Справочник болезней
СПИД, ВИЧ
СПИД (ВИЧ) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 - синдром приобретенного иммунодефицита . Состояние глубочайшего иммунодефицита , развивающееся в результате действия на иммунную систему вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 . Впервые болезнь зарегистрирована и описана в 1981 году в США . Первые наблюдения касались группы молодых мужчин , у которых на фоне развивающегося иммунодефицита неизвестной этиологии возникали пневмония , грибковые поражения кожи , слизистых оболочек , развивались истощение , поносы , злокачественные опухоли . Указанные болезни не поддавались лечению и заканчивались смертью больных . Первоначально странная болезнь получила название «болезнь гомосексуалистов» , но вскоре появился другой термин — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 , так как подобные состояния стали регистрироваться не только у гомосексуалистов , но и у женщин , детей , пациентов , которым была перелита кровь . Возникло предположение , что данный синдром является инфекционной болезнью , распространяющейся половым путем , при операциях , уколах , переливании крови (парентерально) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 . В 1983 году группа ученых в Париже обнаружила у больных новый , ранее неизвестный вирус . Почти в то же время американские исследователи сообщили о выделении подобного вируса у больных СПИДом . Термин «СПИД» означает в настоящее время конечную стадию болезни , тем не менее в популярной литературе , средствах массовой информации болезнь часто называют по-прежнему — СПИДом . Среди специалистов общепризнанным является представление о естественном происхождении ВИЧ , который появился давно в результате мутации , но не распространялся широко ввиду изоляции его среди ограниченного контингента жителей Центральной Африки . В истории медицины еще не было инфекции , которая бы одновременно охватила пять континентов и имела постоянную тенденцию к росту . По расчетам , в мире сегодня насчитывается 30 , 6 миллиона взрослых и детей , зараженных ВИЧ и больных СПИДом . ВИЧ поражает именно те клетки человеческого организма , которые призваны бороться с инфекцией — клетки иммунной системы . Они играют ключевую роль в работе защитных меха-низмов , мобилизуя компо-ненты иммунной системы , задача которых — атаковать и уничтожать болезнетворные микроорганизмы . Сейчас ученым известно , что ВИЧ поражает и другие виды клеток , в том числе клетки центральной нервной системы , а также клетки красной и белой крови , в которых вирус , видимо , находится в «дремлющем» состоянии в течение длительного времени , прежде чем начинает активно размножаться . ВИЧ был обнаружен в крови , сперме , влагалищных секретах , грудном молоке и слезах . Пути , которыми вирус может передаваться от зараженного человека к незараженному , весьма ограничены . Следует отметить , что для передачи вируса важна не только степень интимности контакта , но и количество возбудителя . Так , в слезной жидкости и грудном молоке вирус присутствует в небольших концентрациях . Поэтому слезы как опасную для инфицирования жидкость не принимают во внимание , а грудное вскармливание стараются заменить специальными смесями для грудных детей . Хотя в развивающихся странах , где невозможно вскармливать новорожденного какими-либо смесями (такие продукты не производятся и не продаются) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 инфицированные женщины часто кормят детей грудью , так как риск заражения этим путем невелик . Пути передачи ВИЧ-инфекции : Незащищенный сексуальный контакт — вагинальный , анальный , оральный . Три четверти всех случаев ВИЧ-инфекции в мире обусловлены половыми контактами , и большую их часть составляют гетеросексуальные контакты , то есть контакты между женщинами и мужчинами . При наличии других инфекций , передаваемых половым путем , особенно с язвенными проявлениями , веро-ятность заражения ВИЧ повышается в 10—50 раз . Одного сексуального контакта достаточно , чтобы стать ВИЧ-инфицированным . Зараженная кровь или препараты крови . Передача ВИЧ этим путем практически исключена в развитых странах , где введена обязательная проверка донорской крови (к таким странам относится и Россия) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 . Многократное использование медицинских игл и шприцев также может приводить к передаче малых количеств крови от одного человека другому и , следовательно , к заражению ВИЧ . Таким образом вирус распространяется среди наркоманов , пользующихся общим шприцем . Многократное использование игл без промежуточной стерилизации все еще представляет опасность заражения в медицинских учреждениях . Возможна передача ВИЧ при попадании инфицированной крови в ранку на теле незараженного человека . В последнее время в молодежной среде стало модным делать татуировки . Через многократно используемые иглы для «тату» также возможна передача ВИЧ . Передача вируса от матери к ребенку . По статистике , в среднем один из четырех младенцев , рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей , заражен ВИЧ . Возможно также заражение младенца через грудное молоко . Многочисленные исследования доказали , что ВИЧ не передается при повседневных контактах , прикосновениях или поцелуях , через пищу и воду , а также кровососущими насекомыми . Следует помнить , что половина случаев заражения ВИЧ приходится на возрастную группу от 15 до 24 лет . Вирус многие годы (в среднем около 10 лет) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 может не проявлять себя , и только специальные анализы крови выявляют наличие инфекции у человека . Наличие ВИЧ в крови человека определяется путем анализа крови на ВИЧ-антитела . Те люди , в крови которых обнаружены антитела к ВИЧ , считаются серопозитивными , или ВИЧ-положительными . Человек может не знать , что он заражен ВИЧ . Следовательно , официальные данные о количестве людей , у которых в результате тестирования выявлен ВИЧ , отражают лишь небольшую часть от общего числа инфицированных . Большинство зараженных ВИЧ остаются внешне здоровыми в течение многих лет и могут передавать вирус другим людям . При развитии признаков заболевания СПИДом средняя продолжительность жизни человека составляет от 1 до 3 лет . Что происходит при заражении ВИЧ-инфекцией ? Вирус встречает клетку , на поверхности которой есть молекула СД-4 . Гликопротеиновые "грибы" плотно прикрепляются к этим молекулам , "открывая" клетку-хозяина , как отмычкой . Точнее , оболочка вируса и клетки сливаются , и генетический материал вируса попадает в клетку . ИССЛЕДОВАНИЯ , НАПРАВЛЕННЫЕ НА РАЗРАБОТКУ ВАКЦИНЫ , СОСРЕДОТОЧЕНЫ НА ЭТАПЕ ВТОРЖЕНИЯ ВИЧ В КЛЕТКУ . ВИЧ принадлежит к особой группе вирусов , называемых ретровирусами . Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК . У ВИЧ она закодирована в РНК . Вирусу необходимо перевести свою генетическую информацию на понятный клетке-хозяину язык , то есть перевести свою РНК в ДНК . Для этого вирус использует фермент под названием обратная транскриптаза , с помощью которого РНК превращается в ДНК . После такого превращения клетка-хозяин принимает ДНК вируса "как родную" . Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования . На этом этапе вирусу можно помешать . Такое действие оказывают противоретровирусные препараты - АЗТ , ddI , ddC , d4T , 3TC , невирапин и другие - которые называются ИНГИБИТОРАМИ ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ . Новоиспеченная ДНК вируса входит в святая святых - ядро клетки-хозяина , где с помощью фермента интегразы встраивается в ДНК клетки . Завладев таким образом "штаб-квартирой" клетки-хозяина , ВИЧ начинает отдавать приказы , и клетка вынуждена подчиняться . При ВИЧ-инфекции миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса . Подчиняясь генетической программе ВИЧ , клетка начинает производить различные компоненты вируса , затем там же , в клетке происходит предварительная грубая "сборка" , и новый , пока не зрелый и не способный к заражению вирус отпочковывается от клетки-хозяина . После этого начинает свою работу еще один фермент вируса - протеаза . Она "наводит порядок" внутри оболочки нового вируса , после чего тот становится способен инфицировать другую клетку . На этом этапе помешать вирусу окончательно сформироваться могут ИНГИБИТОРЫ ПРОТЕАЗЫ - индинавир , саквинавир , ритонавир и другие . Вирус поражает не только Т-лимфоциты , но и другие клетки , содержащие рецептор СД-4 , в том числе клетки с долгим сроком жизни , такие как моноциты и макрофаги , которые могут хранить в себе большие количества вируса и при этом не погибать . Они служат резервуаром вируса . ВИРУС В ТАКИХ РЕЗЕРВУАРАХ НЕАКТИВЕН И НЕУЯЗВИМ ДЛЯ СУЩЕСТВУЮЩИХ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ЛЕКАРСТВ . ЭТО - ОДНО ИЗ ГЛАВНЫХ ПРЕПЯТСТВИЙ К ПОЛНОМУ ВЫВЕДЕНИЮ ВИЧ ИЗ ОРГАНИЗМА . Широкомасштабные исследования , проведенные в западных странах , показали , что средний срок с момента заражения до развития симптомов СПИДа составляет 10 лет без специального противовирусного лечения . Однако различие в темпах прогрессирования заболевания очень велико . Около 10% пациентов заболевают СПИДом в течение первых двух-трех лет после заражения , другие 10 процентов не имеют симптомов через 12 и более лет . Факторы , влияющие на прогрессирование ВИЧ-заболевания , разнообразны : генетические особенности , штамм вируса , психологическое состояние пациента , условия жизни и другие . Заражение может произойти при попадании инфицированной крови в кровоток незараженного человека (при инъекциях нестерильным шприцем , переливании зараженных кровепродуктов) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 либо половым путем . При заражении половым путем вирус проникает внутрь организма через слизистые оболочки влагалища , полового члена , прямой кишки или , значительно реже , полости рта . Ранки на слизистой оболочке , язвочки , воспаления повышают вероятность заражения . Исследования показали , что собственные клетки иммунной системы человека , так называемые дендритные клетки , действуя привычным для них образом , захватывают вирус с поверхности слизистой оболочки и несут внутрь , к лимфоузлам , где должны уничтожаться все чужеродные элементы . Однако , вопреки замыслу , ВИЧ там не погибает , а напротив , заражает множество клеток . У большинства людей вскоре после заражения наступает период острой инфекции : резко увеличивается количество вируса в крови (виремия) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 , а количество Т-4 лимфоцитов снижается на 20-40% . Часто , но не во всех случаях , при этом развиваются симптомы , похожие на грипп . Острый период вскоре проходит ; через 1-3 месяца после заражения в организме вырабатываются антитела к ВИЧ , количество вируса значительно снижается , а Т-4 лимфоциты восстанавливаются до 80-90% прежнего уровня . ВИЧ продолжает размножаться , производя каждый день миллиарды новых вирусов , а иммунная система активно борется с инфекцией , удерживая ее под контролем . Однако человек , в организме которого идет борьба с болезнью , чаще всего даже не подозревает об этом , поскольку не ощущает никаких симптомов .
Лечение СПИДа (ВИЧ) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939
Лечение больных СПИДом включает в применение противовирусных препаратов , которые подавляют репродукцию вируса . После подтверждения диагноза определяют подходы к дальнейшему ведению больных . Подход к выбору терапии должен быть индивидуальным , основанным на степени риска . Решение о том , когда начинать антиретровирусную терапию , следует принимать в зависимости от риска прогрессирования ВИЧ-инфекции и степени выраженности иммунодефицита . Если антиретровирусная терапия будет начата до появления иммунологических и вирусологических признаков прогрессировал и заболевания , то ее положительный эффект может оказаться наиболее выраженным и длительным . Противовирусная терапия назначается больным , начиная со стадии острой инфекции . Главным принципом терапии СПИДа , как и других вирусных болезней , является своевременное лечение основного заболевания и его осложнений , прежде всего пневмоцистных пневмоний , саркомы Калоши , лимфомы ДНС . Считается , что лечение оппортунистических инфекций , саркомы Капоши у больных СПИДом должно проводиться достаточно высокими дозами антибиотиков , химиопрепаратов . Предпочтительна их комбинация . При выборе лекарственного средства , кроме учета чувствительности , необходимо принимать во внимание переносимость его больным , а также функциональное состояние его почек в связи с опасностью аккумулирования препарата в организме . Результаты терапии зависят также от тщательности соблюдения методики и достаточной продолжительности лечения . Несмотря на достаточно большое количество препаратов и способов лечения больных СПИДом , результаты терапии в настоящее время весьма скромны и не могут привести к полному выздоровлению , поскольку клинические ремиссии характеризуются лишь угнетением процесса размножения вируса и в ряде случаев значительной редукцией морфологических признаков болезни , но отнюдь не полным их исчезновением . Поэтому лишь с предотвращением размножения вируса , вероятно , удастся придать организму устойчивость к оппортунистическим инфекциям и развитию злокачественных опухолей путем восстановления функций иммунной системы или замены разрушенных иммунных клеток . Еще относительно недавно индийская компания Cipla , предлагала комбинацию из 3 препаратов от СПИДа всего за 800$ в год на пациента , а в 2001 году руководство фирмы было готово уменьшить стоимость до 300$ . Сейчас , при определенных условиях , тот же курс стоит 140$ . В мире средняя цена аналогичного лечения от СПИДа составляет 12000$ на пациента в год . Что же кроется за таким стремительным падением стоимости лечения от СПИДа ? Бывает ли дешевое лечение СПИДа ? Несколько лет назад под эгидой президентского фонда Клинтона , 4 компании , производящие дешевые лекарства от СПИДа , вышли на рынки сбыта развивающихся стран , в помощь миллионам больных . Одной из этих фирм была Сipla , самая крупная компания в Индии . Фирма , основана в 1935 году в Бомбее , производит около 800 препаратов , 20 из которых от СПИДа , и экспортирует свою продукцию в 140 стран мира . «Мировые гранды фармации годами притесняли и критиковали нас , но настало время всеобщего признания нашего качества» , заявил глава компании . В Индии разрешено выпускать препараты , разработанные за рубежом и продавать их до тех пор , пока компания может доказать , что она использует другой метод производства . В настоящее время , генерические препараты (те на которые фирма создатель уже утратила монополию на производство) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 очень популярны в странах третьего мира из-за их более низкой стоимости . С помощью фонда , продукция индийских компаний , выпускающих генерические препараты , стала качественной , завоевала уважение и доверие . В прошлом году фирма Cipla выиграла тендер ВОЗ на поставку лекарств от СПИДа в нуждающиеся страны , где индийские лекарства не запрещены законом . «Наконец-то трехлетняя битва за дешевые препараты от СПИДа для бедных наций принесла дивиденды . Международные концерны снизили цены на препараты от СПИДа , с 12000$ до 3000$ следуя примеру компаний производителей генерических препаратов , что лишний раз доказывает их бессовестность и стремление к наживе . Большинство дорогих препаратов от СПИДа не изобретены этими компаниями , они выпускаются по лицензии . Есть надежда , что с помощью фонда к 2008 году около 2 миллионов человек получат лекарства по минимальным ценам . Дело не только в дешевых лекарствах , это половина дела , еще необходимо учитывать недешевое медицинское обслуживание и анализы . Сами по себе недорогие лекарства ничего не дадут , государство должно контролировать распространение заболевания в стране (пока особым активными в этом отношении оказались Бразилия и Уганда) ( 474836939 ELTASK.COM: 1347708597 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 561951701 Справочник. Отзывы. android ) 474836939 . Фирма Cipla зарегистрировала свои препараты от СПИДа в 65 странах , а в 59 из них уже идут поставки . Компания бесплатно распространяет препарат , препятствующий передаче вируса от матери к ребенку и бесплатно предлагает всем государственным фармацевтическим предприятиям стран третьего мира технологию производства препаратов от СПИДа . В самой Индии обстановка по борьбе со СПИДом весьма неблагоприятна и по официальным данным в стране 4 миллиона ВИЧ инфицированных . Цену на препараты можно снизить еще , если уменьшить пошлину на ввозимые ингредиенты , снизить государственное налогообложение . «Здесь в Индии , нам не нужны слова , нужны действия ! » , заявляет глава компании .
СПИД, ВИЧ
Оглавление
Новости ELTASK.COM (разработчика)
Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом!
Мы опубликовали на нашем сайте
ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу
«Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления).
Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ.
Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой!
Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний
(без подключения к Интернет).
База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников).
Особенно полезна программа для изучающих медицину!
Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ.
Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение").
Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить
Сообщение разработчику
Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 5531 / 731286024. Delta: 0.02283 с