Медицина. Экспертная система

Гинекология. Акушерство.

Хирургические методы контрацепции

Хирургические методы контрацепции ( стерилизация ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 применяются как у мужчин , так и у женщин ( рис .20.1) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 . Стерилизация у женщин обеспечивает непроходимость маточных труб , вследствие чего оплодотворение невозможно . При стерилизации у мужчин перевязывают и пересекают семявыносящие протоки ( вазэктомия ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 , после чего сперматозоиды не могут поступать в эякулят . Стерилизация является самым эффективным методом предохранения от беременности ( индекс Перля составляет 0–0,2) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 . Наступление беременности , хотя и крайне редкое , объясняется техническими дефектами операции стерилизации или реканализацией маточных труб . Следует подчеркнуть , что стерилизация относится к необратимым методам . Существующие варианты восстановления проходимости маточных труб ( микрохирургические операции ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 сложны и малоэффективны , а ЭКО является дорогостоящей манипуляцией .
Перед операцией проводят консультирование , во время которого объясняют суть метода , сообщают о его необратимости , выясняют детали анамнеза , препятствующие выполнению стерилизации , а также проводят всестороннее обследование . От всех пациенток в обязательном порядке получают письменное информированное согласие на проведение операции .
В нашей стране добровольная хирургическая стерилизация разрешена с 1993 г . Согласно Основам законодательства РФ об охране здоровья граждан ( ст .37) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 , медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее 2 детей , а при наличии медицинских показаний и при согласии гражданина – независимо от возраста и наличия детей .
К медицинским показаниям относятся заболевания или состояния , при которых беременность и роды сопряжены риском для здоровья . Перечень медицинских показаний для стерилизации определяется приказом № 121н от 18.03.2009 Минздравсоцразвития России .
Противопоказаниями к стерилизации являются заболевания , при которых выполнение операции невозможно . Как правило , это временные ситуации , они становятся причиной лишь переноса сроков хирургического вмешательства .
Оптимальными сроками проведения операции являются первые несколько дней после менструации , когда вероятность беременности минимальна , первые 48 ч после родов . Возможна стерилизация во время кесарева сечения , но только при письменном информированном согласии .
Операция проводится под общей , региональной или местной анестезией . Используют лапаротомию , минилапаротомию , лапароскопию . К лапаротомии прибегают , когда стерилизацию выполняют во время другой операции . Наиболее часто используют два других доступа . При минилапаротомии длина кожного разреза не превышает 3–4 см , ее выполняют в послеродовом периоде , когда дно матки находится высоко , или при отсутствии соответствующих специалистов и лапароскопической техники . У каждого доступа есть свои преимущества и недостатки . Время , необходимое для выполнения операции , независимо от доступа ( лапароскопия или минилапаротомия ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 составляет 10–20 мин .
Техника создания окклюзии маточных труб различна – перевязка , перерезка с наложением лигатур ( метод Помероя ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 , удаление сегмента трубы ( метод Паркланда ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 , коагушяция трубы , наложение титановых зажимов ( метод Филши ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 или силиконовых колец , сжимающих просвет трубы .
Проведение операции сопряжено с риском анестезиологических осложнений , кровотечений , образования гематомы , раневых инфекций , воспалительных осложнений со стороны органов малого таза ( при лапаротомии ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 , ранений органов брюшной полости и магистральных сосудов , газовой эмболии или подкожной эмфиземы ( при лапароскопии ) ( 172700421 ELTASK.COM: 920500416 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1828319663 Справочник. Отзывы. android ) 172700421 .
Кроме абдоминального метода стерилизации , существует трансцервикальный , когда во время гистероскопии в устья маточных труб вводят окклюзирующие вещества . В настоящее время метод считается экспериментальным .
Вазэктомия у мужчин является более простой и менее опасной процедурой , но в России к ней прибегают немногие из–за ложной боязни неблагоприятного влияния на сексуальную функцию . Неспособность к зачатию наступает у мужчин через 12 нед после хирургической стерилизации .
Преимущества стерилизации: одноразовое вмешательство , обеспечивающее долговременную защиту от беременности , отсутствие побочных эффектов .
Недостатки метода: необходимость проведения хирургической операции , возможность развития осложнений , необратимость вмешательства .

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 4163 / 731185495. Delta: 0.07027 с