Медицина. Экспертная система

Агапурин (Agapurin) ( 573095884 ELTASK.COM: 1930207774 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1546806692 Справочник. Отзывы. android ) 573095884
Фармакологическое действие препарата
Препарат содержит активное вещество – пентоксифиллин , синтетическое производное метилксантина . Основными фармакологическим эффектом препарата является улучшение микроциркуляции . Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] оказывает вазодилатирующее и ангиопротекторное действие . Фармакологические эффекты препарата осуществляются за счет способности пентоксифиллина угнетать ферментативную активность фосфодиэстераз , увеличивать концентрации циклической аденозинмонофосфорной кислоты и снижать количество ионов кальция в сосудистой стенке и крови . Препарат снижает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов , приводит к снижению уровня фибриногена в плазме крови и стимулирует фибринолиз . Пентоксифиллин улучшает реологические свойства крови и уменьшает её вязкость , положительно влияет на эластичность эритроцитов , в том числе при патологических процессах , связанных с изменением деформируемости эритроцитов . Препарат обладает незначительным вазодилатирующим эффектом , который связан с увеличением количества аденозинтрифосфорной кислоты в эритроцитах и одновременным увеличением энергетического потенциала . При приеме пентоксифиллина отмечается снижение общего периферического давления и расширение коронарных сосудов , которое способствует уменьшению риска развития гипоксии миокарда . Также , за счет расширения сосудов легких и повышения тонуса диафрагмы и межреберных мышц , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] способствует повышению оксигенизации крови . Кроме того , отмечается терапевтически значимое инотропное действие пентоксифиллина : повышение ударного и минутного объема крови (при этом частота сердечных сокращений не подвергается значительным изменениям) ( 573095884 ELTASK.COM: 1930207774 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1546806692 Справочник. Отзывы. android ) 573095884 .
Препарат предотвращает гипоксию тканей , наиболее значительным является улучшение снабжения кислородом тканей конечностей и центральной нервной системы .
При внутривенном введении пентоксифиллин , помимо выше перечисленных эффектов , способствует нормализации коллатерального кровообращения и повышает объем протекающей крови через единицу сечения .
Увеличение концентрации аденозинтрифосфорной кислоты в тканях головного мозга способствует улучшению биоэлектрической активности центральной нервной системы .
Применение препарата у пациентов с окклюзионными поражениями периферических сосудов способствует увеличению проходимой дистанции и снижению частоты ночных судорог мышц конечностей .
При пероральном применении пентоксифиллин хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте , практически не связывается с белками плазмы . Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень . Метаболизируется преимущественно в печени с образованием фармакологически активных метаболитов . Также подвергается биотрансформации в эритроцитах . Максимальная концентрация в плазме крови при применении препарата в форме таблеток , покрытых оболочкой , отмечается через 1 час , при применении препарата в форме таблеток с пролонгированным действием – 2-4 часа . Отмечается экскреция пентоксифиллина в грудное молоко . Период полувыведения для пентоксифиллина составляет около 20-50 минут , для активных метаболитов 1-1 , 5 часа . Выводится преимущественно почками и в незначительной степени кишечником . Пентоксифиллин не кумулирует в организме .
При нарушении функции печени и/или почек уменьшается период полувыведения препарата и повышается его биодоступность .
Показания к применению препарата
Препарат применяют при заболеваниях , связанных с нарушением микроциркуляции , в том числе :
- патологии кровообращения в периферических сосудах , которые вызваны сахарным диабетом , атеросклерозом и воспалительными заболеваниями ; препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] применяют для лечения пациентов , страдающих перемежающей хромотой различной этиологии ;
- нарушение церебрального кровообращения ишемической этиологии ;
- энцефалопатии , вызванные нарушением циркуляции и атеросклеротическими процессами ;
- лечение пациентов , страдающих парестезиями и болезнью Рейно ;
- заболевания [болезни] мягких тканей , вызванные нарушением микроциркуляции , в том числе обморожения , гангрена , трофические язвы и осложнения после тромбофлебита ;
- лечение облитерирующего эндартериита ;
- лечение нарушений кровообращения сетчатки и сосудистой оболочки глаза , включая острые и хронические нарушения кровообращения ;
- тугоухость и другие заболевания [болезни] среднего уха , которые вызваны нарушением микроциркуляции .
Способ применения препарата
Таблетки , покрытые оболочкой :
Таблетки принимают после еды , не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости . Рекомендуется принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в одно и тоже время суток .
Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально .
Обычно начальная доза препарата составляет 200 мг 3 раза в сутки . При появлении реакций гиперчувствительности или плохой переносимости препарата дозу снижают до 100 мг 3 раза в сутки . При необходимости дозы препарата могут быть увеличены лечащим врачом . При необходимости длительной терапии препаратом начальная доза составляет 100 мг 3 раза в сутки .
При применении препарата в форме таблеток с пролонгированным действием кратность приема препарата может быть уменьшена , так как эта лекарственная форма обеспечивает более длительное высвобождение действующего вещества и соответственно длительное поддержание необходимых плазменных концентраций пентоксифиллина .
Максимальная суточная доза препарата 1200 мг .
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 10 мл/мин дозы препарата должны составлять 50% от доз , рекомендуемых для пациентов с нормальной функцией почек .
Раствор для инъекций :
Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного введения . Также возможно введение раствора в вену и артерию . Для внутривенного и внутриартериального введения содержимое ампулы растворяют в необходимом количестве инфузионного раствора .
Внутривенное введение :
Препарат вводится в виде инфузии , при этом содержимое ампулы растворяют в 250-500 мл инфузионного раствора и вводят медленно капельно (скорость введения не более 150 мл раствора в час) ( 573095884 ELTASK.COM: 1930207774 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1546806692 Справочник. Отзывы. android ) 573095884 . При условии хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 200 мг (2 ампулы) ( 573095884 ELTASK.COM: 1930207774 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1546806692 Справочник. Отзывы. android ) 573095884 препарата в сутки . Для разведения препарата разрешается использовать 0 , 9% раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы .
Максимальная суточная доза при внутривенном введении составляет 300 мг пентоксифиллина .
Внутриартериальное введение :
В начале терапии препаратом содержимое ампулы растворяют в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида , при продолжительном лечении доза может быть увеличена до 200-300 мг препарата , растворенных в 30-50 мл изотонического натрия хлорида . Скорость введения 100 мг препарата обычно составляет 10 минут .
Пациентам с выраженным атеросклерозом церебральных сосудов противопоказано введение препарата в сонную артерию .
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 10 мл/мин вводят 50-70% от дозы , рекомендованной для пациентов с нормальной функцией почек .
Внутримышечное введение :
Содержимое ампулы вводят в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы . Обычно назначают по 100 г препарата 1-2 раза в стуки .
Пациентам пожилого возраста может требоваться коррекция дозы препарата независимо от способа применения .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении препарата у пациентов отмечались такие нежелательные реакции :
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени : анорексия , тошнота , снижение секреции слюнных желез , нарушение пищеварения , запор , воспаление желчного пузыря , желтуха , холестаз . У некоторых пациентов отмечалось развитие желудочно-кишечных кровотечений .
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головокружение , головная боль , повышенная утомляемость , беспричинная тревога , нарушение режима сна и бодрствования , ухудшение зрения , тремор конечностей , судороги .
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения : тахикардия , аритмии , боль в области сердца , гипотензия , гематомы , тромбоцитопения , панцитопения , лейкопения , снижение уровня фибриногена в крови . У пациентов страдающих стенокардией наблюдалось прогрессирование стенокардии на фоне приема препарата Агапурин .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожный зуд , сыпь , крапивница , анафилактоидные реакции , в том числе анафилактический шок и отек Квинке .
Другие побочные эффекты : гиперемия кожи лица и верхней части тела , отеки , нарушение структуры волос и ногтей , повышение температуры тела .
При применении препарата у пациентов отмечались изменения со стороны лабораторных показателей , в том числе повышение активности печеночных ферментов (АЛТ , АСТ , ЛДГ и щелочной фосфатазы) ( 573095884 ELTASK.COM: 1930207774 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1546806692 Справочник. Отзывы. android ) 573095884 .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным метилксантина .
Препарат противопоказан к применению у пациентов , страдающих такими заболеваниями :
- порфирия ;
- склонность к кровотечениям , массированные кровотечения , кровоизлияния в сетчатку ;
- тяжелые аритмии ;
- инфаркт миокарда , острый геморрагический инсульт .
- тяжелый атеросклероз коронарных и/или церебральных сосудов ;
- период беременности и лактации , детский возраст до 18 лет .
Препарат с осторожностью назначают пациентам с гипотензией , аритмией , атеросклерозом сосудов головного мозга и/или сердца , нарушением функции сердца , острой и хронической почечной и/или печеночной недостаточностью , язвой желудка и/или двенадцатиперстной кишки . У пациентов , которые недавно перенесли оперативные вмешательства , прием препарата должен строго контролировать лечащий врач (при этом рекомендуется регулярно контролировать уровни гемоглобина и гематокрита) ( 573095884 ELTASK.COM: 1930207774 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1546806692 Справочник. Отзывы. android ) 573095884 , так как у таких пациентов повышен риск развития кровотечений .
Применение при беременности и лактации .
Препарат противопоказан к применению в период беременности .
При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При одновременном применении препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] усиливает эффекты антибиотиков , антикоагулянтов , тромболитических средств и вальпроевой кислоты , которые связаны с системой крови . При одновременном назначении этих препаратов необходимо регулярно контролировать показатели свертывающей системы крови .
Препарат при одновременном приеме повышает эффективность инсулина , пероральных противодиабетических препаратов и гипотензивных препаратов . При необходимости одновременного назначения пентоксифиллина с этими препаратами необходимо корректировать их дозы .
Циметидин способен повышать плазменные концентрации пентоксифиллина .
Одновременный прием пентоксифиллина и других препаратов производных метилксантина может привести к повышению нервного возбуждения .
Курение способствует снижению терапевтических эффектов пентоксифиллина .
Передозировка лекарственного препарата .
При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечалась тахикардия , головокружение , нарушение координации , слабость , повышенная утомляемость , выраженная гипотензия , гипертермия , гиперемия кожи лица и верхней части тела , тошнота . При дальнейшем повышении дозы характерно снижение рефлексов , развитие судорог и рвота с рвотными массами темно-коричневого цвета , которые являются признаком желудочного кровотечения . Кроме того , при приеме доз , многократно превышающих рекомендуемые , возможна потеря сознания и нарушение дыхательной функции .
Специфического антидота нет . При передозировке показано промывание желудка , прием энтеросорбенов и симптоматическая терапия . Пациент должен находится под наблюдением врача до полного восстановления дыхания и артериального давления .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Раствор для инъекций в ампулах по 5мл , по 5 ампул в картонной упаковке .
Таблетки , покрытые оболочкой , по 100 мг действующего вещества по 60 штук во флаконе темного стекла , по 1 флакону в картонной упаковке .
Таблетки , покрытые оболочкой , по 400 или 600 мг действующего вещества по 10 штук в блистере , по 2 , 5 или 10 блистеров в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат в форме таблеток , покрытых оболочкой , рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия .
Препарат в форме раствора для инъекций рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 10 до 25 градусов Цельсия .
Срок годности препарата в форме таблеток , покрытых оболочкой , по 100 или 400 мг действующего вещества – 5 лет .
Срок годности препарата в форме таблеток , покрытых оболочкой , по 600 мг действующего вещества – 4 года .
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 3 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Трентал , Пентоксифиллин , Вазонит , Пентилин .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка пролонгированного действия , покрытая оболочкой , содержит :
Пентоксифиллин – 400 или 600 мг ;
Вспомогательные вещества .
1 таблетка , покрытая оболочкой , содержит :
Пентоксифиллин – 100 мг ;
Вспомогательные вещества .
1 мл раствора для инъекций содержит :
Пентоксифиллин – 20 мг ;
Вспомогательные вещества .

Агапурин

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику