Медицина. Экспертная система

Де-Нол (De-Nol) ( 980489011 ELTASK.COM: 1109859395 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1140839768 Справочник. Отзывы. android ) 980489011
Фармакологическое действие препарата
Де-Нол противоязвенный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , содержащий активное вещество – висмута субцитрат . Де-Нол относится к группе вяжущих лекарственных средств , однако , обладает многогранным действием , оказывая влияние на различные звенья патогенеза язвенной болезни . К основным фармакологическим эффектам препарата можно отнести вяжущее , противомикробное и гастроцитопротекторное действие .
Механизм вяжущего действия висмута субцитрата основан на его способности осаждать белки путем образования с ними хелатных соединений . Таким образом , на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка . Отмечено , что образование защитной пленки происходит исключительно на участках с эрозивно-язвенными поражениями , что способствует их скорейшему рубцеванию за счет исключения негативного воздействия кислой среды желудка . В реакции образования хелатных соединений висмута субцитрата с белками важную роль играет кислая среда желудка , которая выступает катализатором в данной реакции .
Препарат Де-Нол обладает бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori . Противомикробное действие висмута субцитрата основано на его способности угнетать ферментативную активность в клетке микроорганизма , что приводит к изменению течения жизненно-важных реакций и , как следствие , к гибели бактерий . Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] нарушает проницаемость и микроструктуру клеточной мембраны , что не только снижает жизнеспособность клетки , но и приводит к потере способности к адгезии Helicobacter pylori . Отмечено также снижение вирулентности и подвижности микроорганизмов под действием висмута субцитрата . В отличие от других противомикробных препаратов , применяемых для терапии заболеваний , ассоциированных с Helicobacter pylori , на данный момент не выявлено штаммов , резистентных к действию висмута субцитрата . Висмута субцитрат характеризуется высокой степенью растворимости , за счет чего препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] способен проникать глубоко в слой слизи , инактивируя микроорганизмы , находящиеся под слизистой оболочкой . Таким образом , при применении препарата Де-Нол снижается риск развития рецидива язвенной болезни .
Де-Нол обладает выраженным гастроцитопротективным эффектом , который основан на таких механизмах действия :
- стимуляция биосинтеза простагландина Е2 , под действием которого повышается образование муцина и выработка бикарбонат ионов , которые образуют защитный мукозно-бикарбонатный барьер .
- улучшение микроциркуляции в оболочке антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки , которая способствует улучшению метаболизма на клеточном уровне , что приводит к ускорению регенерации клеток и способствует восстановлению микроструктуры слизистых оболочек .
- уменьшение количества соляной кислоты , за счет снижения её секреции фундальными клетками желудка , которое приводит к снижению кислотности желудочного сока .
- за счет образования комплексных соединений пепсина с висмута субцитратом происходит инактивация пепсина , вследствие которой снижается пептическая активность желудочного сока .
После перорального применения в системный кровоток абсорбируется лишь незначительная часть висмута субцитрата . При этом концентрация препарата в крови увеличивается при длительном применении . Препарат выводится с калом .
Показания к применению препарата
Препарат применяют при различных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки , которые сопровождаются поражениями слизистой оболочки , в том числе :
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , вызванная Helicobacter pylori , в том числе пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки ;
- острый и хронический гастрит и гастродуоденит , в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori ;
- поражения слизистой оболочки желудка , возникшие вследствие терапии нестероидными противовоспалительными средствами ;
- функциональная диспепсия , не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта ;
- препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] также применяют для лечения пациентов , страдающих синдромом раздраженного толстого кишечника , который сопровождается нарушением стула .
Способ применения препарата
Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 14 лет . Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента , в зависимости от характера заболевания [болезни] .
Обычно назначают по 4 таблетки препарата в сутки . Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 4 приема .
Согласно первой схеме приема препарата принимают по 1 таблетке за 30 минут до еды (с учетом трехразового приема пищи) ( 980489011 ELTASK.COM: 1109859395 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1140839768 Справочник. Отзывы. android ) 980489011 и 1 таблетку перед сном .
Согласно альтернативной схеме приема принимают по 2 таблетки препарата за 30 минут до еды 2 раза в сутки (утром и вечером) ( 980489011 ELTASK.COM: 1109859395 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1140839768 Справочник. Отзывы. android ) 980489011 .
Таблетку рекомендуется глотать целиком , не разжевывая и не измельчая , запивая достаточным количеством воды . Не рекомендуется запивать таблетки молоком . Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель . После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства , содержащие висмут , в течение 2 месяцев .
В случае если результаты микробиологических тестов показывают наличие Helicobacter pylori , рекомендуется проведение комплексной терапии по одной из приведенных ниже схем :
Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 2 раза в сутки ;
Кларитромицин – по 500 мг 2 раза в сутки ;
Амоксициллин – по 1000 мг 2 раза в сутки .
Длительность курса лечения 1-2 недели .
Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до еды 2 раза в сутки ;
Тетрациклин – по 500мг 4 раза в сутки ;
Метронидазол – по 500мг 3 раза в сутки ;
Препараты группы ингибиторов протонного насоса (омепразол , ланзопразол и др . ) ( 980489011 ELTASK.COM: 1109859395 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1140839768 Справочник. Отзывы. android ) 980489011 в стандартной дозировке .
Длительность курса лечения 1-2 недели .
После завершения курса комбинированной терапии возможно продолжение лечения препаратом Де-Нол для ускорения регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки . В таком случае препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] принимают по стандартной схеме . Необходимо учесть , что общая продолжительность терапии препаратом Де-Нол не должна превышать 8 недель .
Побочные действия лекарственного препарата .
Препарат обычно хорошо переносится пациентами , однако у некоторых пациентов отмечались такие побочные эффекты при применении препарата Де-Нол :
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота , рвота , нарушения стула (возможно развитие , как запора , так и диареи) ( 980489011 ELTASK.COM: 1109859395 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1140839768 Справочник. Отзывы. android ) 980489011 , незначительное потемнение языка , окрашивание кала в черный цвет .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожный зуд , сыпь , крапивница . Крайне редко отмечалось развитие анафилактических реакций .
При длительном применении препарата или приеме высоких доз у пациентов отмечается накопление висмута в тканях центральной нервной системы , что может вызвать развитие энцефалопатии .
Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата .
Противопоказания лекарственного препарата .
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата ;
- прием препаратов , содержащих висмут ;
- период беременности и кормления грудью ;
- тяжелые нарушения функции почек ;
- препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не назначают детям в возрасте младше 14 лет .
Применение при беременности и лактации .
Препарат противопоказан к применению в период беременности .
При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Молоко , пища и антацидные препараты снижают эффективность препарата Де-Нол . Рекомендуется соблюдать интервал не менее 30 минут между приемом висмута субцитрата и антацидных препаратов . Рекомендуется принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не менее чем за 30 минут до еды .
Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами , содержащими висмут , так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов , в том числе риск развития энцефалопатии .
Передозировка лекарственного препарата .
При применении препарата в дозах , в десятки раз превышающих рекомендованные , или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом . Симптомами отравления являются развитие обратимой почечной недостаточности и повышение уровня висмута в крови .
Специфического антидота нет . При передозировке препарата показано промывание желудка , прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия , направленная на поддержание функции почек . В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных . При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 8 штук в блистерах , по 7 или 14 блистеров в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия .
Срок годности – 4 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Гастро-норм , Бисмофальк .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка препарата Де-Нол содержит :
Висмута субцитрат коллоидный – 120 мг ;
Вспомогательные вещества .

Де-Нол

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику