Медицина. Экспертная система

Тритаце (Tritace) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164
Фармакологическое действие препарата
Тритаце – антигипертензивный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента . В состав препарата входит действующее вещество – рамиприл , которое в организме метаболизируется с образованием фармакологически активного вещества – рамиприлата . Препарат снижает артериальное давление и уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов . Прием препарата способствует снижению риска развития инфаркта миокарда , инсульта и сердечно-сосудистой смерти . Механизм действия препарата связан с его способностью угнетать активность ангиотензин-превращающего фермента , вследствие чего снижается синтез ангиотензина II из ангиотензина I и , соответственно , уменьшается вазоконстрикция вызванная ангиотензином II .
После начала терапии максимальный эффект препарата развивается в течение 3-4 недель .
Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте после перорального применения , биодоступность составляет около 45% . Максимальная плазменная концентрация отмечается спустя 1 час после перорального применения . Препарат проникает в грудное молоко . Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита . Выводится преимущественно с мочой (60%) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164 и калом (40%) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164 в виде метаболитов , некоторая часть рамиприла выводится в неизменном состоянии . Период полувыведения препарата при многоразовом применении составляет около 13-17 часов .
У пациентов с нарушением функции почек и/или печени фармакокинетика препарата отличается от таковой у здоровых добровольцев , поэтому таким пациентам требуется коррекция дозы препарата Тритаце .
Показания к применению препарата
Препарат применяется в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии у пациентов с артериальной гипертензией .
Препарат назначают пациентам , страдающим застойной сердечной недостаточностью , в том числе после острого инфаркта миокарда .
Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] применяется в терапии пациентов с явной клубочковой или начальной нефропатией (диабетической или недиабетической) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164 .
Препарат может применяться в качестве профилактического средства у пациентов с высоким риском развития инфаркта миокарда и инсульта , в том числе при ишемической болезни сердца , после перенесенного инсульта , а также у пациентов с сахарным диабетом и дополнительными факторами риска (артериальная гипертензия , гиперхолестеринемия , курение) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164 .
Способ применения препарата
Препарат предназначен для перорального применения . Таблетку рекомендуется глотать целиком , не разжевывая и не измельчая , запивая достаточным количеством жидкости . Препарат принимают независимо от приема пищи . Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента .
Взрослым с артериальной гипертензией обычно назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в начальной дозе 2 , 5мг 1 раз в сутки . В случае необходимости дозу постепенно увеличивают .
Взрослым с застойной сердечной недостаточностью обычно назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в начальной дозе 1 , 25мг 1 раз в сутки . В случае необходимости дозу препарата постепенно увеличивают , если суточная доза превышает 2 , 5мг , её следует разделить на 2 приема .
Взрослым после перенесенного инфаркта миокарда обычно назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в начальной дозе 2 , 5мг 2 раза в сутки . В случае если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] плохо переносится пациентом , следует снизить дозу до 1 , 25мг 2 раза в сутки , спустя 2 дня дозу постепенно увеличивают . При хорошей переносимости препарата спустя несколько недель после начала терапии суточная доза препарата может приниматься за один прием .
В связи с тем , что опыт применения препарата у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности незначителен , терапию таких пациентов следует начинать с 1 , 25мг рамиприла 1 раз в сутки и повышение дозы проводить под тщательным контролем лечащего врача .
Взрослым с диабетической и недиабетической нефропатией обычно назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в начальной дозе 1 , 25мг 1 раз в сутки . В случае необходимости дозу препарата постепенно увеличивают . Поддерживающая суточная доза препарата обычно составляет 5мг .
Взрослым для профилактики инфаркта миокарда , инсульта и сердечно-сосудистой смерти обычно назначают по 2 , 5мг препарата 1 раз в сутки . При хорошей переносимости препарата дозу удваивают каждые 1-2 недели . Поддерживающая доза препарата обычно составляет 10мг 1 раз в сутки .
Пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина от 20 до 50мл/мин) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164 , гиповолемией , нарушением водно-электролитного баланса , а также пациентам пожилого возраста обычно назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в начальной дозе 1 , 25мг 1 раз в сутки .
Пациентам , получавшим терапию диуретиками , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] обычно назначают не ранее чем через 3 дня после окончания приема диуретических лекарственных средств , начальная доза рамиприла обычно составляет 1 , 25мг 1 раз в сутки .
Пациентам с нарушением функции печени обычно назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в начальной дозе 1 , 25мг 1 раз в сутки . В случае необходимости дозу постепенно увеличивают под тщательным контролем лечащего врача .
Максимальная суточная доза препарата составляет 10мг .
Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нарушением функции почек , гиповолемией , нарушением водно-электролитного баланса , а также пациентов пожилого возраста составляет 5мг .
Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нарушением функции печени составляет 2 , 5мг .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов :
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени : тошнота , рвота , сухость слизистой оболочки рта , глоссит , боли в эпигастральной области , нарушение стула , гипербилирубинемия , холестаз . В единичных случаях отмечалось развитие печеночной недостаточности и панкреатита .
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения : нарушение сердечного ритма , отеки , гиперемия , стенокардия , гипотензия , нарушение церебрального и коронарного кровообращения , в том числе инфаркт миокарда и ишемический инсульт . Возможно также развитие гиперкалиемии , снижения уровня натрия в плазме крови , панцитопении , агранулоцитоза , тромбоцитопении , лейкопении , гемолитической анемии .
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головная боль , головокружение , парестезии , слабость , нарушение режима сна и бодрствования , шум в ушах , нарушение зрения , эмоциональная лабильность , временная эректильная дисфункция , замедленность психомоторных реакций , судороги .
Со стороны мочевыделительной системы : повышение уровня креатинина и мочевины в крови , нарушение функции почек , в том числе острая почечная недостаточность , протеинурия .
Со стороны дыхательной системы : сухой кашель , ринит , бронхоспазм , нарушение дыхания .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожная сыпь , зуд , крапивница , мультиформная эритема , синдром Стивенса-Джонсона , фотосенсибилизация , анафилактический шок , ангионевротический отек .
Другие : аллопеция , онихолизис , конъюнктивит , боли в мышцах и суставах , повышение температуры тела , нарушение вкусовых ощущений .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента .
Препарат не назначают пациентам с артериальной гипотензией , нестабильными гемодинамическими состояниями , стенозом артерии единственной почки или двусторонним стенозом почечных артерий .
Препарат противопоказан пациентам , страдающим первичным гиперальдостеронизмом и имеющим в анамнезе ангионевротический отек .
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации , а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет .
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с повышенной активностью ренин-ангиотензиновой системы , которая чаще всего встречается у пациентов с тяжелой и злокачественной гипертензией , сердечной недостаточностью , нарушением тока крови от левого желудочка , стенозом почечных артерий , гиповолемией , нарушением водно-электролитного баланса , а также у пациентов , которые получали терапию диуретическими препаратами . При назначении препарата данным категориям пациентов следует тщательно контролировать состояние пациента и в случае необходимости корректировать дозу .
Кроме того , следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам , страдающим нарушениями функции печени , лицам в возрасте старше 65 лет , а также пациентам работа которых , связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля .
Применение при беременности и лактации .
Препарат противопоказан к применению в период беременности . Перед назначением препарата женщинам детородного возраста следует исключить беременность . В период терапии препаратом Тритаце рекомендуется использовать надежный способ контрацепции . При планировании беременности необходимо отменить прием препарата .
Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано . В случае необходимости применения препарата следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Пациентам , получающим терапию препаратом Тритаце , противопоказано проведение диализа и гемофильтрации с применением мембран с высокой интенсивностью потока , в том числе полиакрилонитриловых мембран , а также проведение LDL-афереза с применением декстрина сульфата .
При сочетанном применении препарата с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии . При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать уровень калия в плазме крови .
При сочетанном применении препарата с диуретическими лекарственными средствами следует контролировать уровень натрия в плазме крови .
При одновременном применении препараты , обладающие гипотензивным эффектом , усиливают терапевтическое действие рамиприла .
Сосудосуживающие симпатомиметические лекарственные препараты при одновременном применении снижают эффективность препарата Тритаце . При необходимости сочетанного применения данных препаратов рекомендуется контролировать артериальное давление .
При сочетанном применении препарата с иммунодепрессивными и цитостатическими лекарственными средствами , кортикостероидными гормонами , аллопуринолом и прокаинамидом повышается риск развития гематологических побочных эффектов .
Препарат увеличивает уровень лития в крови и повышает его токсичность .
При сочетанном применении препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] усиливает эффективность гипогликемических средств .
Ненаркотические анальгетики при одновременном применении снижают эффективность препарата Тритаце и повышают риск развития побочных эффектов со стороны почек , а также риск развития гиперкалиемии .
Отмечается взаимное усиление эффектов при сочетанном применении препарата с этиловым спиртом .
При одновременном применении препарата с гепарином рекомендуется контролировать уровень калия в крови .
У пациентов , употребляющих большое количество соли , отмечается снижение эффективности рамиприла .
При приеме препарата у пациентов отмечалось увеличение чувствительности к аллергенам , в том числе ядам насекомых .
Передозировка лекарственного препарата .
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие артериальной гипотензии , брадикардии и нарушений водно-электролитного баланса . При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие шока и нарушений функции почек .
При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов , кроме того , проводят мероприятия направленные на поддержание водно-электролитного баланса . В случае значительного снижения артериального давления назначают препараты группы альфа1-адреномиметиков (норэпинефрин , допамин) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164 , возможно также назначение ангиотензинамида (ангиотензин II) ( 1910243164 ELTASK.COM: 1718228079 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 189794785 Справочник. Отзывы. android ) 1910243164 . Нет данных об эффективности проведения гемодиализа , форсированного диуреза и гемофильтрации при передозировке рамиприла .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 14 штук в блистере , по 2 блистера в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте , вдали от прямых солнечных лучей , при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия .
Срок годности – 5 лет .
Синонимы лекарственного препарата :
Хартил , Рамиприл .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка препарата Тритаце 2 , 5 содержит :
Рамиприла – 2 , 5мг ;
Вспомогательные вещества .
1 таблетка препарата Тритаце 5 содержит :
Рамиприла – 5мг ;
Вспомогательные вещества .
1 таблетка препарата Тритаце 10 содержит :
Рамиприла – 10мг ;
Вспомогательные вещества .

Тритаце

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику