Медицина. Экспертная система

Ко-Диротон (Co-Diroton) ( 288709366 ELTASK.COM: 352333770 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 937661723 Справочник. Отзывы. android ) 288709366
Фармакологическое действие препарата
Ко-Диротон – комбинированный лекарственный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , обладающий выраженным антигипертензивным и диуретическим эффектом . В состав препарата входят два активных компонента – лизиноприл и гидрохлоротиазид . Механизм действия и терапевтические эффекты препарата Ко-Диротон обусловлены фармакологическими свойствами активных компонентов , входящих в его состав .
Лизиноприл – лекарственное вещество группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента . Лизиноприл угнетает активность АПФ , вследствие чего снижается превращение ангиотензина I в ангиотензин II , а также уменьшается продукция альдостерона . Прием лизиноприла приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов , уменьшению артериального давления и давления в капиллярах легких , кроме того , лизиноприл снижает преднагрузку на сердце , повышает минутный объем крови и толерантность к физическим нагрузкам .
Вазодилатирующее действие препарата наиболее выражено в отношении артерий .
Продолжительный прием лизиноприла приводит к уменьшению выраженности гипертрофии миокарда . Препарат способствует улучшению циркуляции крови в ишемизированных участках миокарда .
Гидрохлоротиазид – лекарственное вещество группы тиазидных диуретиков . Прием гидрохлоротиазида приводит к снижению реабсорбции ионов калия , натрия , хлора и магния , а также жидкости в дистальном канальце . Гидрохлоротиазид снижает выведение кальция и мочевой кислоты . Помимо усиления диуреза гидрохлоротиазид также оказывает антигипертензивное действие , при этом , практически не оказывая влияния на нормальное артериальное давление .
Активные компоненты препарата взаимно усиливают действие друг друга .
Терапевтический эффект лизиноприла развивается в течение 6 часов после приема и продолжается до 24 часов . Терапевтический эффект гидрохлоротиазида развивается в течение 1-2 часов и продолжается до 6-12 часов . Значительное антигипертензивное действие гидрохлоротиазида развивается на 3-4 день терапии препаратом .
Активные компоненты препарата Ко-Диротон хорошо всасываются в пищеварительном тракте . Максимальная плазменная концентрация лизиноприла отмечается спустя 7 часов после перорального применения . Лизиноприл и гидрохлортиазид не метаболизируются в организме и выводятся в неизменном виде почками . Период полувыведения лизиноприла составляет около 12 часов , гидрохлоротиазида – около 6-15 часов .
У пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин отмечается увеличение периода полувыведения лизиноприла .
Показания к применению препарата
Препарат Ко-Диротон применяют для терапии пациентов , страдающих артериальной гипертензией , у которых монотерапия не дает необходимого контроля артериального давления .
Способ применения препарата
Препарат Ко-Диротон предназначен для перорального применения . Таблетку принимают независимо от приема пищи , Ко-Диротон рекомендуется принимать утром . При назначении препарата пациентам , которые ранее получали терапию лизиноприлом или гидрохлоротиазидом , доза лизиноприла и гидрохлоротиазида в препарате Ко-Диротон не должна превышать таковую при монотерапии . Если пациент получает терапию диуретическими лекарственными средствами , следует прекратить их прием за 2-3 дня до начала приема препарата Ко-Диротон . Продолжительность курса лечения и дозы препарата Ко-Диротон определяет лечащий врач .
Обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата в сутки . Если в течение 2 недель терапии препаратом не отмечается достаточный контроль артериального давления , рекомендуется увеличить дозу препарата Ко-Диротон до 2 таблеток в сутки .
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина более 30мл/мин рекомендуется назначать только препарата Ко-Диротон 10мг+12 , 5мг в дозе 1 таблетка в сутки .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении препарата Ко-Диротон у пациентов отмечалось развитие таких нежелательных реакций :
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головокружение , головная боль , чрезмерная утомляемость , слабость , парестезии .
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения : чрезмерное снижение артериального давления , ортостатическая гипотензия , кардиалгия , тахикардия , анемия , снижение гематокрита и гемоглобина , агранулоцитоз .
Со стороны пищеварительного тракта и печени : сухость слизистой оболочки рта , тошнота , рвота , нарушение стула , панкреатит , увеличение активности печеночных ферментов , гепатит , нарушение функции печени .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : сыпь на коже , зуд , крапивница , отек Квинке . Возможно также развитие реакции гиперчувствительности с характерным симпатокомплексом , который может включать повышение температуры тела , васкулит , боль и воспаление суставов , увеличение СОЭ , эозинофилию , лейкоцитоз и фотосенсибилизацию .
Другие : кашель , эректильная дисфункция , подагра , гиперкреатининемия , гипербилирубинемия , увеличение уровня мочевины , калия и глюкозы в крови , гипокалиемия .
При применении препарата Ко-Диротон нельзя полностью исключить возможность развития побочных эффектов , которые отмечались при монотерапии лизиноприлом и гидрохлоротиазидом , в частности нежелательные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы , а также со стороны почек (вплоть до острой почечной недостаточности) ( 288709366 ELTASK.COM: 352333770 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 937661723 Справочник. Отзывы. android ) 288709366 . Возможно также развитие нарушений обмена веществ и водно-электролитного баланса у пациентов , которые получают терапию препаратом Ко-Диротон .
Противопоказания лекарственного препарата .
Препарат Ко-Диротон не назначают пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата , а также другим лекарственным веществам группы производных сульфонамида или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в том числе отек Квинке , вызванный приемом ингибиторов АПФ в анамнезе) ( 288709366 ELTASK.COM: 352333770 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 937661723 Справочник. Отзывы. android ) 288709366 .
Ко-Диротон не следует применять для терапии пациентов с идиопатическим или наследственным отеком Квинке , анурией , выраженными нарушениями функции почек или печени , печеночной комой и прекоматозными состояниями , а также пациентам с подагрой в период обострения .
Препарат не рекомендуется назначать беременным и кормящим женщинам , а также применять в педиатрии .
Запрещено применять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] у пациентов , которым проводят гемодиализ с использованием мембран с высокой проницаемостью , а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и тяжелой формой сахарного диабета .
Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата Ко-Диротон пациентам , которые страдают стенозом аорты , артерии единственной почки или двусторонним почечным стенозом , гипертрофической кардиомиопатией , нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 30мл/мин , а также пациентам , перенесшим трансплантацию почки .
Ко-Диротон может быть назначен только после тщательной оценки польза/риск пациентам , страдающим первичным гиперальдостеронизмом , артериальной гипотензией , нарушением функции системы кроветворения , заболеваниями соединительной ткани , сахарным диабетом , подагрой , состояниями , которые сопровождаются нарушением церебрального кровообращения , а также пациентам в возрасте старше 65 лет .
Пациентам , работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля , а также пациентам , которым предстоит проведение планового оперативного вмешательства , следует принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Ко-Диротон с особой осторожностью .
Применение при беременности и лактации .
Ко-Диротон не применяют для терапии женщин в период беременности . Прием лизиноприла в период беременности может привести к тяжелым порокам развития плода . Перед началом приема препарата Ко-Диротон женщинам репродуктивного возраста следует исключить беременность , а в период приема препарата использовать надежные средства контрацепции . Если женщина планирует беременность , следует отменить прием препарата Ко-Диротон и обратится к лечащему врачу , который подберет другой антигипертензивный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] .
Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] необходимо принимать в период лактации , то следует отменить грудное вскармливание , предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Симпатомиметики и нестероидные противовоспалительные препараты при сочетанном применении снижают антигипертензивный эффект лизиноприла , кроме того нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и циклоспорин при одновременном применении с лизиноприлом увеличивают риск развития нефротоксического действия и гиперкалиемии .
Калийсберегающие диуретики , препараты калия , триметоприм и ловастатин при сочетанном применении с лизиноприлом увеличивают риск развития гиперкалиемии .
При одновременном применении препарата Ко-Диротон с аллопуринолом повышается риск развития нефротоксического действия и лейкопении , риск развития лейкопении также возрастает при сочетанном применении препарата с иммуносупрессивными препаратами , цитостатиками и прокаинамидом .
Препарат увеличивает плазменные концентрации лития и сердечных гликозидов при сочетанном применении . Данные комбинации не рекомендованы , так как могут привести к развитию тяжелых интоксикаций .
При применении лизиноприла сочетано с другими гипотензивными средствами , трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими препаратами отмечается усиление гипотензивного действия .
Сочетанный прием гипогликемических лекарственных средств и препарата Ко-Диротон может привести к развитию гипергликемии . В случае необходимости сочетанного применения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови и при необходимости корректировать дозу гипогликемического препарата .
Лекарственные средства , угнетающие центральную нервную систему (в том числе этиловый спирт) ( 288709366 ELTASK.COM: 352333770 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 937661723 Справочник. Отзывы. android ) 288709366 , при сочетанном применении с препаратом Ко-Диротон увеличивают риск развития ортостатической гипотензии .
Абсорбция гидрохлоротиазида снижается при сочетанном применении с холестирамином и антацидными препаратами .
Ко-Диротон усиливает терапевтическое действие недеполяризирующих миорелаксантов .
Глюкокортикостероидные лекарственные средства , кортикотропин , амфотерицин В и карбеноксолон при сочетанном применении с препаратом Ко-Диротон увеличивают риск развития нарушений водно-электролитного баланса .
Отмечается увеличение риска развития аритмии при сочетанном применении препарата с соталолом .
Передозировка лекарственного препарата .
При применении препарата Ко-Диротон в дозах , значительно превышающих рекомендуемые , у пациентов возможно развитие нарушений водно-электролитного баланса , артериальной гипотензии и почечной недостаточности .
Специфического антидота нет . При передозировке показано промывание желудка , а также прием энтеросорбентов . В случае необходимости проводят симптоматическую терапию и мероприятия , направленные на восстановление и поддержание водно-солевого баланса .
При интоксикации лизиноприлом эффективно проведение гемодиализа , однако следует учитывать , что при приеме ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента запрещено использовать мембраны с высокой проницаемостью .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 10 штук в пластинке (блистере) ( 288709366 ELTASK.COM: 352333770 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 937661723 Справочник. Отзывы. android ) 288709366 , по 1 или 3 пластинки , помещенные в картонную упаковку .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой не выше 30 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Липразид , Лизиноприл Н .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка препарата Ко-Диротон 10мг+12 , 5мг содержит :
Лизиноприла гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) ( 288709366 ELTASK.COM: 352333770 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 937661723 Справочник. Отзывы. android ) 288709366 – 10мг ;
Гидрохлоротиазида – 12 , 5мг ;
Дополнительные вещества .
1 таблетка препарата Ко-Диротон 20мг+12 , 5мг содержит :
Лизиноприла гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) ( 288709366 ELTASK.COM: 352333770 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 937661723 Справочник. Отзывы. android ) 288709366 – 20мг ;
Гидрохлоротиазида – 12 , 5мг ;
Дополнительные вещества .

Ко-Диротон

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику