Медицина. Экспертная система

Метопролол (Metoprolol) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290
Фармакологическое действие препарата
Метопролол действует преимущественно на бета1-адренорецепторы сердца . Обладает антиангинальным , антигипертензивным и антиаритмическим действием . Уменьшает автоматизм синусового узла , урежает частоту сердечных сокращений , замедляет атриовентрикулярную проводимость , снижает сократимость и возбудимость миокарда , сердечный выброс , потребность миокарда в кислороде . Подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке .
Антигипертензивный эффект развивается постепенно и стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения препарата . При стенокардии напряжения Метопролол снижает частоту и тяжесть приступов . Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий . На фоне приема Метопролола у больных инфарктом миокарда вследствие ограничения зоны инфаркта и уменьшения риска развития фатальных аритмий снижается смертность и возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда . При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий , чем неселективные бета-адреноблокаторы .
Показания к применению препарата
Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , ИБС , гиперкинетический кардиальный синдром , нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия , желудочковая и суправентрикулярная аритмия , включая пароксизмальную тахикардию , суправентрикулярную тахикардию , экстрасистолию , трепетание и мерцание предсердий , предсердную тахикардию) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , гипертрофическая кардиомиопатия , пролапс митрального клапана , инфаркт миокарда (профилактика и лечение) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , мигрень (профилактика) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , тиреотоксикоз (комплексная терапия) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 ; лечение акатизии , вызванной нейролептиками .
Способ применения препарата
Внутрь , с едой или сразу после еды , таблетки можно делить пополам , но не разжевывать и запивать жидкостью , для лекарственных форм пролонгированного действия - глотать целиком , не раздавливать , не разламывать (кроме метопролола сукцината и тартрата) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , не разжевывать . При артериальной гипертензии средняя доза - 100-150 мг/сут в 1-2 приема , при необходимости - 200 мг/сут . При стенокардии - 50 мг 2-3 раза в сутки . При гиперкинетическом кардиальном синдроме (в т . ч . при тиреотоксикозе) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 - 50 мг 1-2 раза в сутки . При тахиаритмии - 50 мг 2-3 раза в сутки , при необходимости - 200-300 мг/сут . Вторичная профилактика инфаркта миокарда - 200 мг/сут . Профилактика мигрени - 100-200 мг/сут в 2-4 приема . Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии вводится парентерально , в условиях стационара . Вводят медленно , дозу 2-5 мг (1-2 мг/мин) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 . При отсутствии эффекта введение может быть повторено через 5 мин . Увеличение дозы свыше 15 мг обычно не приводит к большей выраженности действия . После купирования приступа аритмии больных переводят на пероральное введение в дозе 50 мг 4 раза в сутки , причем первая доза принимается через 15 мин после прекращения в/в введения . В острой стадии инфаркта миокарда немедленно после госпитализации пациента (при постоянном контроле за гемодинамикой : ЭКГ , ЧСС , AV проводимостью , АД) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 следует ввести болюсно в/в 5 мг , повторяют введение каждые 2 мин до достижения суммарной дозы 15 мг . При хорошей переносимости через 15 мин - внутрь , 25-50 мг каждые 6 ч , в течение 2 сут . Пациентам , которые плохо перенесли введение полной в/в дозы , следует начать пероральное введение , начиная с приема половинной дозы . Поддерживающая терапия продолжается в дозах 200 мг/сут (за 2 приема) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , в течение 3 мес-3 лет . Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг/сут . Почечная недостаточность не требует коррекции дозы . При печеночной недостаточности целесообразно назначать другие бета-адреноблокаторы , не подвергающиеся метаболизму в печени .
Побочные действия лекарственного препарата .
В начале терапии возможна слабость , утомляемость , головокружение , головная боль , мышечные судороги , ощущение холода и парестезии в конечностях . Возможны также брадикардия , артериальная гипотензия , нарушение атриовентрикулярной проводимости , появление симптомов сердечной недостаточности с периферическими отеками , уменьшение секреции слезной жидкости , конъюнктивит , ринит , депрессия , нарушение сна , кошмарные сновидения , сухость во рту , гипогликемические состояния у больных сахарным диабетом , рвота , диарея , запор . У предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции . Отмечены отдельные случаи нарушений функций печени , тромбоцитопения , аллергические реакции - кожная сыпь , зуд .
Противопоказания лекарственного препарата .
Гиперчувствительность , AV блокада II и III степени , синоатриальная блокада , острая или хроническая (в стадии декомпенсации) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 сердечная недостаточность , синдром слабости синусного узла , выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд . /мин) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , кардиогенный шок , артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт . ст . ) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , выраженные нарушения периферического кровообращения , беременность , кормление грудью .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Гипотензию потенцируют симпатолитики , нифедипин , нитроглицерин , диуретики , гидралазин и другие гипотензивные препараты . Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии , аритмии , гипотензии . Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости . Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца . Бета-адреномиметики , аминофиллин , кокаин , эстрогены , индометацин и другие НПВС ослабляют антигипертензивный эффект . Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов . Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС . Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии . Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии . Антациды , пероральные противозачаточные средства , циметидин , ранитидин , фенотиазины — повышают уровень метопролола в крови , рифампицин — уменьшает . Понижает клиренс лидокаина , эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 . Несовместим с ингибиторами МАО типа А .
Передозировка лекарственного препарата .
Симптомы : артериальная гипотензия , острая сердечная недостаточность , брадикардия , остановка сердца , AV блокада , кардиогенный шок , бронхоспазм , нарушение дыхания и сознания/кома , тошнота , рвота , генерализованные судороги , цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч после приема) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 .
Лечение : промывание желудка , симптоматическая терапия : введение атропина сульфата (в/в быстро 0 , 5–2 мг) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 — при брадикардии и нарушении AV проводимости ; глюкагона (1–10 мг в/в , затем в/в капельно 2–2 , 5 мг/ч) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 и добутамина — в случае снижения сократимости миокарда ; адреномиметиков (норадреналин , адреналин и др . ) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 — при артериальной гипотензии ; диазепам (в/в медленно) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 — для устранения судорог ; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций ; кардиостимуляция .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 50 и 100 мг в упаковке по 30 ; 100 и 200 штук ; таблетки ретард по 200 мг в упаковке по 14 штук ; 1% раствор в ампулах по 5 мл в упаковке по 10 штук .
Условия хранения лекарственного препарата .
Список Б . При температуре не выше +25°С .
Синонимы лекарственного препарата :
Беталок (Вetaloc) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , Блоксан (Вlocksan) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , Спесикор (Specikor) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , Белок (Веloc) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , Лопресор (Lopressor) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , Необлок , Опресол (Орresol) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , Селопрал (Selopral) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , Вазокардин , Корвитол , Метогексал , Метолол
Состав лекарственного препарата .
(±) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 -1-[4-(2-Метоксиэтил) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 фенокси]-3-[(1-метилэтил) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 амино]-2-пропанол (в виде тартрата или сукцината) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 .
Метопролола тартрат : белый , практически без запаха кристаллический порошок , хорошо растворимый в воде , метиленхлориде , хлороформе и спирте , слабо растворим в ацетоне , нерастворим в эфире . Метопролола сукцинат : белый кристаллический порошок , легко растворим в воде , растворим в метаноле , умеренно растворим в этаноле , слабо растворим в дихлорметане и 2-пропаноле , практически нерастворим в этилацетате , ацетоне , диэтиловом эфире и гептане .
Дополнительно :
С осторожностью назначают при сахарном диабете (особенно при лабильном течении) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 , болезни Рейно и больным с нарушением периферического кровообращения , феохромоцетоме , выраженных нарушениях функции почек и печени (при назначении Метопролола-Акри данной категории больных необходим постоянный контроль за динамикой функционального состояния печени и/или почек) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 . Больные , пользующиеся контактными линзами , должны учитывать , что на фоне лечения Метопрололом-Акри возможно , уменьшение продукции слезной жидкости . Прекращение продолжительности курса должно происходить постепенно (минимум в течение 10 дней) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 под наблюдением врача . За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата . В случае приема препарата перед операцией , больному следует подобрать наркотическое средство с минимальным отрицательным инотропным действием .

Метопролол

Синонимы лекарственного препарата .
Беталок , Беталок Зок , Вазокардин , Вазокардин ретард , Корвитол , Метокард , Сердол , Эгилок , Эгилок ретард .
Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Метопролола тартрат . Таблетки (25 мг , 50 мг , 100 мг) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 ; таблетки пролонгированного действия (50 мг , 100 мг , 200 мг) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 ; Метопролола сукцинат . Таблетки , покрытые оболочкой , с замедленным высвобождением (25 мг , 50 мг , 100 мг) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Антиангинальное , гипотензивное и антиаритмическое средство .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Артериальная гипертензия .
• Профилактика приступов стенокардии .
• Нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия , экстрасистолия) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 .
• Вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда .
• Профилактика приступов мигрени .
Применение лекарственного препарата .
• Средняя суточная доза составляет 100 мг в 1-2 приема . При недостаточной выраженности эффекта суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг .
• Максимальная суточная доза – 400 мг .
• Таблетки пролонгированного действия назначают по 200 мг 1 раз в сутки утром .
• При артериальной гипертензии назначают по 50 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки .
• Для профилактики приступов стенокардии суточная доза составляет 50-200 мг (в 1-2 приема) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 .
• При наджелудочковых тахикардиях и экстрасистолии препарат назначают по 50-100 мг 2 раза в сутки .
• Для профилактики приступов мигрени Метопролол применяют в суточной дозе 50-200 мг (в 1-2 приема) ( 1862446290 ELTASK.COM: 1027201849 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1145546458 Справочник. Отзывы. android ) 1862446290 .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – слабость , утомляемость , головокружение , головная боль , мышечные судороги , ощущение холода и парестезии в конечностях , брадикардия , артериальная гипотензия , сердечная недостаточность , уменьшение секреции слезной жидкости , конъюнктивит , ринит , депрессия , нарушения сна , сухость во рту , рвота , диарея , запор .
• У предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции .
• Отмечены отдельные случаи нарушений функции печени , тромбоцитопении .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Брадикардия .
• Артериальная гипотензия .
• Тяжелая хроническая сердечная недостаточность .
• Бронхиальная астма .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Повышенная чувствительность к препарату .


Метопролол

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику