Медицина. Экспертная система

Делирий (лат . delirium - безумие , бред) ( 516380519 ELTASK.COM: 57529525 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 771772744 Справочник. Отзывы. android ) 516380519 - психическое расстройство , протекающее с нарушением сознания (от помрачённого состояния до комы) ( 516380519 ELTASK.COM: 57529525 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 771772744 Справочник. Отзывы. android ) 516380519 . Характеризуется наплывом ярких , преимущественно зрительных , галлюцинаций и иллюзий , затруднённой ориентировкой в окружающем мире , дезориентацией во времени . При этом осознание собственной личности сохраняется . Эмоциональное состояние больного зависит от характера галлюцинаций . Lindesay (1999) ( 516380519 ELTASK.COM: 57529525 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 771772744 Справочник. Отзывы. android ) 516380519 сообщает , что термин «делирий» введён древнеримским учёным по имени Авл Корнелий Цельс в I веке н . э . В современной трактовке понятие «делирий» утратило свое прежнее психопатологическое содержание , как качественное расстройство сознания с истинными , преимущественно зрительными , галлюцинациями . Клиника делирия , согласно современным классификациям психических расстройств МКБ-10 и DSM-IV включает разнообразные состояния традиционных для отечественной психопатологии как качественных (собственно делирий , аменция , онейроид) ( 516380519 ELTASK.COM: 57529525 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 771772744 Справочник. Отзывы. android ) 516380519 , так и количественных (оглушение , сопор , кома) ( 516380519 ELTASK.COM: 57529525 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 771772744 Справочник. Отзывы. android ) 516380519 расстройств сознания , а также связанных с ним нарушениями когнитивных и других психических функций . Делирий может возникать на высшей стадии инфекционного заболевания . Вызванный алкоголем делирий называют «белой горячкой» . Продолжительность делирия может варьироваться от нескольких часов до нескольких недель . Хотя в общем память о пережитом в течение делирия , как правило , сохраняется , после делирия зачастую отмечается частичная амнезия . При делирии отмечают следующие соматовегетативные нарушения : - потливость - колебания температуры тела - колебания артериального давления - мышечная слабость - тахикардия - крупноразмашистый тремор - шаткость походки Наиболее полно клинические проявления делирия описаны у больных с алкоголизмом . Симптоматика обычно развивается в течение 2-3 сут . Первыми проявлениями надвигающегося приступа бывают невозможность сосредоточиться , беспокойная раздражительность , дрожь , бессонница и плохой аппетит . Примерно в 30% случаев ведущими начальными проявлениями бывают одна или несколько генерализованных судорог . Покой больного нарушается ужасающими сновидениями или галлюцинациями . Может возникнуть кратковременное нарушение адекватного восприятия окружающей обстановки , что выявляется из случайных неуместных замечаний . Начальная симптоматика быстро уступает место развернутой клинической картине , которая в случаях тяжелого протекания болезни является одной из самых красочных и ярких в медицине . Больной становится невнимательным и не способным воспринимать все элементы ситуации , сознание помрачается . Он может непрерывно и беспорядочно говорить , выглядеть утомленным и ошеломленным , на лице выражение обеспокоенности и смутных подозрений об опасности . По содержанию речи и поведению становится очевидным , что больной неверно понимает назначение обычных предметов и окружающих звуков , что у него возникают яркие зрительные , слуховые и осязательные галлюцинации , чаще неприятного характера . Вначале при малейшем контакте с действительностью больные могут приходить в себя и адекватно отвечать на вопросы , но почти тотчас же они вновь впадают в озабоченное омраченное состояние , отвечают невпопад , не могут мыслить последовательно и не способны к самоориентировке . Вскоре больной не может ни на секунду избавиться от галлюцинаций и не узнает ни родственников , ни врача , не может заснуть или спит короткими периодами . Возникает грубый тремор и беспокойство движения . Лицо краснеет , зрачки расширены , склеры инъецированы , пульс частый , может повышаться температура тела . Отмечают обильное потоотделение , моча выделяется небольшими порциями с высоким удельным весом . От других состояний спутанности сознания делирий более ярко отличается повышенной активностью вегетативной нервной системы . У большинства больных симптомы болезни исчезают через 3-5 дней , хотя у некоторых могут наблюдаться в течение нескольких недель . Наиболее точно на окончание приступа указывает крепкий сон больного или появление периодов просветления в сознании , постепенно увеличивающихся по продолжительности . Восстановление обычно бывает полным . В небольшом проценте случаев наиболее тяжелых форм возможен летальный исход . Делирий может протекать очень разнообразно не только у разных больных , но и у одного и того же лица в разные дни или часы . У одного больного можно наблюдать все симптомы болезни , у другого - только некоторые проявления данного синдрома . При легком течении , как это бывает при лихорадке , делирий характеризуется появлением случайных блуждающих мыслей и бессвязных высказываний , прерываемых периодами просветления . Такую форму болезни с отсутствием двигательной и вегетативной гиперактивности иногда называют спокойным (или гипокинетическим) ( 516380519 ELTASK.COM: 57529525 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 771772744 Справочник. Отзывы. android ) 516380519 делирием и считают наиболее трудной для дифференциальной диагностики с другими состояниями спутанности сознания . Возбуждение и волнение , напоминающие делирий , могут также возникать при печеночной энцефалопатии , гипонатриемии и временно при гипогликемических состояниях .
Лечение делирия прежде всего направлено на ослабление или устранение причины данного состояния . Важно удовлетворять потребности организма в жидкости и питательных веществах . Для уменьшения тревоги и беспокойства применяют лекарственные препараты ; желательно также , чтобы рядом с больным постоянно находился близкий друг или родственник . Для предупреждения обманов зрения комната должна быть хорошо освещена . Больного следует максимально оградить от незнакомых людей , если же их появление абсолютно необходимо , нужны подробные объяснения .

Делирий

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику