Медицина. Экспертная система

Гидронефроз (от греческого hydor – вода , и nephros - почка) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 или гидронефротическая трансформация – это заболевание [болезнь] почки , характеризующееся расширением ее чашечек и лоханки , прогрессирующим истончением (гипотрофией) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 почечной ткани , сопровождающееся нарушением всех основных функций почки . Гидронефроз происходит из-за нарушения оттока мочи из лоханки и чашечек почки . Все это сопровождается также нарушением циркуляции крови в ткани почки . Если гидронефроз сопровождается и расширением мочеточника , такое состояние называется уретерогидронефроз . Гидронефроз встречается у женщин в 1 , 5 раза чаще , чем у мужчин и достаточно часто возникает у детей . Считается , что гидронефроз бывает : - первичный (врожденный) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 гидронефроз возникает вследствие аномалии развития верхних мочевых путей - вторичный (приобретенный) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 гидронефроз возникает как осложнение какого-либо заболевания . И первичный и вторичный гидронефроз может осложниться присоединением инфекции . Развитие гидронефроза происходит при наличии препятствия оттоку мочи на любом участке мочевыводящего тракта : - Препятствия в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре – сужения мочеиспускательного канала и выхода из мочевого пузыря , аденома предстательной железы , камни в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре , опухоли . Препятствия в нижних отделах мочевых путей обычно вызывают двухсторонний гидронефроз . - Препятствия в области мочеточников . Выделяют следующие их виды : вызванные внешним сдавлением мочеточников (хронический цистит с сужением выходных отделов мочеточников , рак , туберкулез , аденома предстательной железы , сдавливающие мочеточник , киста почки , опухоли в органах и тканях рядом с мочеточниками , заболевания кишечника , последствия оперативных вмешательств на органах брюшной полости , аномалии почечных артерий , когда добавочная почечная артерия перекидывается через мочеточник , вызывая его сдавление) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 . перегибы , перекручивания мочеточников . сужения просвета мочеточников изнутри (клапаны , «шпоры» на внутренней оболочке мочеточников , дивертикул – слепое выпячивание стенки мочеточника) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 . Все перечисленные препятствия обычно вызывают односторонний гидронефроз . - Препятствия из-за нарушения перистальтических движений мочеточника . Вызывают односторонний или двухсторонний гидронефроз . Гидронефроз развивается постепенно . Выделяют три стадии его развития : - Вначале моча накапливается в лоханке почки . Из-за повышенного давления в лоханке она растягивается . Некоторое время стенки лоханки удерживают ее от чрезмерного растяжения , и функция почки страдает незначительно . Постепенно лоханка растягивается все сильнее , стенка ее истончается и наступает вторая стадия . - Расширение лоханки (пиелоэктазия) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 и чашечек (гидрокаликоз) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 почки . Растянутая лоханка сдавливает почечную ткань и оттесняет ее на периферию . Почечная ткань подвергается сдавлению между растянутой лоханкой и плотной тканью капсулы почки . Толщина ткани почек уменьшается , и функция почек нарушается значительно . - В третьей стадии происходит резкая атрофия ткани почки , ткань истончается , функция почки резко падает , а в терминальной (конечной) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 стадии функция почки исчезает . На начальных стадиях гидронефроз никак не проявляется . Его обнаруживают при возникновении инфекции или случайно при ультразвуковых и рентгеновских исследованиях . Характерных для гидронефроза симптомов нет . Пациента могут беспокоить боли в пояснице , области почки , ноющего постоянного характера . Иногда на ранних стадиях возникает почечная колика . В дальнейшем увеличенную почку можно прощупать через переднюю брюшную стенку . Достаточно часто возникает гематурия (кровь в моче) ( 1689308968 ELTASK.COM: 940397808 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1352509988 Справочник. Отзывы. android ) 1689308968 . При диагностике гидронефроз пациенту должно проводиться всестороннее обследование : анализы крови , мочи . Ультразвуковое исследование почек позволяет определить увеличение и размеры лоханки и чашечек почки , степень их расширения , толщину ткани почки . Усовершенствованный метод цветного доплеровского картирования помогает изучить состояние сосудов почки . При рентгеновском исследовании находят увеличенную почку , наличие камней в мочевых путях . Для определения степени нарушения функции почек проводят радиоизотопное исследование . Для уточнения диагноза возможно проведение ангиографии , компьютерной и магниторезонансной томографии .
Лечение гидронефроза
Лечение гидронефроса прежде всего направлено на причину , вызвавшую развитие гидронефроса . Консервативное лечение обычно неэффективно и применяется только при воспалительном процессе в почках , для облегчения болей , для снижения артериального давления , симптомов почечной недостаточности и используется как подготовка к операции . В большинстве случаев при оперативном лечении производят реконструкцию почечно-лоханочной системы . Способов реконструкции много , и вид и объем операции во многом зависит от того , какое заболевание [болезнь] вызвало гидронефроз , от этого же зависит и прогноз для дальнейшей жизни больного . В последнее время благодаря развитию лапароскопических методов лечения гидронефроса операции выполняются малотравматичным способом . С помощью нескольких проколов в брюшную полость вводят эндоскоп с видеокамерой и различные манипуляторы . Под контролем видеоизображения на экране монитора производят необходимое оперативное вмешательство . К удалению почки прибегают , когда функция почки практически утрачена , а сохранение почки опасно из-за возможных осложнений . Чаще такую операцию выполняют у пожилых больных .

Гидронефроз

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику