Медицина. Экспертная система

Фармакология

Бронхорасширяющие средства

Бронхорасширяющие средства ( синонимы: бронходилататоры , бронхолитические средства , бронхолитики ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - лекарственные средства разных фармакологических классов , объединяемые в одну группу по общей для них способности устранять бронхоспазм , действуя на тонус бронхиальных мышц и различные звенья его регуляции . В эту группу не включают средства , бронхорасширяющий эффект которых обусловлен действием на вызывающие бронхиальную обструкцию патологические процессы , например , на воспаление , аллергию ( глюкокортикоиды , кетотифен и др . ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 .
Тонус бронхиальных мышц формируется балансом констрикторных влияний ( через аденозиновые и м - холинорецепторы бронхов ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и дилатирующих - главным образом через цАМФ , количество которого в бронхиальных мышцах определяется соотношением его синтеза ( стимулируемого возбуждением b 2 - адренорецепторов ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и распада под влиянием фосфодиэстеразы . Соответственно Б . с . {Бронхорасширяющие средства} представлены в основном препаратами трех следующих групп: 1) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 b 2 - адреномиметики ,2) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 м - холинолитики ,3) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 производные ксантина - миотропные спазмолитики , блокирующие бронхоконстрикторные эффекты аденозина и ингибирующие фосфодиэстеразу .
Адреномиметики составляют наибольшее число препаратов , используемых в качестве Б . с . {Бронхорасширяющие средства} Применяются и неизбирательные a+b - адреномиметики адреналин ( для купирования приступа удушья ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и эфедрин , и влияющие на b 1 +b 2 - адренорецепторы изадрин и орципреналин ( Адреномиметические средства ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , но ведущее место среди препаратов этой группы занимают селективные b 2 - адреностимуляторы гексопреналин , сальбутамол , савентол , сальметерол , тербуталин , фенотерол , формотерол . В отличие от эфедрина и изадрина , селективные b 2 - адреномиметики при правильном их применении в дозах , устраняющих бронхоспазм , значительно меньше изменяют частоту пульса , АД и другие функции , связанные с возбуждением b 1 - и a 1 - адренорецепторов ( Рецепторы ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Селективность бронхорасширяющего действия дополнительно повышается применением этих средств в форме дозированных ингаляций их аэрозолей из баллонов или порошка из специальных распылителей ( спинхалер , турбухалер ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , что ограничивает общую резорбцию адреномиметика , но при неправильном проведении ингаляций всасывание его из полости рта может значительно ослабить это преимущество . С повышением дозы селективность действия всех препаратов уменьшается . Общими противопоказаниями к применению Б . с . {Бронхорасширяющие средства} из группы адреномиметиков являются возраст до 2 лет , тахикардия , экстрасистолия , аортальный стеноз , глаукома , гипертиреоз , нестабильный сахарный диабет , первый триместр беременности .
Гексопреналин ( ипрадол ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - таблетки по 0,5 мг , дозированный аэрозоль для ингаляций (1 доза - 0,25 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , ампулы по 2 мл (5 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , сироп для детей (0,125 мг в 5 мл ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Применение: 1 - 2 ингаляции или 1 - 2 таблетки внутрь до 3 раз в день; у детей - по прилагаемой схеме в зависимости от возраста .
Сальбутамол ( вентолин , саламол и др . ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - таблетки по 2 и 4 мг ( препарат пролонгированного действия вольмакс - по 4 и 8 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , порошок для ингаляций из спинхалера (1 доза - 0,2 или 0,4 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , дозируемый аэрозоль (1 доза - 0,1 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , растворы для ингаляций и инъекций (1 мг в 1 мл ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Ингалируют препарат по 1 - 2 вдоха ( эффект проявляется через 5 - 10 мин ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 не более 6 раз в сутки; внутрь применяют по 8 - 16 мг в сутки . Сальбутамол считается высоко селективным b 2 - адреностимулятором , однако тахикардия и тремор при передозировке встречаются на практике нередко; возможны также головная боль , тошнота , рвота . Входит в состав комбинированных препаратов «Тео - Астахалин» , «Комбивент» ( см . ниже ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 .
Савентол ( сальтос ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - производное сальбутамола; отечественный препарат пролонгированного действия ( до 7 - 9 ч ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 в форме таблеток с постепенным , как у вольмакса , осмотически управляемым высвобождением действующего вещества (6 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 в желудочно - кишечном тракте из ядра таблетки . Применение: по 1 таблетке 2 раза в сутки .
Сальметерол ( сальметер , серевент ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - самый селективный агонист b 2 - адренорецепторов бронхов , снижающий также выделение лаброцитами гистамина , лейкотриенов , простагландина D 2 , способствующих бронхоконстрикции у больных бронхиальной астмой . Выпускается в форме дозируемого аэрозоля (1 доза - 25 или 50 мкг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Бронхорасширяющий эффект проявляется через 5 - 10 мин после ингаляции и длится до 12 ч в связи с особенностями строения молекулы сальметерола , активная часть которой долго взаимодействует с рецептором , благодаря глубокому проникновению другой ее части в гидрофобную область клеточной мембраны . Применение: по 1 - 2 ингаляции 2 раза в сутки . Сальметерол гидролизируется в печени и медленно ( до 170 ч ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 элиминируется из организма через желудочно - кишечный тракт ( около 60% ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и почками . Несмотря на высокую селективность препарата , тахикардия и тремор , как признаки передозировки , наблюдаются в 2 - 3% случаев при ингаляциях по 50 мкг и в 7 - 8% - при ингаляциях по 100 мкг .
Тербуталин ( бриканил ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - таблетки по 2,5 и 5 мг , раствор для инъекций ( ампулы - 0,5 мг в 1 мл ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , порошок для ингаляций в турбухалере (1 доза - 0,5 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , дозируемый аэрозоль (1 доза - 0,25 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . После ингаляции препарата бронхорасширяющий эффект развивается через 5 - 10 мин и длится до 4 - 4 1 / 2 ч . Применение: 1 - 2 вдоха аэрозоля до 4 раз в сутки; внутрь - по 2,5 - 5 мг до 3 раз в сутки .
Фенотерол ( беротек ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 чаще других селективных b 2 - адреномиметиков вызывает b 1 - адренергические эффекты , приближаясь в этом действии к орципреналину . Выпускается в таблетках (5 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , концентрированных растворах для инфузии , дозированных порошках (0,2 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и дозируемых аэрозолях (1 доза - 0,1 или 0,2 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 для ингаляций . бронхорасширяющий эффект развивается через 5 мин после ингаляции и длится до 6 - 8 ч .
Формотерол в связи с особенностями химического строения оказывает продолжительный бронхорасширяющий эффект ( от 8 до 12 ч ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 после приема как внутрь ( таблетки по 20,40 и 80 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , так и в ингаляциях ( дозируемый аэрозоль по 12 мкг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . По некоторым данным , формотерол уменьшает высвобождение биологически активных веществ из лаброцитов и базофилов , повышает мукоцилиарный клиренс , способен усиливать эффект ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов .
м - Холинолитики имели ограниченное применение в качестве Б . с . {Бронхорасширяющие средства} из - за неблагоприятного влияния на мукоцилиарный клиренс и иных проявлений генерализованной блокады м - холинорецепторов ( тахикардия , мидриаз , сухость во рту и т . д . ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , включая центральные холинолитические эффекты . Основными показаниями к их использованию были бронхоспазм , вызванный применением b - адреноблокаторов или отравлением веществами холиномиметического действия , либо выраженный индивидуальный бронходилатирующий эффект атропина , выявляемый у больного при проведении фармакологических тестов . При этом предпочтение отдавалось применению метацина , не проникающего через гематоэнцефалический барьер ( Холиноблокирующие средства ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , или ингаляционному способу введения атропина ( мелкодисперсного аэрозоля ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , если отсутствовали основные противопоказания - глаукома , задержка мочеиспускания ( в частности , при аденоме предстательной железы ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , тахикардия , трудное отхождение вязкой мокроты .
Более широкое использование в качестве Б . с . {Бронхорасширяющие средства} получили вновь созданные м - холинолитики , не проникающие в ц . н . с . и практически лишенные резорбтивного действия при ингаляционном применении из - за плохого всасывания . К ним относятся ипраториум бромид ( изопропиловый дериват атропина ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и близкий к нему по химическому строению отечественный препарат тровентол .
Ипраториум бромид ( атровент ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - дозируемый аэрозоль (1 доза - 0,02 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и дозированный порошок (0,2 мг в капсуле ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 для ингаляций . Бронхорасширяющий эффект после ингаляции развивается медленно ( в течение 30 мин ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , достигает максимума через 2 ч и продолжается около 6 ч . Препарат эффективен как при бронхоспазме ( особенно рефлекторном ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 у больных бронхитом , так и при простом приступе бронхиальной астмы . Нежелательные эффекты практически отсутствуют; возможны жалобы на некоторую сухость и горький вкус во рту . отмечены преимущества использования препарата у пожилых больных . При попадании аэрозоля в глаза возможны нарушения аккомодации и повышение внутриглазного давления ( у страдающих глаукомой ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Применение: ингаляции по 1 - 2 дозы до 3 раз в сутки .
Тровентол ( трувент ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - дозируемый аэрозоль для ингаляций (1 доза - 0,04 или 0,08 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . По своим свойствам и действию аналогичен атровенту .
Производные ксантина являются неконкурентными лигандами аденозиновых рецепторов А 1 и А 2 . Они повышают активность А 2 - рецепторов ( сниженную при бронхиальной астме ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и блокируют опосредующие бронхоконстрикцию А 1 - рецепторы . Этот эффект дополняется ингибицией фосфодиэстеразы , что ведет к накоплению в клетках цАМФ ( как и при применении b - адреномиметиков ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и бронходилатации . Кроме того , производные ксантина возбуждают ц . н . с . , дыхательный центр , улучшают нарушенную сократимость диафрагмальной мышцы , усиливают выход из надпочечников адреналина , повышая уровень b - адренергических процессов в организме , тормозят выделение лаброцитами медиаторов аллергии . Улучшают капиллярное кровоснабжение головного мозга , увеличивают работу сердца ( одновременно расширяя коронарные артерии ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и его потребность в кислороде , усиливают диурез .
В качестве Б . с . {Бронхорасширяющие средства} используются главным образом теофиллин ( в разных лекарственных формах ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и его производные ( дипрофиллин ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Различают короткодействующие препараты этой группы ( эуфиллин , дипрофиллин , теофиллин в порошке ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и препараты теофиллина пролонгированного действия . Все они метаболизируются в печени и выводятся ( частично в неизменном виде ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 почками; проникают через плаценту и в грудное молоко . В случае передозировки могут вызвать тошноту , рвоту , возбуждение , судороги , желудочковую экстрасистолию . Общими противопоказаниями к их применению являются эпилепсия , экстрасистолия , острый инфаркт миокарда , субаортальный стеноз , гипертиреоз , беременность , период грудного вскармливания ребенка . С осторожностью их применяют у детей , у больных язвенной болезнью , при нарушении функций печени и почек , а также на фоне применения сердечных гликозидов ( суммация аритмогенного действия ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 .
Эуфиллин - препарат теофиллина в сочетании с 1,2 - этилендиамином , способствующим растворимости теофиллина в воде . При приеме внутрь он раздражает желудок и хуже всасывается , чем теофиллин ( всасывание улучшается при приеме препарата в спиртовом растворе ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , но водорастворимость позволила создать формы для парентерального введения . Выпускается в таблетках по 0,15 г , в виде 2,4% - го р - ра в ампулах по 10 мл для внутривенного введения и 24% - го р - ра в ампулах по 1 мл ( содержащих в препарате «диафиллин» также 0,01 г анестезина ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - только для внутримышечного введения . Используют эуфиллин главным образом внутривенно ( медленно ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 для купирования бронхоспазма . Бронхорасширяющий эффект проявляется в первые 10 мин после введения и продолжается 2 - 4 ч . Внутримышечное применение несущественно изменяет продолжительность действия .
Дипрофиллин , или 7 - (2,3 - диоксипропил ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - теофиллин , выпускается в таблетках по 0,2 г , в виде 10% - го р - ра в ампулах по 5 мл для внутримышечного введения ( для медленного внутривенного введения содержимое ампулы разводят в 15 мл воды для инъекций ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и в форме ректальных свечей по 0,5 г . В отличие от эуфиллина препарат не раздражает ткани и может использоваться для профилактики бронхоспазма днем ( прием внутрь ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и ночью ( применение в свечах ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 .
Теофиллин - алкалоид , содержащийся в кофе , листьях чая и получаемый синтетически . Выпускается порошком и в свечах ( по 0,2 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Умеренно раздражает слизистые оболочки . При приеме внутрь быстро всасывается; бронхорасширяющий эффект проявляется примерно через 30 мин , достигает максимума через 90 - 120 мин и длится 3 - 4 ч . Для профилактики бронхоспазма применяется в разовой дозе 2,5 - 3 мг/кг массы тела до 4 раз в сутки ( на первый прием рекомендуется «насыщающая» доза из расчета 4 - 5 мг/кг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . В форме ректальных свечей теофиллин всасывается быстрее , бронходилатация наступает раньше , но повышается опасность передозировки . Теофиллин входит в состав комбинированных препаратов «Тео - Астахалин» , «Теофедрин - Н» и др . ( см . ниже ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 .
Препараты теофиллина пролонгированного действия в большинстве своем созданы на принципе сочетания действующего вещества с биорастворимыми полимерами . Последние обеспечивают медленное высвобождение и всасывание теофиллина в желудочно - кишечном тракте . Предложено боле 20 таких препаратов в таблетках или капсулах , однократный прием которых создает и поддерживает терапевтическую концентрацию теофиллина в крови в течение 8 - 12 ч ( вентакс - капсулы по 0,1,0,2 и 0,3 г ; ретафил - таблетки по 0,2 и 0,3 г ; теобиолонг - таблетка по 0,1 г ; теопэк - таблетка по 0,3 г ; теотард - таблетки по 0,1,0,2 и 0,3 г ; и др . ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 или почти суток ( теодур - 24 - капсулы по 1,2 и 1,5 г ; унифил - таблетки по 0,2 и 0,4 г ; эуфилонг - капсулы по 0,25 и 0,375 г ; и др ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Для круглосуточного обеспечения бронхорасщиряющего эффекта эти препараты применяют соответственно 2 или 1 раз в сутки .
Комбинированные препараты Б . с . {Бронхорасширяющие средства} обычно представляют собой сочетания представителей двух или всех трех выше описанных групп либо сочетание Б . с . {Бронхорасширяющие средства} с иными ( например , противоаллергическими ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 средствами . Противопоказания к применению к каждому из препаратов в составе комбинации переносятся на всю комбинацию . Наиболее известные комбинированные препараты перечислены ниже .
«Беродуал» - дозируемый аэрозоль для ингаляций , содержащий в разовой дозе (1 вдох ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 фенотерола гидробромида 50 мкг и ипратория бромида 20 мкг . Используется для купирования и для профилактики бронхоспазма .
«Бронхолитин» - сироп , в 125 мл которого содержатся эфедрина гидрохлорид 0,1 г и глауцина гидрохлорид ( противокашлевое средство ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 0,125 г , а также масло шалфея и лимонная кислота ( по 0,125 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 .
«Дитэк» - дозируемый аэрозоль для ингаляций , содержащий в разовой дозе 50 мкг фенотерола гидробромида и 1 мг кромогликата динатрия , препятствующего высвобождению медиаторов аллергии . Используется при бронхиальной астме .
«Комбивент» - дозируемый аэрозоль для ингаляций , содержащий в разовой дозе 120 мкг сальбутамола сульфата и 20 мкг ипратория бромида . Используется для купирования и для профилактики бронхоспазма .
«Солутан» - водно - спиртовой раствор нескольких веществ , оказывающих бронхорасширяющее и отхаркивающее действие . В 1 мл содержатся , в частности , эфедрина гидрохлорида 1,75 мг , радобелина ( алкалоид красавки ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 0,1 мг , а также натрия йодид (0,1 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , масло укропное , сапонин , новокаин , горькоминдальная вода . Применяется внутрь ( взрослым - от 10 до 30 капель после еды до 3 раз в день ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Противопоказан при глаукоме и при сенсибилизации к какому - либо из ингредиентов .
«Тео - Астахалин» , а также его формы форте и CR ( пролонгированного действия ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 - таблетки , содержащие сальбутамола соответственно 2,4 и 4 мг теофиллина соответственно 100,200 и 300 мг .
«Теофедрин Н» - таблетки , содержащие эфедрин (0,02 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , теофиллин (0,1 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , кофеин (0,05 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , экстракт красавки (0,003 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , цитизин (0,0001 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , фенобарбитал (0,02 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , парацетамол (0,2 г ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Исключением теобромина и заменой фенацетина и амидопирина на парацетамол отличается от предшествовавшего препарата «Теофедрин» . Применяется при бронхоспазме любого происхождения . Взрослым назначают по 1 / 2 таблетки 1 - 3 раза в сутки . Противопоказан при артериальной гипертензии , стенокардии , экстрасистолии , тахикардии , глаукоме .
«Эфатин» - дозируемый аэрозоль для ингаляций , содержащий в 0,1 мл (1 вдох ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 0,5 мг эфедрина гидрохлорида и 0,2 мг атропина сульфата , а также новокаин (0,4 мг ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Применяют для купирования бронхоспазма у взрослых ( по 1 - 3 дозы на ингаляцию ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Имеет те же противопоказания , что и «Теофедрин - Н» .
Тактика применения Б . с . , несмотря на многочисленность научных и клинических исследований препаратов этой группы , еще не стала для клиницистов общепринятой системой основополагающих принципов . Сложившиеся во 2 - й половине 20 в . рекомендации индивидуального ( для данного больного ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 выбора препарата и способа его введения , а также учета фармакокинетики используемых Б . с . {Бронхорасширяющие средства} сочетались с практикой широкого и мало контролируемого применения их больными . В немалой степени этому способствовало рекламирование преимуществ вновь создаваемых Б . с . {Бронхорасширяющие средства} , среди которых преобладали дозируемые аэрозоли адреномиметиков . При этом сам способ введения , предполагавший снижение эффектов резорбтивного действия , а также управляемое дозирование и особенно повышающаяся селективность в агонизме к b 2 - адренорецепторам способствовавали представлению об усиливающейся безопасности терапии , снижая соответственно необходимую настороженность . В результате переход от традиционного применения теофиллина и неизбирательных адреномиметиков на современную практику использования обогащенного арсенала Б . с . {Бронхорасширяющие средства} знаменовался повышением смертности от бронхиальной астмы , замеченным в ряде стран еще в 60 - 70 - е гг . , а также возрастанием частоты тяжелого течения этой болезни .
В настоящее время есть достаточно оснований утверждать , что возросшие смертельные исходы обусловлены в большинстве своем не собственно удушьем , а фатальными расстройствами сердечного ритма вследствие передозировки адреномиметиков ( или их сочетания с теофиллином либо с сердечными гликозидами , неоправданно вводимыми «в связи с тахикардией» ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Соответственно известные сравнительные характеристики Б . с . {Бронхорасширяющие средства} дополнились еще одной - риском кардиальной смерти . Такой риск может оцениваться как высокий не только для неизбирательных адреномиметиков , но и для фенотерола ( в Новой Зеландии этот препарат в 1989 г . был запрещен к применению у больных бронхиальной астмой ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , и для теофиллина . Однако сам факт меньшего риска смерти от применения полвека назад неизбирательных адреномиметиков внутрь ( эфедрин ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и в инъекциях ( адреналин ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , т . е . с заведомым расчетом на бронхолитический эффект как часть общего адренергического действия , подсказывает , что исследование такого риска нельзя ограничить областью только свойств конкретного препарата ( или конкретной группы Б . с . {Бронхорасширяющие средства} ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 без учета влияния способа его применения , который для адреномиметических Б . с . {Бронхорасширяющие средства} стал в основном ингаляционным . Именно такой способ прямой , по существу , аппликации адреномиметика на бронхиальные b 2 - адренорецепторы значительно ускоряет закономерное для применения любых средств медиаторного действия развитие тахифилаксии - утраты чувствительности рецептора к своим агонистам , особенно если период между ингаляциями становится меньшим , чем необходимый для полного восстановления функции рецептора после возбуждения . Возрастающая по степени тахифилаксия ( вплоть до «блокады» рецепторов ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 при учащении ингаляций существенно видоизменяет картину основного заболевания ( при бронхиальной астме свойственные ей очерченность и периодичность приступов практически исчезают ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , утяжеляет его течение . продолжение применения адреномиметиков приводит к их передозировке с генерализацией адренергических эффектов , стимуляцией сердечных функций и нарастанием потребности организма в кислороде при невозможности ее удовлетворения в условиях неликвидированной вентиляционной недостаточности , которая дополняется феноменом «шунтирования» неартериализованной крови в большой круг кровообращения из - за возбуждения адренорецепторов кровеносных сосудов дыхательных путей и легких , включая многочисленные здесь артериовенозные анастомозы . Разрыв между потреблением и обеспечением тканей кислородом - основная причина нестабильности клеточных мембран и острого развития сердечных аритмий при очередном введении адреномиметика или препаратов теофиллина ( суммарный аритмогенный эффект ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Для теофиллина вероятность передозировки повысилась с применением пролонгированных форм . выраженная индивидуальная вариабельность метаболизма и элиминации теофиллина при использовании его в этих формах дополняется еще одной неопределенностью: предполагаемая равномерность всасывания этих препаратов реально достигается еще не во всех случаях . Соответственно адекватность дозирования , даже если пренебречь индивидуальной чувствительностью к препарату , затруднена и требует , как минимум , непосредственного отслеживания концентрации теофиллина в крови .
В свете выше изложенного можно ожидать , что в ближайшие годы тактика применения Б . с . {Бронхорасширяющие средства} должна пересматриваться прежде всего в аспекте приоритета безопасности терапии . С этих позиций при обсуждении отдельных элементов тактики использования Б . с . {Бронхорасширяющие средства} следует выделить ряд положений .
1. Показанием к применению Б . с . {Бронхорасширяющие средства} является не бронхиальная обструкция вообще , а лишь бронхоспазм , участвующий в ее патогенезе . Он имеет наибольшее значение при простом приступе бронхиальной астмы , меньшее , но еще существенное - при затяжном , однако при продолжительности приступа более 2 ч вероятность достаточного эффекта от применения Б . с . {Бронхорасширяющие средства} значительно снижается . У больных хроническим бронхитом ведущую роль бронхоспазма можно всегда предполагать при удушье , возникающем в ответ на резкие запахи , смену температуры вдыхаемого воздуха и другие формы раздражения дыхательных путей ( рефлекторный бронхоспазм ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . В подобных случаях Б . с . {Бронхорасширяющие средства} могут применяться как для купирования , так и для профилактики приступов . На механизмы обструкции , связанные с аллергическим или инфекционным воспалением в стенках бронхов ( конгестия , отек , инфильтрация клетками , дискриния бронхиальных желез ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , а также с бронхосклерозом , Б . с . {Бронхорасширяющие средства} не действуют . поэтому в случае преобладания этих механизмов применение Б . с . {Бронхорасширяющие средства} противопоказано; исключением может быть лишь пробное введение теофиллина при аллергическом воспалении .
2. Выбор препарата для долговременного применения не может быть осуществлен только по результатам сравнительного исследования влияния разных Б . с . {Бронхорасширяющие средства} на показатели бронхиальной проходимости у данного больного , даже если одновременно определяются продолжительность эффекта сравниваемых средств и его «цена» по реакции сердечно - сосудистой системы ( частота пульса , АД ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Подобный подход , создавая впечатление научной обоснованности «индивидуального подбора препарата» , может стать ложно ориентирующим , особенно для больных хроническим бронхитом . Последние отличаются выраженной динамичностью соотношения механизмов обструкции в разные дни ( по образной характеристике обструктивной одышки Б . Е . Вотчалом - «день на день не приходится» ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . Соответственно «завтра» больной может оказаться вынужденным повторно и часто ингалировать рекомендованный препарат , не добиваясь эффекта , который «вчера» достигался всего одной ингаляцией . В подобных случаях рациональнее , вероятно , чередование разных Б . с . {Бронхорасширяющие средства} ( и в разных лекарственных формах ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и использование их индивидуально подобранных комбинаций , в т . ч . сочетаний со средствами других групп ( например , противоаллергическими ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , что требует дополнительной работы с больным , обучению его субъективно определять варианты разных по природе состояний удушья , а при недостаточном успехе срочно обращаться к врачу .
Для однократного купирования бронхоспазма могут быть использованы любые Б . с . {Бронхорасширяющие средства} , но при рефлекторном бронхоспазме предпочтителен атровент ( ипраториум бромид ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 , при затяжном приступе бронхиальной астмы - эуфиллин . Для периодического использования ( с целью купирования и профилактики бронхоспазма ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 с позиций безопасности терапии первым должен быть испробован атровент , практически не имеющий нежелательных последствий применения; вторым - теофиллин ( в разных формах ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и лишь затем сальбутамол и другие адреномиметики . Если атровент эффективен , но не полностью , то вторым препаратом может быть беродуал , однако достаточность эффекта последнего должна быть в такой разовой дозе , которая при ее удвоении не вызывает реакции пульса и АД .
3. способ введения Б . с . {Бронхорасширяющие средства} не имеет значения лишь в случаях редкого их применения (1 раз в несколько дней ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 . При необходимости ежедневного ( особенно более 1 раза в день ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 использования Б . с . {Бронхорасширяющие средства} из группы адреномиметиков неингаляционным способам следует отдавать предпочтение .
4. Частота применения Б . с . {Бронхорасширяющие средства} , особенно при бронхиальной астме , не должна , по - видимому , превышать частоты возникающих приступов удушья . При этом ингаляции адреномиметиков желательно использовать не чаще 2 раз в неделю , используя при необходимости в промежутках неингаляционные способы введения тех же адреномиметиков или других Б . с . {Бронхорасширяющие средства} и их комбинаций . Установка на круглосуточную поддержку бронхолитического эффекта представляется неверной не только по причине весьма редкой действительной необходимости в этом , но и потому , что многоразовое применение в течение суток или использование пролонгированных форм Б . с . {Бронхорасширяющие средства} практически не могут не привести к тахифилаксии и наиболее вероятному следствию этого - передозировке Б . с . {Бронхорасширяющие средства} При учащении приступов в связи с обострением болезни ( заболевания ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 их профилактику следует проводить применением не Б . с . {Бронхорасширяющие средства} , а противоаллергических , противовоспалительных ( вплоть до короткого использования ингаляций глюкокортикоидов ) ( 2027686437 ELTASK.COM: 483950626 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1032243657 Справочник. Отзывы. android ) 2027686437 и иных средств лечения основного заболевания .

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 2199 / 731183531. Delta: 0.24968 с