Медицина. Экспертная система

Ботулизм представляет собой инфекционное заболевание , возникающее в результате употребления пищевых продуктов , содержащих палочки ботулизма . Возбудителями данного заболевания являются анаэробные бактерии , широко распространенные в природе . Их споры способны длительное время находиться в почве , сохраняя жизнеспособность .
Они попадают в организм с продуктами питания : мясом , фруктами , зерном , овощами и т . д . При консервировании продуктов внутрь упаковки прекращается доступ воздуха , а это является благоприятной средой для размножения анаэробов . Бактерии особенно опасны тем , что при размножении активно выделяют сильнейший токсин , который не разрушается желудочным соком и становится еще сильнее при взаимодействии с ним (в частности , это касается токсина типа Е) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 .
Следует учитывать , что наибольшее количество токсина скапливается в продуктах , изготовленных с нарушением технологии (ветчина , консервы , соленая рыба , грибы , колбаса и т . д . ) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 .
В большинстве случаев ботулизм является следствием недостаточной гигиенической культуры человека , который употребляет в пищу продукты , не прошедшие соответствующей обработки , либо продукты питания с истекшим сроком годности .
Инкубационный период при ботулизме , как правило , продолжается от 2 часов до 2 дней . На начальной стадии заболевания пациенты жалуются на слабость , тошноту , сонливость , головную боль . Нередко наблюдаются расстройства пищеварения .
Одним из осложнений данного заболевания является тяжелое поражение нервной системы больного . В процессе развития болезни у пациента развивается нарушение зрения , меняется тембр голоса , речь становится невыразительной и невнятной .
Пациенту очень трудно совершать глотательные движения . В отдельных случаях появляется головокружение и двоение в глазах .
При осмотре обнаруживается расширение зрачков больного , при этом один зрачок , как правило , шире другого . Иногда может развиться косоглазие и опущение века на один глаз . Не отмечается реакции зрачков больного на свет , иными словами , отсутствует аккомодация .
На этом этапе заболевания температура тела больного повышена незначительно , сознание сохраняется полностью . Далее в результате интенсивного размножения анаэробных бактерий в кишечнике интоксикация начинает резко усиливаться . По мере развития патологического процесса симптомы заболевания становятся более выраженными .
В результате полного паралича мягкого нёба больной не может глотать .
Кроме того , страдает сердечная деятельность : при аускультации тоны сердца глухие . При ботулизме летальный исход наступает в результате паралича дыхательного центра .
Диагноз «ботулизм» ставят на основании анамнеза , а также в результате установления связи между аналогичными симптомами у людей , употреблявших один и тот же продукт . При исследовании крови и мочи обнаруживаются токсины – продукты жизнедеятельности анаэробов .
При первых признаках ботулизма пациенту необходимо оказать своевременную медицинскую помощь . Для этого делают промывание желудка теплым 5%-ным раствором питьевой соды и дают солевое слабительное , например сульфат магнезии .
Полезно также любое растительное масло , поскольку оно имеет свойство связывать токсины . Важнейшим моментом лечения является введение противоботулинической сыворотки , в связи с чем необходима госпитализация больного .
В больнице делается биологическая проба с целью выяснения типа токсина . В том случае , если тип токсина не определяется , используется специальная монорецепторная антитоксическая сыворотка . Следует учитывать , что действие этого препарата дает результаты при наличии определенного экзотоксина , в частности А и Е . При отсутствии терапевтического эффекта используется поливалентная смесь , в которую входят сыворотки А , В , Е .
В случае необходимости больному нужно своевременно подключить дыхательную аппаратуру , а также провести процедуры , направленные на поддержание физиологических функций организма пациента . Если у больного наблюдается сильное расстройство глотания , его переводят на искусственное питание посредством питательных клизм или введения зонда .
Из медикаментов в терапии используется левомицетин в количестве 0 , 5 г до 5 раз в день в течение 6-7 дней . Помимо этого , показаны внутримышечные инъекции 1%-ного раствора аденозин-трифосфорной кислоты по 1 мл в течение 5 дней . На протяжении всего периода лечения необходимо следить за тем , чтобы стул больного был регулярным .
Очень важно проводить профилактические меры . Это прежде всего строжайший санитарный контроль за соблюдением технологии пищевого производства (забой скота , переработка мяса и рыбы и т . д . ) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 . При консервировании продуктов в домашних условиях также не стоит забывать о гигиенических нормах .
Поскольку возбудители ботулизма находятся в почве и способны к активному размножению без доступа кислорода , нужно очень тщательно очищать от земли овощи , ягоды и грибы . Нельзя употреблять в пищу консервы со вздутой крышкой . Недопустимо употреблять в пищу продукты с любыми признаками недоброкачественности .

Ботулизм

Ботулизм является острым инфекционным заболеванием , возникающим при употреблении в пищу продуктов , содержащих токсины бактерий ботулизма .
Возбудителем является бактерия ботулизма .
Эти бактерии широко распространены в природе . Они могут находиться в испражнениях животных , почве , воде , пищевых продуктах . Бурное размножение бактерий обычно происходит в мясных и рыбных продуктах , особенно в консервах .
Механизм заражения . Отравление наблюдается после употребления в пищу соленой рыбы , ветчины , колбасы , овощных , рыбных , мясных , грибных консервов домашнего приготовления .
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 колеблется от нескольких часов до 2–3 дней . Чаще это 12–24 ч .
В большинстве случаев ботулизм начинается остро с появления следующих симптомов :
• общая слабость ;
• головные боли ;
• сухость во рту ;
• нарушение зрения – «туман» , «сетка» , «мушки» перед глазами , затруднение чтения , двоение предметов ;
• расстройство глотания – вначале затруднение и болезненность при глотании , в дальнейшем возникает ощущение комка в горле , иногда происходи т нарушение самого акта глотания , паралич мягкого неба , вследствие чего речь становится с гнусавым оттенком , а при попытке глотания жидкости она вытекает через нос ;
• осиплость голоса вплоть до его полного отсутствия ;
• нарушение дыхания из-за параличей дыхательной мускулатуры ;
• может наблюдаться небольшое повышение температуры тела ;
• увеличение частоты сердечных сокращений ;
• падение артериального давления ;
• возможна боль в верхней половине живота ;
• иногда появляются тошнота и рвота .
Лечение . Необходимые мероприятия :
• введение противоботулинической сыворотки как можно раньше ;
• промывание желудка раствором соды независимо от времени , прошедшего с момента отравления ;
• очищение кишечника (клизмы , слабительные) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 .
В общий комплекс лечения входит внутривенное введение жидкостей (гемодез , плазма , полиглюкин) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 , применение антибиотиков (ампициллин , левомицетин) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 , витаминов группы В .
Профилактика . Прежде всего , необходимо соблюдение правил консервирования продуктов . Перед употреблением домашних закатанных в банки овощных , мясных и грибных консервов рекомендуется их кипятить , чтобы уничтожить ботулинотоксины . Подозрительные продукты и бомбажные консервы нельзя применять в пищу . Всем употреблявшим инфицированный продукт вместе с заболевшим вводятся антитоксические сыворотки , такие люди подлежат медицинскому наблюдению в течение 10–12 дней .

Ботулизм

Ботулизм - заболевание [болезнь] , вызываемое , продуктами , зараженными палочками ботулизма . Возбудитель - анаэроб широко распространен в природе , длительное время может находиться в почве в виде спор . Попадает из почвы , из кишечника сельскохозяйственных животных , а также некоторых пресноводных рыб на различные пищевые продукты - овощи , плоды , зерно , мясо и т . д . Без доступа кислорода , например , при консервировании продуктов , бактерии ботулизма начинают размножаться и выделять токсин , который является сильнейшим бактериальным ядом . Он не разрушается кишечным соком , а некоторые его типы (токсин типа Е) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 даже усиливает свое действие . Обычно токсин накапливается в таких продуктах , как консервы , соленая рыба , колбаса , ветчина , грибы , приготовленные с нарушением технологии , особенно в домашних условиях . Инкубационный период длится от 2-3 часов до 1-2 дней . Первоначальные признаки - общая слабость , незначительная головная боль . Рвота и понос бывают не всегда , чаще - упорные запоры , не поддающиеся действию клизмы и слабительных . При ботулизме поражается нервная система (нарушение зрения , глотания , изменение голоса) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 . Больной видит все предметы как бы в тумане , появляется двоение в глазах , зрачки расширены , причем один шире другого . Часто отмечается косоглазие , птоз - опущение верхнего века одного из глаз . Иногда наблюдается отсутствие аккомодации - реакции зрачков на свет . Больной испытывает сухость во рту , голосу него слабый , речь невнятная . Температура тела нормальная или чуть повышена (37 , 2-37 , 3 0С) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 , сознание сохранено . При усилении интоксикации , связанной с прорастанием спор в кишечнике больного , глазные симптомы нарастают , возникают расстройства глотания (паралич мягкого неба) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 . Тоны сердца становятся глухими , пульс , вначале замедленный , начинает ускоряться , кровяное давление понижается . Смерть может наступить при явлениях паралича дыхания .
Лечение ботулизма Первая помощь - солевое слабительное (например , сульфат магнезии) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 , персиковое или другое растительное масло для связывания токсинов , промывание желудка теплым 5 % раствором гидрокарбоната натрия (питьевая сода) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 . И самое главное - срочное введение противоботулинической сыворотки . Поэтому все больные подлежат немедленной госпитализации . В тех случаях , когда с помощью биологической пробы удается выяснить тип токсина бактерии , применяют специальную монорецепторную антитоксическую сыворотку , действие которой направлено против одного определенного типа экзотоксина (напр . типа А или Е) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 . Если это установить нельзя , применяют поливалентную -- смесь сывороток А , В и Е . Необходим тщательный уход за больным , по показаниям применяют дыхательную аппаратуру , проводят мероприятия для поддержания физиологических функций организма . При расстройствах глотания - осуществляют искусственное питание через зонд или питательные клизмы . Из медикаментов вспомогательное действие оказывает левомицетин (по 0 , 5 г 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 , а также аденозинтрифосфорная кислота (внутримышечно 1 мл 1% р-ра 1 раз в день) ( 2088641093 ELTASK.COM: 2127412642 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1822720700 Справочник. Отзывы. android ) 2088641093 в первые 5 дней лечения . Важно следить за регулярностью стула .

Ботулизм

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику