Медицина. Экспертная система

Гипертермический синдром (греч. hyper- + thermē теплота, жар) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 — патологическое состояние, характеризующееся внезапным повышением температуры тела до 40° и выше вследствие нарушения терморегуляции. Чаще наблюдается у детей раннего возраста. У взрослых может возникать как следствие различной патологии головного мозга (травмы, опухоли, кровоизлияния и др.) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , как осложнение при наркозе. У детей Г. с. {Гипертермический синдром} нередко развивается на фоне инфекционных заболеваний (гриппа, пневмонии, сепсиса и др.) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , инфекционно-аллергических и токсико-аллергических процессов, гипервитаминоза D, обезвоживания организма, а также вследствие родовых травм, респираторного дистресс-синдрома и т.д.
Основные причины Г. с. {Гипертермический синдром} — нарушения функции центров терморегуляции (в основном гипоталамических) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , гормонально-метаболические нарушения теплопродукции и нарушения теплоотдачи. В результате страдает терморегуляция: организм утрачивает способность компенсировать быстрое нарастание теплопродукции, обусловленное влиянием экзогенных (токсины) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 или эндогенных (катехоламины, простагландины) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 пирогенных веществ, увеличением теплоотдачи, которая ухудшается за счет спазма периферических кровеносных сосудов.
Клинические проявления Г. с. {Гипертермический синдром} у взрослых могут возникать как в острой, так и в хронической стадии основного заболевания. Наряду с гипертермией, которая развивается пароксизмально в виде гипертермических кризов, Г. с. {Гипертермический синдром} проявляется так называемой кожной термоасимметрией, учащением дыхания, гипоксией, ознобом, обезвоживанием, бледностью или мраморностью кожи (вследствие спазма сосудов) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 ; общее состояние больного при этом часто существенно не страдает. Г. с. {Гипертермический синдром} при наркозе (развивается через 1—1¹/₂ ч после его начала) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 характеризуется, кроме того, мышечной ригидностью, внезапной тахикардией, повышением АД.
У детей Г. с. {Гипертермический синдром} нередко протекает в виде так называемой злокачественной гипертермии, для которой характерны температура до 42°, бледность кожи (так называемая бледная гипертермия) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , тахикардия, одышка, помрачение сознания, возбуждение, олигурия. обезвоживание или отек головного мозга (в зависимости от этиологии Г. с. {Гипертермический синдром} ) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , ацидоз, судороги, внутрисосудистое свертывание крови. Наиболее неблагоприятная разновидность злокачественной гипертермии — синдром Омбреданна, который возникает у грудных детей через 10—36 ч после операции (например, по поводу расщелины губы, верхней челюсти) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 вследствие накопления в организме пирогенов (в связи с травматизацией тканей) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 и влияния наркоза (особенно ингаляционных анестетиков, миорелаксантов) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 на гипоталамус. Проявления злокачественной гипертермии при этом нарастают быстро и нередко приводят к смерти.
Лечение Г. с. {Гипертермический синдром} патогенетическое, направлено на снижение теплопродукции и повышение теплоотдачи. Взрослым назначают ненаркотические анальгетики и жаропонижающие средства (анальгин, амидопирин и др.) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , нейролептики (аминазин, дроперидол) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , антигистаминные (дипразин, димедрол) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 и ганглионарные (пентамин, гигроний) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 средства. Применяют также меры, направленные на нормализацию водно-электролитного баланса, устранение обезвоживания, нарушений дыхания, кровообращения. Детям вводят внутримышечно 50% раствор анальгина из расчета 0,1 мл на год жизни ребенка (детям до года — 0,02 мл/кг) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , 2,5% раствор дипразина из расчета 0,035 мл/кг (детям до года — 0,01 мл/кг) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 в 2 мл 0,5% раствора новокаина (в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия при введении в вену) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 , 0,25% раствор дроперидола из расчета 0,1 мл/кг. При злокачественной гипертермии внутривенно вводят: реополиглюкин, гемодез — капельно, гидрокортизон 100—150 мг, 10% раствор кальция хлорида, 0,25% раствор новокаина (2—4 мл/кг) ( 576028257 ELTASK.COM: 91059511 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 415587413 Справочник. Отзывы. android ) 576028257 : проводят искусственную вентиляцию легких, применяют медикаментозные средства для устранения дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности, ацидоза.
Прогноз зависит от течения основного заболевания. Г. с. {Гипертермический синдром} , вызванный наркозом, протекает, как правило, тяжело и нередко заканчивается смертью. Благоприятный исход возможен при условии раннего распознавания Г. с. {Гипертермический синдром} и немедленного интенсивного лечения. Прогноз злокачественной гипертермии у детей всегда сомнительный.

Источники: Зернов Н.Г. и Тарасов О.Ф. Семиотика детских болезней, с. 148, М., 1984; Лоурин М.И. Лихорадка у детей, пер. с англ., М., 1985; Михельсон В.А. и Маневич А.З. Основы интенсивной терапии и реанимации в педиатрии, с. 236, М., 1976; Патологические синдромы в педиатрии, под редакцией Е.М. Лукьяновой, с. 57, К., 1977.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику