Медицина. Экспертная система

Амарил (Amaryl) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970
Фармакологическое действие препарата
Амарил – препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] группы сульфонилмочевины , пероральное гипогликемическое средство . Имеет первично пролонгированный эффект . Механизм действия заключается в стимуляции секреции и высвобождения инсулина из бета-клеток поджелудочной железы (панкреатический эффект) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . Также усиливает чувствительность жировой и мышечной тканей к действию инсулина (экстрапанкреатический эффект) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . Действует путем блокирования цитоплазматических АТФ-зависимых калиевых каналов бета-клеток поджелудочной железы . Это сопровождается открытием кальциевых каналов мембран бета-клеток и повышение проникновения в них кальция (деполяризация) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Действующее вещество амарила – глимепирид – быстро отсоединяется и соединяется с бета-клеточным белком , который имеет молекулярную массу 65 кД/SURX и ассоциирован с аденозинтрифосфорно-зависимыми калиевыми каналами . От других производных сульфонилмочевины отличается тем , что не происходит взаимодействия с белком бета-клеток с молекулярной массой 140 кД/SUR1 . Это приводит к экзоцитозу инсулина , причем содержание высвобождаемого инсулина гораздо меньше , чем при влиянии других традиционных препаратов . Незначительный стимулирующий эффект амарила на секрецию бета-клетками инсулина приводит к более низкому риску возникновения гипогликемии .
Экстрапанкреатический эффект амарила приводит к снижению инсулинрезистентности , незначительному влиянию на сердечно-сосудистую систему . Обладает антиагрегантным , антиатерогенным и антиоксидантными эффектами .
Увеличение утилизации глюкозы жировой и мышечной тканями осуществляется благодаря наличию в клеточных мембранах специфических транспортных белков . При инсулиннезависимом диабете проникновение глюкозы в эти ткани ограничено на этапе утилизации . Амарил быстро повышает активность транспортных белков , за счет чего глюкоза усваивается лучше . Наблюдается также увеличение количества транспортных белков на фоне применения амарила . Практически не наблюдается блокирующего воздействия на АТФ-зависимые калиевые каналы миоцитов сердца . Сохраняется возможность метаболической адаптации кардиомиоцитов к ишемическим условиям . Повышается активность специфической гликозил-фосфатидилинозитол-фосфолипазы С , за счет чего наблюдаются коррелируемые с приемом амарила гликогенез и липогенез .
Амарил блокирует печеночную продукцию глюкозы благодаря повышению содержания в гепатоцитах фруктозо-2 , 6-бисфосфата (последний также блокирует глюконеогенез) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
На фоне приема препарата наблюдается блокирование секреции ЦОГ и уменьшение трансформации арахидоновой кислоты в тромбоксан А2 , за счет чего уменьшается агрегация тромбоцитов (антитромботический эффект) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . Под влиянием амарила наблюдается повышение концентрации альфа-токоферола , который образуется эндогенно . Также наблюдается усиление активности супероксиддисмутазы , каталазы и глютатионпероксидазы , что проявляется уменьшением тяжести окислительных реакций при сахарном диабете .
Показания к применению препарата
Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 – в виде монотерапии или в сочетании с инсулином (или метформином) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Способ применения препарата
Амарил принимают внутрь . Таблетки не разжевывают , запивают водой около 150 мл . Важно не забывать принимать пищу после приема препарата .
Стартовая и поддерживающая дозировка устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в сыворотке крови и экскреции ее с мочой .
Сначала применяют препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] по 1 мг/сутки , при необходимости можно постепенно повысить суточную дозу до 6 мг . Повышение дозы осуществляется с интервалом 1-2 недели по схеме : 1 мг/сутки-2 мг/сутки-3 мг/сутки-4 мг/сутки-6 мг/сутки амарила . Рекомендуется не превышать дозы амарила более 6 мг/сутки . Кратность и время употребления препарата определяется индивидуально врачом , что зависит от образа жизни пациента . Как правило , суточную дозу амарила назначают 1 раз в сутки во время или перед обильным первым приемом пищи (завтрак) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . В случае , если утренняя доза не была принята – то во время или перед вторым приемом пищи . Терапия продолжительная .
Использование комбинации амарил-метформин . Тем пациентам , которые принимают метформин , и у них наблюдается недостаточное снижение содержания глюкозы в сыворотке крови , можно начать дополнительный прием амарила . Если суточная дозировка метформина не изменяется , то терапию амарилом начинают с дозы в 1 мг/сутки . Впоследствии дозу амарила можно увеличить для достижения желаемого снижения уровня глюкозы в сыворотке крови максимально до 6 мг/сутки .
Использования комбинации амарил-инсулин . Для стабилизации содержания глюкозы в сыворотке крови в тех случаях , когда монотерапия или использование комбинации амарил-метформин неэффективно , применяют сочетание инсулина с амарилом . При этом дозу амарила оставляют прежней , а терапию инсулином начинают с малых доз . В дальнейшем возможно увеличение вводимого инсулина . Терапия должна сопровождаться мониторингом концентрации глюкозы в сыворотке крови . Лечение проводят под наблюдением лечащего врача . Схема инсулин-амарил может уменьшить потребности в вводимом инсулине примерно на 40% .
Замена другого противодиабетического средства на амарил . Стартовое лечение начинают с 1 мг/сутки амарила , в не зависимости от дозы предыдущего препарата (даже если она была максимальной) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . В зависимости от терапевтического эффекта амарила можно повышать дозу по приведенным выше правилам . В ряде случаев необходима отмена амарила из-за возможной гипогликемии (особенно , если до амарила использовался препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] с высоким значением периода полувыведения – хлорпропрамид) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . Терапию прекращают на несколько дней (из-за вероятного аддитивного эффекта) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Замена инсулина на амарил . В тех случаях , когда пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулин , но у них остается сохранной инсулинсекретирующая функция бета-клеток поджелудочной железы , можно провести перевод пациента на прием амарила с исключением инсулина . В этом случае терапию амарилом начинают с дозы 1 мг/сутки .
Побочные действия лекарственного препарата .
Обмен веществ : возникновение гипогликемических реакций вскоре после приема амарила (такие реакции очень трудно поддаются коррекции) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Нервная система : головная боль , нарушения сна , сонливость , чувство усталости , агрессивность , беспокойство , изменения концентрации внимания и скорости психо-двигательных реакций , зрительные и речевые расстройства , головокружение , спутанность сознания , депрессия , сенсорные нарушения , афазия , нарушения координации , парез , беспомощное состояние , церебральные судороги , потеря самоконтроля , тремор , потеря или спутанность сознания , делирий , коматозное состояние , беспокойство , холодный , липкий пот .
Желудочно-кишечный тракт : рвота , дискомфорт в эпигастрии , чувство голода , боль в животе , диарея , желтуха , холестаз , повышение содержания печеночных трансаминаз , гепатит , печеночная недостаточность , тошнота .
Сердечно-сосудистая система : тахикардия , нарушения сердечного ритма , артериальная гипертензия , брадикардия , стенокардия .
Орган зрения : транзиторные нарушения зрения в результате изменения содержания глюкозы в крови (особенно в начале терапии) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Дыхательная система : поверхностное дыхание .
Кроветворная система : лейкопения , тромбоцитопения (умеренная или тяжелая) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 , эритроцитопения , апластическая или гемолитическая анемия , гранулоцитопения , панцитопения , агранулоцитоз .
Реакции гиперчувствительности : крапивница , зуд , кожная сыпь , аллергический васкулит . Аллергические реакции обычно незначительно выражены , но иногда возможно прогрессирование вплоть до анафилактического шока . Вероятна перекрестная реакция в препаратами сульфонилмочевины , а также сульфаниламидами .
Другие : гипонатриемия , фотосенсибилизация .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Кетоацидоз диабетического генеза , диабетическая кома и прекома ,
• инсулинзависимый сахарный диабет (1 типа) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 ,
• выраженные нарушения функции почек (в т . ч . пациенты на гемодиализе) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 ,
• тяжелые нарушения функции печени ,
• индивидуальная повышенная чувствительность к амарилу (глимепириду) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 или другим компонентам препарата , другим средствам группы сульфонилмочевины , сульфаниламидам .
Применение при беременности и лактации .
Амарил нельзя назначать беременным женщинам и женщинам , кормящим грудью . Если пациентка планирует беременность , то ее необходимо перевести на введение инсулина с исключением амарила . Если пациентка кормит грудью , то ей продолжают введение инсулина или кормление грудью прекращают (поскольку амарил проникает в грудное молоко) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
В сочетании с инсулином , другими средствами для лечения гипогликемии , аллопуринолом , ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора , мужскими половыми гормонами , анаболическими стероидами , производными кумарина , хлорамфениколом , фенфлурамином , флуоксетином , фибратами , фенирамидолом , ингибиторами МАО , гуанетидином , пентоксифиллином (при введении парентерально в больших дозах) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 , миконазолом , азапропазоном , фенилбутазоном , хинолонами , пробенецидом , оксифенбутазоном , салицилатами , сульфинпиразоном , тетрациклинами , сульфаниламидами пролонгированного действия , тритоквалином , тро- , цикло- , и изофосфамидом возможно повышение гипогликемического эффекта амарила .
В сочетании с адреналином (эпинефрином) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 и симпатомиметиками , ацетазоламидом , глюкокортикостероидами , глюкагоном , диазоксидом , барбитуратами , салуретиками , слабительными препаратами (при продолжительном применении) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 , тиазидными диуретиками , никотиновой кислотой в больших дозах , фенитоином , фенотиазином , рифампицином , прогестагенами и эстрогенами , хлорпромазином , гормонами щитовидной железы , солями лития возможно уменьшение гипогликемического эффекта амарила .
При комбинации амарила с резерпином , клонидином и блокаторами гистаминовых H2-рецепторов возможно как уменьшение , так и усиление гипогликемического эффекта .
Возможно уменьшение или ослабление эффектов кумарина и его производных в сочетании с амарилом . Длительное или однократное использование энтанолсодержащих препаратов и напитков может как ослабить , так и усилить гипогликемический эффект амарила .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке амарила возможна гипогликемия в течение 12-72 часов при приеме амарила в высокой дозе . Возможно повторное развитие гипогликемии после восстановления содержания глюкозы в крови . Гипогликемия проявляется следующими симптомами : повышение артериального давления , усиление потоотделения , тошнота , рвота , аритмия , боли в области сердца , чувство тревоги , резкое повышение аппетита , апатия , головокружение , сонливость , головная боль , беспокойство , сердцебиения , агрессивность , нарушение концентрации внимания , тремор , спутанность сознания , парезы , депрессия , нарушение чувствительности , тахикардия , судороги центрального генеза . В ряде случаев гипогликемия проявляется симптомами инсульта . Есть риск развития коматозного состояния . Терапия гипогликемии должна начинаться с приема кусочка сахара , сладкого чая или сока . Пациента предупреждают , чтобы он постоянно имел при себе примерно 20 г глюкозы (в виде 4 кусочков сахара , например) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . В лечении неэффективными являются различные сахарозаменители . В тяжелых случаях необходима госпитализация . Проводится индукция рвоты , пациенту проводят дегидратацию (вода с активированным углем внутрь , слабительное) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . Парентерально вводят декстрозу (внутривенно струйно 40% раствор 50 мл) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . В дальнейшем используют разбавленную декстрозу (10% раствор) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . Лечение сопровождают постоянным контролем содержания глюкозы в сыворотке крови . Другие признаки купируются симптоматическим лечением .
При случайном приеме амарила людьми без сахарного диабета (дети) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 необходимо избегать развития гипергликемии . Доза декстрозы тщательно подбирается на фоне мониторинга содержания глюкозы в сыворотке крови .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Амарил – таблетки , имеют разделительную полоску , вытянутой формы . Таблетки глимепирида по 1 мл имеют розовый цвет . Амарил по 2 мл – таблетки зеленого цвета . Амарил по 3 мг – таблетки светло-желтого цвета . Амарил по 4 мг – зеленого цвета . В упаковке 2 блистера , каждый по 15 таблеток .
Условия хранения лекарственного препарата .
Амарил хранится при температуре не более 25°C . Срок годности - 3 года .
Состав лекарственного препарата .
Активный компонент : глимепирид .
Неактивные компоненты : моногидрат лактозы , поливидон 25 000 , крахмал натрия гликолат , микрокристаллическая целлюлоза , стеарат магния , краситель (для амарила 1 мг - оксид железа красный (E172) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 , для амарила 2 мг - оксид железа желтый (E172) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 и индигокармин (E132) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 , для амарила 3 мг - оксид железа желтый (E172) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 , для амарила 4 мг - индигокармин (E132) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Дополнительно :
При лечении амарилом необходимо помнить о состояниях , которые требуют перевода пациента на парентеральное введение инсулина (политравмы , хирургическое лечение , заболевания [болезни] с повышением температуры тела , обширные ожоги , изменение всасывания пищи из желудочно-кишечного тракта при заболеваниях – кишечная непроходимость , парез кишечника и другие) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
При комбинации амарил-метформин необходимо учитывать , что прием высоких доз метформина и глимепирида совровождается выраженным улучшением метаболизма у больных с сахарным диабетом неконтролированного вида . В случае высоких доз метформина и амарила , если контроль все же недостаточный , можно перевести пациента на комбинацию амарил-инсулин .
Факторы , которые провоцируют развитие гипогликемии : низкая комплаентность пациента , неполноценное , нерегулярное питание , изменения привычной диеты , пропуски приема пищи , употребление алкоголя , голодание , изменение баланса между приемом углеводов и физической нагрузкой , тяжелые нарушения функции печени и почек ; сопутствующие некомпенсированные заболевания [болезни] эндокринной системы , передозировка амарила , нарушения функции щитовидной железы , недостаточность коры надпочечников , гипофизарная недостаточность , комбинация с другими лекарственными средствами .
Признаки гипогликемии нивелируются у пожилых , больных с нейроциркуляторной дистонией , пациентов , которые принимают бета-адреноблокаторы , резерпин , клонидин , гуанетидин , симпатолитики .
Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от содержания глюкозы в крови . В случае , если очередная доза пропущена , категорически не допускается прием более высокой следующей дозы . Пациент должен сообщить врачу о приеме слишком высокой дозы амарила . В случае компенсации диабета может наблюдаться улучшение чувствительности к инсулину , поэтому возможно уменьшение дозы амарила (или даже отмена препарата) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 . Необходимо корректировать дозу амарила при появлении различных факторов , которые могут провоцировать гипогликемию или гипергликемию , а также в случае изменения образа жизни . Необходимо помнить , что правильная диета , коррекция физической активности , уменьшение массы тела имеют большое значение для лечения сахарного диабета на фоне приема амарила .
Необходимо информировать больного о том , чтобы он немедленно сообщал лечащему врачу все побочные действия , которые развиваются на фоне терапии амарилом . Необходимо также информировать его о факторах , которые вызывают как гипер- , так и гипогликемию и о симптомах этих состояний .
Терапия амарилом должна сопровождаться регулярным мониторингом содержания глюкозы в сыворотке крови , в моче , определением концентрации гемоглобина гликозилированного . Регулярный контроль за этими лабораторными показателями помогает вовремя выявить возможную резистентность к препарату первичного или вторичного характера .
В лабораторный контроль входит и определение функции печени , клинический анализ крови . На фоне терапии препаратом возможно уменьшение скорости психо-двигательных реакций , поэтому работа с точными механизмами и вождение автомобиля противопоказаны . Особенно это касается начальных этапов лечения амарилом .

Амарил

Синонимы лекарственного препарата .
Глемаз .
Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Глимепирид . Таблетки (1 мг , 2 мг , 3 мг , 4 мг) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Препарат уменьшает концентрацию глюкозы в крови , cтимулирует секрецию инсулина клетками поджелудочной железы и повышает чувствительность тканей к инсулину .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Сахарный диабет 2-го типа в случае недостаточной эффективности диетотерапии .
Применение лекарственного препарата .
• Начальную и поддерживающую дозу устанавливают индивидуально на основе результатов регулярного контроля содержания глюкозы в крови и в моче .
• В начале лечения назначают по 1 мг 1 раз в сутки . При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена (на 1 мг за 1-2 недели) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 до 4-6 мг .
• Максимальная суточная доза – 6 мг .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – гипогликемия , тошнота , рвота , ощущение дискомфорта в области желудка , боль в животе , диарея , нарушения функции печени .
• Редко – угнетение кроветворения , преходящие нарушения зрения , аллергические реакции .
Противопоказания лекарственного препарата .
•Диабет 1-го типа (инсулинозависимый) ( 394402970 ELTASK.COM: 945710996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1288878702 Справочник. Отзывы. android ) 394402970 .
• Гипогликемия .
•Диабетическая кома .
•Тяжелые нарушения функции почек и печени .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Повышенная чувствительность к препарату .


Амарил

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику