Медицина. Экспертная система

Медрол (Medrol) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962
Фармакологическое действие препарата
Медрол относится к группе синтетических глюкокортикостероидов . ГКС проникают через мембрану клеток , образуя комплексы с рецепторным аппаратом цитоплазмы . Образованные комплексы проникают в ядро клетки , где связываются с хроматином ДНК . В результате происходит транскрипция матричной РНК и дальнейший синтез ферментов , чем и объясняется системное действие Медрола . Метилпреднизолон оказывает своё действие на иммунный ответ и степень выраженности воспалительного процесса , а также на все виды обмена веществ в организме , сердечно-сосудистую систему , ЦНС и скелетную мускулатуру .
Основные показания к применению Медрола обусловлены его противовоспалительным , противоаллергическим и иммунодепрессивным действием . Благодаря этим свойствам достигается снижение иммунокомпетентных клеток в воспалительном очаге , происходит стабилизация мембран лизосом , ингибируется клеточный фагоцитоз , снижается вазодилатация и синтез простогландинов в очаге воспаления .
По своему противовоспалительному эффекту метилпреднизолона ацетат в дозе 4 . 4 мг эквивалентен 5 мг преднизолона и 20 мг гидрокортизона .
Медрол оказывает влияние на катаболический обмен белков . Образующиеся при этом аминокислоты в печени подвергаются расщеплению с образованием глюкозы и гликогена . За счет этого происходит снижение содержания глюкозы в периферических тканях , что может привести к гипогликемическому состоянию , особенно у лиц , страдающих сахарным диабетом .
Медрол обладает липолитическими свойствами , что особенно заметно в области конечностей . Липогенетическое влияние наиболее выражено в области шеи , грудной клетки и головы . Это приводит к перераспределению жировой ткани в организме .
Поскольку Медрол в большей степени влияет на активность ферментов , свой максимальный эффект препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] оказывает уже после снижения пиковой концентрации активного вещества в плазме крови .
Всасывание Медрола происходит в тонком кишечнике . Около 40-90% метилпреднизолона находится в связанном состоянии с транскортином и альбуминами .
Продукты метаболизма , который осуществляется в печени , выводятся из организма с мочой в виде сульфатов , глюкуронидов и неконъюгированных комплексов . Конъюгация осуществляется в печени и незначительно в почках .
Показания к применению препарата
Эндокринная патология : врожденная гиперплазия надпочечников ; первичная , вторичная недостаточность коры надпочечников ; гиперкальциемия при онкологической патологии ; негнойный тиреоидит .
Ревматологическая патология : для купирования острого процесса при псориатическом артрите , ревматоидном артрите (в том числе и ювенильном) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 , остром и подостром бурсите , анкилозирующем спондилоартрите , остром артрите подагрического генеза , остром неспецифическом тендоситовиите , посттравматическом остеоартрозе и эпикондилите .
Коллагенозы : в качестве поддерживающего лечения при системной красной волчанке , полимиозите , остром ревмокардите , гигантоклеточном артрите и ревматической полимиалгии .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : для купирования тяжелых состояний , когда стандартная терапия оказалась малоэффективной (круглогодичный или сезонный аллергический ринит , бронхиальная астма , сывороточная болезнь , лекарственная аллергия , атопический и контактный дерматит) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
Кожные проявления : буллёзный герпетиформный дерматит , пузырчатка , синдром Стивенса-Джонсона (тяжелая мультиформная эритема) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 , эксфолиативный дерматит , тяжелые формы псориаза , себорейный дерматит и грибовидный микоз .
Заболевания [болезни] органов зрения : краевые аллергические язвы роговицы , герпетические поражения глаз , неспецифическое воспаление переднего глазного сегмента , хориоидит , диффузный задний увеит , симпатическая офтальмия , аллергический конъюнктивит , ирит , иридоциклит , неврит зрительного нерва .
Патология дыхательной системы : синдром Леффлера , симптоматический саркоидоз , бериллиоз , диссеминированная форма лёгочного туберкулёза (сочетая с адекватной противотуберкулёзной терапией) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 , аспирационный пневмонит .
Онкологическая патология : при лимфомах и лейкозах у взрослых (в составе паллиативной или комплексной терапии) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 , при тяжелом остром лейкозе у детей .
Патология системы кроветворения : вторичная тромбоцитопения взрослых , идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура , аутоиммунная гемолитическая анемия , врожденная гипопластическая анемия , эритробластопения .
Патология желудочно-кишечного тракта : критические состояния при неспецифическом язвенном колите , регионарном энтерите .
Патология нервной системы : отёк мозга вследствие прогрессирования опухолевого процесса , обострение рассеянного склероза .
Индукция диуреза или устранение протеинурии при тяжелом отёчном синдроме без уремии .
Трихинеллёз , сопровождающийся поражением миокарда и нервной системы .
Трансплантация органов и тканей .
Способ применения препарата
Начальная доза Медрола зависит от характера заболевания [болезни] и может составлять 4-48 мг/сутки . Более высокие дозы необходимы при отёке мозга (500-1000мг/сутки) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 , рассеянном склерозе (200 мг/сутки) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 , трансплантации органов и тканей (до 7 мг/кг/сутки) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
Если в процессе терапии Медролом достигнут достаточный лечебный эффект , пациенту подбирается индивидуальная дозировка . Минимальная эффективная доза должна быть получена путём постепенного равномерного снижения количества принимаемого препарата через равные интервалы времени . Режим дозирования должен находиться под постоянным контролем . Коррекция принимаемой дозы может потребоваться в случае изменения клинического состояния , при воздействии на пациента стрессовых факторов , в результате индивидуальной реакции на лекарственное средство . Повышение или снижение дозы препарата должно быть постепенным и временным .
Детская дозировка Медрола рассчитывается в пересчете на преднизолон (4 мг метилпреднизолона = 5 мг преднизолона) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
Альтернирующая терапия – режим приёма , при котором увеличенная вдвое дозировка назначается в утренние часы через день . Целью данной схемы является достижение удовлетворительного клинического эффекта и сведение к минимуму проявления возможных побочных эффектов (синдром Кушинга , угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы , замедление роста в детском возрасте , синдром отмены) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
Побочные действия лекарственного препарата .
Со стороны опорно-двигательной системы : патологические переломы , мышечная слабость , остеопороз , стероидная миопатия , компрессионные переломы и асептический некроз позвонков , склонность к повреждению сухожильного аппарата .
Со стороны желудочно-кишечного тракта : желудочные кровотечения , осложненная прободением пептическая язва желудка , эзофагит , панкреатит , перфорация кишечной стенки , повышение активности печеночных ферментов (чаще незначительное) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
Со стороны системы иммунитета : активизация латентных инфекций и инфекций , вызванных условно-патогенной микрофлорой ; нечеткая клиническая картина различных инфекционных процессов ; реакции гиперчувствительности ; ложные результаты при проведении кожных аллергических проб .
Водно-элктролитные нарушения : задержка натрия , сердечная недостаточность у людей со склонностью к застойным явлениям и у пациентов с артериальной гипертензией , гипокалиемический алкалоз и потеря калия .
Метаболические изменения : отрицательный азотистый баланс , обусловленный распадом белков .
Эндокринная патология : угнетение гипофизарно-надпочечниковой оси , нарушения менструального цикла по типу олигоменореи и аменореи , синдром Кушинга , снижение углеводной толерантности , активизация латентно протекающего сахарного диабета , повышение потребности в инсулине у больных инсулинзависимыми формами сахарного диабета , замедление роста у детей .
Патология органов зрения : повышение внутриглазного давления , экзофтальм , задняя субкапсулярная катаракта .
Неврологическая патология : псевдоопухоль мозга , повышение внутричерепного давления , судороги , бессонница , эйфория , резкие перепады настроения , депрессия , изменения личности , ярко выраженные психотические реакции .
Противопоказания лекарственного препарата .
Гиперчувствительность к метилпреднизолону и вспомогательным компонентам препарата в анамнезе , системные грибковые инфекции любой локализации .
Применение при беременности и лактации .
Используется только по жизненным показаниям .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При совместном использовании Медрола и циклоспорина возрастает частота побочных реакций , характерных для данных препаратов (часто развивается судорожный синдром) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
Препараты , индуцирующие микросомальные печеночные ферменты (фенитаин , рифампицин , фенобарбитал) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 , снижают концентрацию Медрола , что может потребовать увеличения дозировки последнего .
При одновременном приёме Медрола и нестероидных противовоспалительных средств (аспирин , парацетамол , анальгин) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 возрастает риск интоксикации салицилатами при отмене метилпреднизолона .
В случае назначения Медрола лицам , принимающим пероральные антикоагулянты , необходимо строго контролировать показатели свёртывающей системы крови , так как в этом случае возможна склонность как к гиперкоагуляции , так и к гипокоагуляции .
Передозировка лекарственного препарата .
В клинической практике острые случаи передозировки Медрола не описаны . Назначение препарата в больших дозировках в течение длительного времени может привести к развитию побочных эффектов . Медрол выводится из организма с помощью гемодиализа .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 4 , 16 и 32 мг № 30 , 50 и 20 соответственно .
Условия хранения лекарственного препарата .
Температура хранения не выше 25 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Метипред , Преднол , Депо-Медрол , Метилпреднизолон , Солу-Медрол , Урбазон , Урбазон депо .
Состав лекарственного препарата .
Действующее вещество – метилпреднизолон .
Прочие компоненты – сахароза , лактозы моногидрат , кукурузный крахмал , стеарат кальция , минеральное масло .
Дополнительно :
Если через определенный промежуток времени необходимый терапевтический эффект не достигнут , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] необходимо отменить и назначить пациенту другой вид лечения . Отменять приём Медрола после его продолжительного употребления следует постепенно , равномерно снижая суточную дозу .
Во время стрессовых ситуаций следует временно повысить дозу принимаемого препарата .
При лечении Медролом снижается резистентность к инфекционным заболеваниям , могут возникнуть тяжелые генерализованные инфекции , вызванные условно-патогенной микрофлорой .
Больным , получающим Медрол , нельзя проводить вакцинацию с использованием живых и ослабленных вакцин .
При длительном продолжительном приёме Медрола в больших дозировках может развиться остеопороз , поэтому рекомендован приём препаратов кальция и витамина Д3 .
У пациентов , длительное время принимающих Медрол , может развиться саркома Капоши . После прекращения приёма метилпреднизолона наступает фаза ремиссии и стабилизация состояния .

Медрол

Синонимы лекарственного препарата .
Метипред .
Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Метилпреднизолон . Таблетки (4 мг , 16 мг , 32 мг) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Горомональный (глюкокортикоидный) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , оказывающий противовоспалительное , противоаллергическое действие , обладает иммуносупрессивной активностью .
Показания к применению лекарственного препарата .
•Тяжелые воспалительно-дегенеративные и обменные заболевания [болезни] суставов (ревматоидный артрит , псориатический артрит , анкилозирующий спондилоартрит , подагрический артрит) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
• Коллагеновые болезни (красная волчанка , дерматомиозит) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 . •Тяжелые кожные заболевания [болезни] (пузырчатка , буллезный герпетиформный дерматит , тяжелый псориаз , тяжелый себорейный дерматит) ( 1654686962 ELTASK.COM: 347912769 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 611469284 Справочник. Отзывы. android ) 1654686962 .
• Аллергические заболевания [болезни] тяжелого течения не поддающиеся традиционной терапии .
• Гематологические заболевания [болезни] и злокачественные опухоли .
Применение лекарственного препарата .
•Дозировка , схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально , в зависимости от характера заболевания [болезни] .
• Суточная доза может составлять от 4 до 48 мг .
• После длительного применения отмену препарата следует производить постепенно .
Побочные проявления лекарственного препарата .
Возможные проявления : перераспределение жировой ткани , отеки , нарушение баланса электролитов , судороги , повышение артериального давления , нарушения менструального цикла , повышение содержания глюкозы в крови , слабость , миопатия , расстройства сна , психические нарушения , головные боли и головокружение , остеопороз , стероидная язва желудка , остеопороз , острый панкреатит , «лунообразное лицо» , стрии , тромбоэмболия , нарушения зрения , катаракта .
Противопоказания лекарственного препарата .
•Тяжелая форма артериальной гипертензии .
•Тяжелая сердечная недостаточность .
• Острый эндокардит .
• Сахарный диабет .
• Остеопороз .
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки .
• Глаукома .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Повышенная чувствительность к препарату .


Медрол

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику