Медицина. Экспертная система

Фармакология

Анестетики общие

Анестетики общие ( синоним: средства для наркоза , наркотические средства ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 - лекарственные средства , вызывающие состояние наркоза .
Различают ингаляционные и неингаляционные А о . К ингаляционным относят летучие жидкости ( эфир для наркоза , фторотан , трихлорэтилен , метоксифлуран , хлорэтил , энфлуран и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 и газообразные вещества ( закись азота , циклопропан ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Неингаладионные общие анестетики включают окси - и тиобарбитураты ( гексенал , тиопентал - натрий ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , а также соединения небарбитуровой структуры ( пропанидид , предион , альгезин , кетамин , оксибутират натрия ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 .
Считают , что , действуя на липидную матрицу возбудимых мембран , ингаляционные А . о . {Анестетики общие} способствуют изменению вязкостных свойств мембран и тем самым влияют на функцию ионных каналов , свойства связанных с мембранами белков , в частности рецепторных протеинов . Затрудняется также выход медиаторов из гранул , везикул , пресинаптических окончаний . Некоторые общие анестетики ( например , закись азота ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 активируют эндогенную опиоидную систему , что играет роль в их аналгетическом действии .
Неингаляционные общие анестетики имеют , очевидно , иной механизм действия . Так , барбитураты способны связываться с так называемым ГАМК - бензодиазепин - барбитуратным рецепторным комплексом , потенцируют эффект g - аминомасляной кислоты ( ГАМК ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Эффект кетиока связывают с влиянием на возбуждающие метил - аспартатные рецепторы и на опиоидные рецепторы .
В дозах , вызывающих хирургический наркоз , влияние А . о . {Анестетики общие} на возбудимые мембраны нейронов проявляется нарушением синаптической передачи , изменением основных характеристик рефлекторного ответа ( увеличением латентного периода , уменьшением его амплитуды и последействия ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , блокадой полисинаптических систем мозга ( в ретикулярной активирующей системе , коре ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Отдельные общие анестетики существенно отличаются по особенностям угнетающего действия на центральную нервную систему . Барбитураты сильнее подавляют стволовую ретикулярную активирующую систему; эфир для наркоза и циклопропан в большей степени влияют на кортикальные проекционные зоны , кетамин нарушает таламокортикальные связи .
Состояние наркоза развивается стадийно . Выраженность стадий наркоза определяется фармакокинетическими свойствами А . о . {Анестетики общие} ( скоростью насыщения мозга ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , путями введения препаратов ( при внутривенном введении быстрее создается наркотическая концентрация ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , техникой введения в наркоз и некоторыми другими факторами . Однако при современном многокомпонентном обезболивании ( Анестезия общая ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 стадийность наркоза не выражена .
Скорость наступления эффекта при ингаляционном наркозе зависит от коэффициента распределения «кровь/газ» . При использовании ингаляционных общих анестетиков , хорошо растворимых в крови ( эфира для наркоза , метоксифлурана ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , требуется некоторое время для создания их определенного напряжения в крови , в связи с чем наркоз при их вдыхании развивается медленнее по сравнению с А . о . {Анестетики общие} , плохо растворимыми в крови ( закисью азота , циклопропаном ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . У препаратов , хорошо растворимых в воде и жирах , после прекращения ингаляции наблюдается следовое угнетение , обусловленное их освобождением из жировых депо . Сила наркотического действия ингаляционных А . о . {Анестетики общие} коррелирует с липофильностью , определяемой по коэффициенту распределения «масло/газ» , и характеризуется минимальной альвеолярной концентрацией , т . е . той концентрацией препарата в альвеолярном воздухе , при которой у 50% больных отсутствует двигательная реакция на сильный ноцицептивный раздражитель ( например , на разрез кожи ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Наркотическая активность ингаляционных А . о . {Анестетики общие} уменьшается в последовательности: метоксифлуран , фторотан , эфир для наркоза , циклопропан , закись азота . Ингаляционные общие анестетики выводятся из организма в основном в неизмененном виде легкими , однако около 15% фторотана и около 50% метоксифлурана подвергается биотрансформации .
Неингаляционные общие анестетики из группы барбитуратов при внутривенном введении быстро насыщают хорошо васкуляризованные органы , в т . ч . головной мозг , чем обусловлено очень быстрое развитие их эффекта . В последующем происходит перераспределение барбитуратов в менее васкуляризованные ткани , включая жировую , со снижением их концентрации в плазме . Медленное освобождение барбитуратов из жировых депо в кровь является основной причиной длительного следового угнетения центральной нервной системы , возникающего при применении этих общих анестетиков . Барбитураты в значительной мере связываются с белками плазмы , в связи с чем при выраженной гипопротеинемии их действие значительно усиливается вследствие возрастания в крови свободной ( активной ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 фракции этих препаратов . Биотрансформация неингаляционных А . о . {Анестетики общие} происходит в печени , и при нарушении ее функций эффект таких А . о . {Анестетики общие} пролонгируются .
Основным показанием к применению общих анестетиков является обезболивание при оперативных вмешательствах . В зависимости от конкретных клинических задач и с учетом свойств препаратов А . о . {Анестетики общие} используются для мононаркоза или многокомпонентного комбинированного обезболивания . В последнем случае с помощью А . о . {Анестетики общие} достигается выключение сознания и определенный уровень подавления реакций на ноцицептивные раздражители . В современных схемах , используемых для общего обезболивания , общие анестетики , как правило , применяются на фоне премедикации , усиливающей действие препаратов данной группы , предупреждающей и уменьшающей их нежелательные эффекты .
Для мононаркоза А . о . {Анестетики общие} используют при кратковременных операциях ( удалении поверхностных опухолей , вскрытии абсцессов ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , а также при болезненных лечебных и диагностических процедурах ( репозиции отломков , обработке ожоговых ран , эндоскопии , катетеризации и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Препараты с выраженным аналгетическим действием ( закись азота , трилен , метоксифлуран ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 могут применяться для обезболивания родов , лечебного обезболивания ( например , при болевом синдроме , обусловленном инфарктом миокарда , коликах , неврологических заболеваниях , травмах ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , в послеоперационном периоде . Барбитураты используют не только в качестве общих анестетиков , но и для купирования психомоторного возбуждения и судорожных состояний .
Основные общие анестетики приводятся в таблице .
Таблица
Клинико - фармакологическая характеристика основных общих анестетиков

Названия препаратов и их синонимы

Основные особенности действия

Дозы ( концентрации ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 и способы применения

Показания к применению

Противопоказания

Побочное и токсическое действие , осложнения

Формы выпуска и условия хранения

1

2

3

4

5

6

7

Средства для ингаляционного наркоза

Закись азота , Nitrogenium oxydulatum Обладает низкой наркотической активностью . Оказывает выраженное аналгетическое действие . Период введения в наркоз - 3 - 5 мин . Пробуждение быстрое
(3 - 5 мин ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Нетоксичен . Вызывает слабую миорелаксацию
Вводят ингаляционно в концентрациях: для поверхностного наркоза 75 - 80% , для аналгезии - 40 - 50% Обезболивание родов , небольшие операции в стоматологии , гинекологии , болезненные лечебные и диагностические процедуры , аутоаналгезия , купирование болевого синдрома . В сочетании с другими А . о . {Анестетики общие} , средствами нейролептаналгезии - для хирургического обезболивания Выраженные гипоксические состояния Диффузионная гипоксия в первые минуты после прекращения подачи кислороде ( из - за активной диффузии закиси азота из крови и вытеснения кислорода из альвеолярного воздуха ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , угнетение кроветворения ( тромбоцитопения , агранулоцитоз ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 при длительной экспозиции В металлических баллонах серого цвета ( с надписью «Для медицинского применения» ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , содержащих по 10 л препарата в сжиженном состоянии . Хранение: в закрытом помещении вдали от огня
Трихлорэтилен для наркоза , Trichloraethylenum pronarcosi ( синоним: трилен ,
наркоген и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187
Высокоактивный препарат с малой наркотической широтой . Период введения в наркоз - 1 - 2 мин ( без раздражения слизистых оболочек , удушья , стадии возбуждения ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . В периоде поддержания - недостаточная миорелаксация при допустимых концентрациях . Пробуждение быстрое (3 - 5 мин ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Сильный аналгетический эффект Вводят ингаляционно для наркоза ( в концентрациях 0,6 - 1,2 объемных % ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 по полуоткрытой системе с помощью наркозных аппаратов с калиброванным испарителем без абсорбера . Для аналгезии препарат вводят в концентрациях 0,3 - 0,6 объемных % Наркоз . В аналгетических концентрациях - для обезболивания родов , при кратковременных операциях , болезненных диагностических и лечебных процедурах . Для аутоаналгезии препарат применяют с помощью специального аппарата ( аналгизера ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Купирование болевого синдрома Заболевания печени , почек , сердечные аритмии , диабет , токсикозы беременных В наркотических дозах может вызывать поверхностное частое дыхание , сердечные аритмии , угнетение сократительной функции миокарда , тахикардию; оказывает гепато - и нефротоксическое действие . В дыхательном контуре с поглотителем СО 2 образует токсичные продукты Флаконы по 100 мл . Хранение: список Б ; в защищенном от света месте . Через каждые 6 мес . подвергается аналитической проверке
Фторотан , Phthorothanum ( синоним: галотан , наркотан , флюотан и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Обладает высокой наркотической активностью и небольшой наркотической широтой . Период введения в наркоз - 2 - 5 мин ( без удушья и заметной стадии возбуждения ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . В периоде поддержания вызывает миорелаксацию и снижение АД ( на 10 - 20% ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Вентиляцию легких снижает пропорционально глубине наркоза , повышает тонус вагуса . Период выведения - 5 - 10 мин , посленаркозная депрессия - 40 - 60 мин . Обладает бронхолитическим действием , уменьшает саливацию , секрецию бронхиальных желез . Оказывает слабое аналгетическое действие Вводят ингаляционно в концентрациях: в периоде введения - 2 - 3 объемных % , в периоде поддержания - 1 - 2 объемных % Мононаркоз , комбинированный наркоз ( с закисью азота , эфиром ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 у больных всех возрастных групп Гипертиреоз , феохромоцитома , гипотония , сердечная недостаточность . нарушения функций печени В периоде введения может вызывать рефлекторные реакции ( при высоких концентрациях ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 ; в периоде поддержания - коллапс , угнетение дыхания , гипоксию , гиперкапнию , угнетение сократительной функции миокарда , аритмогенный эффект , сенсибилизацию миокарда к катехоламинам . В посленаркозном периоде возможны озноб нарушение функций печени . Обладает гепатотоксическим действием , вызывает аллергические реакции В склянках - оранжевого стекла по 50 мл . Хранение: список Б ; в прохладном , защищенном от света месте
Циклопропан , Cyclopropanum В 7 - 10 раз активнее закиси азота . Очень взрывоопасен . Период введения 2 - 3 мин ( без удушья , раздражения слизистых , стадии возбуждения ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . В периоде поддержания вызывает удовлетворительную миорелаксацию , увеличение сердечного выброса , повышение АД , угнетает дыхание , повышает активность вагуса ( брадикардия ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Пробуждение быстрое (5 - 10 мин ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Оказывает слабый аналгетический эффект Вводят ингаляционно в концентрациях: в периоде введения - 15 - 20 объемных % . в периоде поддержания - 10 - 12 объемных % Мононаркоз и наркоз в комбинации с другими общими анестетиками ( закисью азота , эфиром ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 в смеси с кислородом Сердечные аритмии , тиреотоксикоз , феохромоцитома Ларингоспазм , угнетение дыхания , ацидоз , гиперкапния , сердечные аритмии , сенсибилизация миокарда к катехоламинам , коллапс в посленаркозном периоде ( «циклопропановый шок» ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 В металлических баллонах оранжевого цвета ( с надписью «Осторожно . Циклопропан . Огнеопасно» ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , содержащих по 1 и 2 л в сжиженном состоянии . Хранение: в закрытом помещении вдали от огня
Эфир для наркоза , Aether pro narcosi Обладает умеренной наркотической активностью и имеет достаточную наркотическую широту . Взрывоопасен . Период введения 15 - 20 мин . Вызывает ощущение удушья , стадию возбуждения . Период выведения 15 - 40 мин ( в зависимости от глубины и длительности наркоза ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Продолжительная ( несколько часов ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 посленаркозная депрессия . Обладает аналгетическими свойствами , в периоде поддержания наркоза вызывает миорелаксацию Вводят ингаляционно в концентрациях: в периоде введения в наркоз 10 - 15 объемных % , в периоде поддержания - 3,5 - 5 объемных % Поддержание хирургического наркоза в сочетании с другими ингаляционными и неингаляционными анестетиками Острые воспалительные заболевания органов дыхания , выраженная гипертензия , миастения , сердечная недостаточность , нарушение функций печени и почек В периоде введения в наркоз возможны рвота , усиление секреции слюнных желез , ларингоспазм и другие рефлекторные реакции . При длительном и глубоком наркозе вызывает угнетение дыхания и сердечной деятельности , гипоксию , гиперкапнию , ацидоз . В посленаркозном периоде возможны рвота , нарушение функций печени , бронхопневмония В склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл . Хранение: список Б ; в прохладном , защищенном от света месте вдали от огня

Средства для неингаляционного наркоза

Гексенал , Hexenalum ( синоним: гексобарбитал натрий , эвипан и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Обладает высокой активностью и малой наркотической широтой . Вызывает быстрое ( в течение нескольких секунд ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 наступление наркоза . Продолжительность наркоза 20 - 30 мин . В стадии хирургического наркоза вызывает угнетение дыхания , снижение сердечного выброса , тонуса сосудов , АД . Аналгетический эффект и миорелаксация выражены слабо . Чувствительность к препарату возрастает при ацидозе и гипопротеинемии ( увеличение активной фракции в плазме ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Вводят внутривенно ( медленно ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 в 1 - 2% растворах в дозах 8 - 10 мг/кг . Высшая разовая и суточная дозы для взрослых в вену 1 г . Для купирования психомоторного возбуждения вводят в вену по 2 - 10 мл 5 или 10% раствора Мононаркоз при кратковременных неполостных операциях , диагностических манипуляциях , болезненных лечебных процедурах . Вводный наркоз с переходом на ингаляцию эфира , фторотана , закиси азота ( основные наркотики ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Базисный наркоз в сочетании с другими общими анестетиками . Купирование психомоторного возбуждения Нарушение функций печени и почек , выраженные нарушения кровообращения , сепсис , кишечная непроходимость , аллергические реакции , метаболический ацидоз , гипопротеинемия , порфирия Угнетение вентиляции легких , нарушение сердечной деятельности , аллергические реакции По 1 г во флаконах . Хранение: список Б ; в сухом , прохладном , защищенном от света месте
Кетамин , Ketaminum ( синоним калипсол , кеталар и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Вызывает наркоз через 1 - 2 мин ( после внутривенного введения ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 или 4 - 8 мин ( после внутримышечного введения ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Продолжительность наркоза - соответственно 10 - 20 мин и 30 - 40 мин . Увеличивает частоту сердечных сокращений , сердечный выброс , АД; вентиляцию легких не угнетает . После введения препарата мышечный тонус сохраняется , гортанные и глоточные рефлексы повышаются , слюноотделение усиливается . Оказывает выраженный аналгетический эффект , сохраняющийся в посленаркозном периоде Для достижения хирургической стадии наркоза вводят внутривенно из расчета 0,0015 - 0,002 мг/кг или внутримышечно из расчета 6 - 8 мг/кг . Для предупреждения гиперсаливации перед применением препарата вводят м - холиноблокаторы ( атропин и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Вводный наркоз , базисный наркоз в сочетании с ингаляционными анестетиками ( фторотаном , закисью азота ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , кратковременная хирургическая анестезия и обезболивание при болезненных процедурах Выраженная гипертензия , нарушения общего и мозгового кровообращения , аневризмы , заболевания глотки , гортани , бронхов , повышение внутриглазного давления , психические заболевания Угнетение дыхания ( при быстром внутривенном введении ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , жжение и покраснение по ходу вены . В посленаркозном периоде нередко вызывает психомоторное возбуждение , галлюциноз , купируемые диазепамом , барбитуратами Под названием «Кеталар» выпускается во флаконах по 10 и 20 мл с содержанием в 1 мл соответственно 0,05 и 0,01 г препарата , а под названием «Калипсол» - в ампулах по 10 мл с содержанием в 1 мл 0,05 г препарата . Хранение: список А
Натрия оксибутират , Natrii oxybutyras Нетоксичный анестетик с низкой наркотической активностью . Аналгетический эффект слабо выражен . Обладает седативным , снотворным , антигипоксическим действием . Сознание выключается через 5 - 7 мин ( при внутривенном введении ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , хирургический наркоз вызывает через 30 - 40 мин . Продолжительность наркоза - до 2 - 4 ч . Снижает содержание калия в крови Для достижения наркотического эффекта препарат вводят внутривенно ( медленно ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 из расчета 0,07 - 0,12 г/кг ( ослабленным больным - 0,05 - 0,07 г/кг ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 ; внутримышечно - 0,12 - 0,15 г/кг или внутрь - 0,1 - 0,2 г/кг . Для обезболивания родов обычно вводят в вену 15 мл 20% раствора с 20 мл 40% раствора глюкозы или дают внутрь в дозе 2 - 4 г Вводный наркоз , базисный наркоз в сочетании с ингаляционными анестетиками или средствами нейролептаналгезии . Мононаркоз при неполостных операциях с сохранением спонтанного дыхания . Обезболивание родов . Предпочтителен у ослабленных больных с гипоксическими явлениями , в педиатрии , акушерстве Миастения , гипокалиемия Тремор , двигательное возбуждение , рвота , гипокалиемия Порошок ; ампулы по 10 мл 20% раствора; 5% сироп во флаконах по 400 мл . Хранение: список Б ; в защищенном от света месте . Вскрытые флаконы хранят в холодильнике
Преднон , Predionum ( синоним: виадрил , пресурен , гидроксидион и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Обладает слабой наркотической активностью . Малотоксичен . При внутривенном введении наркоз наступает через 3 - 5 мин и продолжается в среднем 30 - 40 мин ( иногда до 2 - 3 ч ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Оказывает слабый аналгетический эффект Вводят в вену в виде 5% раствора в дозах из расчета 0,01 - 0,012 г/кг ( для вводного наркоза ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 или 0,015 - 0,02 г/кг ( для моно - и базисного наркоза ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Растворы препарата готовят непосредственно перед употреблением на изотонических растворах натрия хлорида или глюкозы , а так же на воде для инъекций . До введения предиона рекомендуют ввести в вену 0,25 - 0,5% раствор новокаина , а после предиона вену «промывают» растворителем ( для профилактики боли и раздражения стенки вены ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Вводный наркоз , базисный наркоз в сочетании с ингаляционными анестетиками ( эфиром , фторотаном , закисью азота ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , мононаркоз Тромбофлебиты Раздражение и болезненность по ходу вен , флебит Ампулы и флаконы емкостью 20 мл ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 содержащие по 0,5 г препарата . Хранение: список Б ; в защищенном от света месте
Пропанидид , Propanididum ( синоним: сомбревин , эпонтол и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 Является препаратом ультракороткого действия . При внутривенном введении наркоз развивается в течение 20 - 40 с . Продолжительность наркоза - 3 - 5 мин . Полное восстановление через 20 - 30 мин Вводят внутривенно ( медленно ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 из расчета 0,005 - 0,01 г/кг ( ослабленным больным из расчета 0.003 - 0,004 г/кг ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 . Взрослым вводят в виде 5% раствора , детям , пожилым и ослабленным лицам - в виде 2,5% раствора . При повторном введении дозу препарата снижают на 1 / 4 - 1 / 3 Мононаркоз при кратковременных операциях ( в т . ч . в амбулаторных условиях ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , диагностических и лечебных манипуляциях . Вводный наркоз Печеночная и почечная недостаточность , выраженная сердечная и коронарная недостаточность . гипертензия . Не рекомендуется детям младше 4 лет Учащение дыхания с последующим угнетением , тахикардия , стимуляция моторной активности ( вздрагивания , непроизвольные движения ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 , рвота в посленаркозном периоде , аллергические реакции Ампулы по 10 мл 5% раствора . Хранение: список Б
Тиопевтал - натрий , Thiopentalum - natrium ( синоним: пентотал - натрий , тионембутал и др . ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 По основным свойствам близок к гексеналу , но несколько активнее его . Вызывает наркоз в течение нескольких секунд . Продолжительность наркоза - 20 - 25 мин . Угнетает дыхание при сохранении гортанных и глоточных рефлексов . Аналгетический эффект незначителен . Активирует вагусные реакции , повышает секрецию слизи , тонус бронхов . Гемодинамические эффекты выражены слабее , чем у гексенала , а миорелаксирующий эффект сильнее . Вызывает длительный посленаркозный сон Вводят внутривенно ( медленно ) ( 747797187 ELTASK.COM: 268756932 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1873706502 Справочник. Отзывы. android ) 747797187 взрослым в виде 2 - 2,5% растворов , детям , ослабленным больным и лицам преклонного возраста - в виде 1% раствора . Наркотическая доза для взрослых составляет 20 - 30 мл 2% раствора . Высшая разовая доза для взрослых в вену - 1 г . Растворы препарата готовят непосредственно перед употреблением на воде для инъекций . Растворы препарата нельзя смешивать в одном шприце с дитилином , аминазином , пентамином , арфонадом и дипразином Те же , что у гексенала Те же , что у гексенала . Кроме того , препарат противопоказан при бронхообструктивных заболеваниях Те же , что у гексенала , а также ларингоспазм и бронхоспазм Во флаконах , содержащих по 0,5 и 1 г препарата . Хранение: список Б ; в прохладном , защищенном от света месте

Источники: Бунятян А . А . , Рябов Г . А . и Маневич А . З . Анестезиология и реаниматология , М . ,1984; Справочник по анестезиологии , под редакцией Л . П . Чепкого , с .69,78, К . ,1987

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 5861 / 731314299. Delta: 0.04124 с