Медицина. Экспертная система

Депакин (Depakin) ( 1019315323 ELTASK.COM: 1933481117 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1919957381 Справочник. Отзывы. android ) 1019315323
Фармакологическое действие препарата
Противосудорожный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , эффективный при различных формах эпилепсии . Обладает центральным миорелаксирующим и седативным действием . Механизм действия препарата окончательно не изучен . Считается , что вальпроевая кислота , являющаяся основным действующим веществом Депакина , вызывает повышение уровня гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе , оказывает тормозящее действие на фермент ГАМК-трансферазу . В результате этого происходит снижение возбудимости и судорожной готовности моторных участков коры головного мозга . Препарат обладает противоаритмической активностью , улучшает настроение и психическое состояние больных .
Биодоступность препарата составляет до 100% . Вальпроевая кислота проникает через гематоэнцефалический барьер , поступая в головной мозг и спинномозговую жидкость . Препарат оказывает терапевтическое действие при достижении уровня концентрации в плазме крови 40-100 мг/л . Уровень концентрации препарата свыше 200 мг/л требует снижения дозировки . Равновесная концентрация препарата в организме достигается через 3-4 дня регулярного приема . Выведение из организма в конъюгированном состоянии преимущественно происходит с мочой .
Показания к применению препарата
Препарат показан к применению при наличии генерализованных и малых эпилептических припадков , а также очаговых парциальных припадках , характеризующихся простыми и сложными симптомами . Депакин эффективен при судорожном синдроме , сопровождающем органические заболевания [болезни] головного мозга , нарушениях поведения , связанных с эпилепсией . Назначение препарата детям показано при наличии фибрильных судорог и тика .
В психиатрии препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] показан при маниакально-депрессивном психозе с биполярным течением , резистентном к назначению препаратов лития и других лекарственных средств , а также при специфических синдромах Веста и Леннокса-Гасто .
Способ применения препарата
Депакин в таблетках следует принимать внутрь , 2-3 раза в день , запивая небольшим количеством воды . Препарат в сиропе перед употреблением смешивают с пищей или любой жидкостью . Препарат назначают взрослым и детям с массой более 25 кг . Начальная доза препарата должна быть 5-15 мг/кг в сутки , постепенно эту дозу увеличивают на 5-10 мг/кг в неделю .
Для взрослых и подростков суточная доза препарата составляет 20-30 мг/кг . для достижения устойчивого клинического эффекта дозу препарата можно увеличить на 200 мг/сут с интервалом в 3-4 дня . Высшая суточная доза 50 мг/кг . новорожденным и детям раннего возраста дозу устанавливают индивидуально .
Побочные действия лекарственного препарата .
К побочным действиям Депакин относятся следующие симптомы :
- со стороны пищеварительной системы появление тошноты , ноющей боли в эпигастральной области , нарушение в работе печени , снижение или повышение аппетита , склонность к поносам , реже к запорам , симптомы панкреатита вплоть до тяжелых расстройств функции поджелудочной железы ;
- со стороны ЦНС часто развивается тремор , нарушения поведения , лабильность настроения вплоть до депрессии , галлюцинаций , агрессивности , гиперактивного состояния , психозов , тонические и клонические судороги , изолированный ступор , а также головные боли , головокружения , повышенная сонливость , энцефалопатии , дизартрия , атаксия , нарушения сознания вплоть до комы ;
- со стороны крови и гомеостаза развитие тромбоцитопении , увеличение времени кровотечения , снижение уровня фибриногена в крови , в редких случаях анемия и лейкопения ;
- со стороны обмена веществ наблюдается увеличение или снижение массы тела ;
- со стороны зрения возможна диплопия , зрительные нарушения в виде «звездочек» или «мушек» перед глазами , нистагм ;
- возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи , крапивницы , ангионевротического отека , фотосенсибилизации , злокачественной экссудативной эритемы ;
- со стороны эндокринной системы развитие дисменореи , вторичной аменореи , галактореи , увеличение грудных желез ;
- в отдельных случаях наблюдается выпадение волос вплоть до развития алопеции .
Противопоказания лекарственного препарата .
Депакин противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату , острой или хронической форме гепатита , печеночной недостаточности , нарушениях функций поджелудочной железы , порфирии , геморрагическом диатезе , выраженной тромбоцитопении , а также в первом триместре беременности , в период лактации , детям до 3 лет .
Необходима осторожность применения препарата при наличии симптомов угнетения костномозгового кроветворения в виде лейкопении , тромбоцитопении , анемии , органических заболеваниях центральной нервной системы , умственной отсталости у детей , врожденных ферментопатиях , почечной недостаточности .
Применение при беременности и лактации .
Применение Депакина в период беременности противопоказано , так как в 1-2% случаев может вызывать пороки развития нервной трубки у плода с образованием менингоцеле и расщелины позвоночника .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Из-за подобного метаболизма препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не следует применять одновременно с салицилатами .
Одновременное применение с Депакином нейролептиков и антидепрессантов сопровождается усилением их действия и выраженной симптоматикой побочных эффектов .
Одновременное использование фентоина сопровождается снижением концентрации фентоина и возрастанием уровня его концентрации в свободной форме , что может приводить к развитию симптомов передозировки .
Применение противосудорожных препаратов , индуцирующих микросомальные ферменты печени , приводит к снижению концентрации Депакина в сыворотке крови . при необходимости их одновременного применения требуется коррекция доз соответственно концентрации в крови .
Препарат усиливает действие противоэпилептических , антипсихотических препаратов , антидепрессантов , барбитуратов , ингибиторов МАО и этанола . Применение этанола и гепатотоксических препаратов увеличивает риск поражения печени с развитием печеночной недостаточности .
Не снижает эффективность пероральных контрацептивов . При одновременном приеме с миелотоксическими препаратами возрастает риск угнетения кроветворения .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке препарата возможно развитие коматозного состояния , резкого снижения артериального давления , нарушение дыхательной функции , появление гипорефлексии , миоза .
При появлении симптомов передозировки необходимо проведение промывания желудка в том случае , если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] был принят не позже , чем 10-12 часов назад . Требуется проведение осмотического диуреза , контроль артериального давления , частоты дыхания и пульса , при необходимости коррекция работы сердечно-сосудистой системы . По показаниям проводится гемодиализ .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Депакин выпускается в виде таблеток белого цвета , покрытых оболочкой , по 0 , 2 г , упакованных по 40 штук во флаконе или в таблетках цвета слоновой кости , покрытых оболочкой , по 0 , 5 г по 10 штук в упаковке , а также в виде сиропа , капсул , лиофилизованного порошка для приготовления раствора для парентерального введения .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат следует хранить в сухом темном месте при температуре не более 25 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Апилепсин , Ацедипрол , Вальпарин , Конвулекс , Конвульсофин , Энкорат .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка Депакин содержит 0 , 2 или 0 , 5 г вальпроевой кислоты и вспомогательные вещества : метилгидроксипропилцеллюлозу 4000 мПа . с (гипромеллоза) ( 1019315323 ELTASK.COM: 1933481117 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1919957381 Справочник. Отзывы. android ) 1019315323 , этилцеллюлозу , натрия сахаринат , коллоидный гидратированный диоксид кремния .
Оболочка таблеток состоит из метилгидроксипропилцеллюлозы 6 мПа . с (гипромеллоза) ( 1019315323 ELTASK.COM: 1933481117 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1919957381 Справочник. Отзывы. android ) 1019315323 , макрогол 6000 , талька , диоксида титана , 30% дисперсии полиакрилата при выражении в сухом экстракте .
Дополнительно :
Применение Депакина связано с высоким риском нарушения функции печени . Развитие нарушений печеночной функции наблюдается преимущественно в течение первых месяцев лечения препаратом , а также при комбинации Депакина с противосудорожными средствами . Поэтому во время лечения препаратом рекомендуется регулярный контроль функциональных печеночных проб и уровня протромбина .
Высокий риск осложнений со стороны печени наблюдается при применении Депакина новорожденным и детям до 3 летнего возраста . Детям , имеющим массу тела меньше 25 кг , прием Депакина противопоказан . В связи с высоким риском развития пороков развития , женщинам репродуктивного возраста на всем протяжении курса лечения препаратом рекомендовано применение надежных методов контрацепции .

Депакин

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику