Медицина. Экспертная система

Это заболевание , в основе которого лежат обменные нарушения с избыточным отложением солей мочевой кислоты в тканях организма . Болеют преимущественно мужчины 35–60 лет .
Основную роль в возникновении заболевания играет наследственность . Однако его проявлению в большей степени способствуют длительное переедание , злоупотребление алкоголем , нервно-психическое напряжение , инфекции , переохлаждение , травмы , ушибы , а также прием некоторых лекарственных препаратов (витамин В12 , мочегонные , гормоны , сульфаниламиды и др . ) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 .
Симптомы . Наиболее характерным проявлением подагры являются периодически возникающие приступы острого артрита . Они начинаются внезапно , чаще ночью . Человек просыпается от сильной , жгучей , пульсирующей боли в одном или нескольких суставах . Чаще всего поражаются суставы стоп (первый палец) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 , коленей , кистей рук и локтей . Типична асимметричность поражения : одинаковые суставы справа и слева не поражаются одновременно . За несколько часов сустав опухает , краснеет и становится горячим на ощупь . При прикосновении или попытке движения в суставе боль усиливается . К утру боль ослабевает , ночью опять усиливается . Продолжительность приступа составляет 3–4 дня . В первые годы болезни приступы могут повторяться 1 раз в 1–2 года . С годами частота рецидивов увеличивается , они становятся более продолжительными , но менее интенсивными , в процесс вовлекаются новые суставы .
Тканевые скопления солей мочевой кислоты (тофусы) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 возникают через 5-10 лет с начала заболевания . Локализуются на ушных раковинах , в области локтевых суставов , стоп и кистей . Представляют собой желтовато-белые зерна от 1–2 до 10–15 мм в диаметре .
Обследование . Общий и биохимический анализ крови , анализ мочи , рентгенография пораженных суставов .
Лечение . Немедикаментозное заключается :
• в коррекции питания , нормализации массы тела (голодание исключено) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 , достаточной физической активности . Диета должна быть молочно-растительной . Исключается употребление потрохов , мясных бульонов , рыбной ухи , мяса молодых животных , бобовых , алкоголя , крепкого чая , кофе , шоколада , какао , острых закусок и пряностей ;
• в период приступов артрита назначается полный покой . Обильное щелочное питье (щелочные минеральные воды) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 . Медикаментозная терапия составляет назначение противовоспалительных средств внутрь (индометацин , диклофенак , напроксен , вольтарен , дикловит , кетонал , пироксикам , диклоран , наклоф) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 и местно (фастум , дикловит , кетонал) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 , а также препаратов , угнетающих образование мочевой кислоты (аллопуринол , алломарон , пробенецид , бензбромарон) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 .

Подагра

Подагра - это заболевание [болезнь] суставов , которое обусловлено отложением солей мочевой кислоты (уратов) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 . Подагрой страдают примерно три человека из тысячи . Причем мужчины составляют подавляющее большинство . Заболевание [болезнь] обычно проявляется после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин . Подагра поражает любые суставы : пальцев , кистей , локтей , коленей , ступней . Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни . К факторам риска относятся также артериальная гипертония , сахарный диабет , наследственная предрасположенность , нарушение питания . Как правило , приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 или переедания . Заболевание [болезнь] проявляется внезапной и интенсивной болью , покраснением и "жаром" в суставе . Приступы подагры случаются , как правило , ночью . Острая боль в пораженном суставе может быть вызвана даже весом простыни . Повторному приступу подагры обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе . Если подагру не лечить , приступы становятся чаще , а периоды обострения продолжительнее . Артрит обживает все новые суставы , нередко поражаются почки и мочевыводящие пути . Первое классическое описание подагрического артрита «Трактат о подагре» принадлежит крупнейшему английскому клиницисту XVII века Th . Sydenham , который сравнивал боль при подагре с болями «от зажима конечности прессом» . Позднее Yarrod (1883 г . ) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 с помощью нитки , опущенной в кровь больного подагрой , открыл факт повышения содержания в крови мочевой кислоты . В 1899 г . были обнаружены кристаллы уратов в суставной жидкости во время приступа подагрического артрита , но лишь в 1961 г . MacCarty и Hollander установили роль кристаллов уратов в развитии подагрического воспаления . Принято отсчитывать начало подагры с первого приступа артрита , который знаменует начало интермиттирующей подагры . Для нее характерно чередование острых атак и ремиссий ; во время последних человек чувствует себя совершенно здоровым . Между первым и повторными приступами может пройти несколько лет , но чаще они повторяются 1–2 раза в год . С течением заболевания «светлые промежутки» между атаками сокращаются . В типичных случаях (50–65%) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 поражается I плюснефаланговый сустав с развитием острого моноартрита . Характерная локализация подагры , возможно , обусловлена тем , что именно в этих суставах раньше и чаще всего возникают дегенеративно–дистрофические изменения хряща , что предрасполагает к отложению уратов . У 15–20% подагра дебютирует с поражения других суставов ног : II–IV плюснефаланговых , голеностопного , коленного и , как исключение , суставов рук (отсюда и название болезни , которое в переводе с греческого означает «капкан для ноги» – podos – стопа , нога ; argo – капкан) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 . В 5% случаев наблюдается полиартикулярное начало заболевания . Клиническая картина острого приступа подагры имеет следующие характерные черты : · суставная атака может начаться внезапно , в любое время суток , но чаще ночью или рано утром (предположительно , в покое , когда уменьшается гидратация тканей и скорость диффузии уратов из синовиальной жидкости в плазму , может происходить перенасыщение суставной жидкости мочевой кислотой) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 ; · характерна чрезвычайно высокая интенсивность боли (в «Трактате о подагре» известный в прошлом исследователь Sydenham , сам страдавший этим заболеванием , так описывал свои ощущения во время острого приступа : «Боль как будто то скручивает , то разрывает связки , то кусает и грызет кости , как собака . . . » ; болевой синдром настолько выражен , что невыносимо прикосновение простыни к пораженному суставу (симптом «простыни») ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 ; · быстрое нарастание местных симптомов воспаления , достигающее максимума через несколько часов ; отек области сустава и гиперемия кожи над ним могут быть столь выраженными , что напоминают флегмону ; · значительное ограничение движений в пораженном суставе ; · полное спонтанное обратное развитие симптомов через 3–7–10 дней .
Лечение подагры К сожалению , от подагры вылечиться полностью нельзя , но ее можно контролировать . Для этого необходимо изменить характер питания .
Лечение подагры лекарственное : противовоспалительными средствами и средствами , тормозящими образование мочевой кислоты . Кроме того , врач может выписать кортикостероидные гормоны , изменяющие кислотность мочи и снижающие вероятность образования камней в почках . Новыми методами лечения подагры являются : процедуры очищения крови с помощью специальных аппаратов плазмофорезогемосорбция . Значительно облегчает самочувствие физиотерапия . Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях . Все методы лечения включают коррекцию массы тела и лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза , диабета) ( 1425091236 ELTASK.COM: 384826104 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 14738707 Справочник. Отзывы. android ) 1425091236 , являющихся спутниками подагры .

Подагра

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику