Медицина. Экспертная система

Конституция (лат. constitutio устройство, состояние) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 — совокупность относительно устойчивых морфологических и функциональных (в т.ч. психических) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 свойств человека, обусловленных наследственностью (генотипом) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 , а также длительным влиянием природных и социальных факторов. В значительной мере может определять реактивность организма по отношению к различным факторам (включая патогенные) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 .
Представление о К., возникшее в древнегреческой медицине, связано с именем Гиппократа (5—4 вв. до н. э.) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 , понимавшего К. {Конституция} как совокупность душевных (темперамент) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 и телесных (конструкция) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 свойств. Гиппократ описал типические варианты строения тела и психического склада, увязал их с диагностикой заболеваний и лечением больных, полагая, что каждому типу К. {Конституция} соответствуют определенные болезни.
Гален (2 в. н.э.) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 ввел понятие «habitus», под которым понималась совокупность наружных признаков, характеризующих строение тела, внешний облик индивидуума и его предрасположенность к болезням. В период средневековья проблема К. {Конституция} существенного развития не получила, и представления Гиппократа и Галена сохранялись в течение многих столетий почти в неизменном виде. Вплоть до 18 в., следуя за Гиппократом, выделяли сангвиническую, холерическую, флегматическую и меланхолическую конституции.
В 18—19 вв. на основании накопленных фактов, свидетельствующих о значении индивидуальных особенностей организма в возникновении и течении инфекционных и других болезней, предпринимались попытки установить морфологические или функциональные особенности организма, типичные для больших групп людей и определяющие их реакцию на воздействие патогенных факторов. При этом в большинстве случаев типы К. {Конституция} определяли по особенностям отдельных органов и систем.
В 20 в. появились разнообразные представления о К. {Конституция} Для составления классификаций использовались различные принципы и критерии. Так, Кречмер (Е. Kretschmer) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 выделял три основных конституционных типа: астенический (или лептосомный) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 , атлетический и пикнический. Он установил определенные связи (в полном объеме, однако, не подтвердившиеся) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 между типами телосложения и некоторыми психическими болезнями (шизофренией, эпилепсией, маниакально-депрессивным психозом) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 .
В связи с бурным развитием генетики ряд авторов рассматривал К. {Конституция} исключительно как совокупность наследственных свойств и отождествлял ее с генотипом. Такие взгляды, развивавшиеся, в частности, Тандлером (J. Tandler) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 и Иоханнсеном (W.L. Johannsen) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 , легли в основу одной из концепций общей этиологии — конституционализма, согласно которому абсолютное большинство болезней возникает в результате присущих организму внутренних дефектов. В то же время Сиго (С. Sigaud, 1914) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 считал, что К. {Конституция} формируется главным образом в процессе онтогенеза и зависит от тренировки органов и систем. Он выделял церебральный, респираторный, мускульный и дигестивный, или пищеварительный, типы конституции.
В основу классификации Ашнера (В. Aschner, 1924) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 были положены особенности скелета (узкий, средний и широкий типы К.) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 .
В другой группе классификаций К. {Конституция} основное внимание уделялось функциональным особенностям отдельных органов, физиологических систем или компонентов, например преобладанию активности симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (симпато- и ваготоники) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 , соотношению функций эндокринных желез, реакции на кожное раздражение, адреналин, а также скорости мыслительных и двигательных реакций.
Существенный вклад в изучение проблемы К. {Конституция} внесли отечественные авторы. Так, С.Г. Зыбелин в конце 18 в. подробно описал эмоционально-психический склад основных типов телосложения (в основном соответствующих типам темпераментов по Гиппократу) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 и его значение в патологии. При этом он признавал, что в формировании К. {Конституция} определенную роль играют внешние факторы. А.А. Богомолец (1926) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 в своем представлении о К. {Конституция} основное значение придавал соединительной ткани, свойства которой, по его мнению, определяют биохимические особенности организма, его реактивность и резистентность. Он предложил выделять 4 типа К.: астенический, фиброзный, пастозный и липоматозный. В.Н. Шевкуненко (1929) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 различал два конституционных типа телосложения: долихоморфный (совершенный) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 и брахиморфный (несовершенный) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 . Значительное распространение получила и в определенной мере сохранилась в современной медицине номенклатура типов К., предложенная М.В. Черноруцким (1928) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 : астеник, нормостеник и гиперстеник.
Большую роль в развитии представлений о К. {Конституция} сыграло учение И.П. Павлова о типах нервной системы и высшей нервной деятельности. На основании полученных в фундаментальных исследованиях на животных объективных характеристик нервных процессов (силы, уравновешенности и подвижности возбуждения и торможения) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 были выделены 4 основных типа высшей нервной деятельности. По своим характеристикам эти типы в значительной мере совпадали с типами темперамента человека, описанными Гиппократом: сильный, уравновешенный, подвижный (сангвиник) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 ; сильный, уравновешенный, инертный (флегматик) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 ; сильный, неуравновешенный, безудержный (холерик) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 ; слабый (меланхолик) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 . И.П. Павлов предложил выделить у людей по явно преобладанию первой или второй сигнальной систем еще два типа: художественный и мыслительный.
Значительное внимание привлекала к себе антропометрическая классификация конституциональных типов, предложенная В.В. Бунаком (1931) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 . Он использовал около 10 измерительных и описательных антропометрических показателей и на основании сопоставления их комбинаций выделял 4 конституциональных типа: долихопластический, мезопластический, брахипластический, субпластический.
В психиатрии описаны конституциональные психические типы, главным образом типы характера и темперамента, в т.ч. аномальные (например, шизоидный, эпилептоидный и др.) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 . Связь соматической К. {Конституция} с типом характера не является жесткой, хотя, например, среди шизоидов чаще встречаются астеники (лептосомы) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 , среди циклоидов — пикники, среди эпилептоидов — атлеты.
Все существующие представления о К. {Конституция} и соответствующие им классификации внесли определенный вклад в теорию и практику медицины, но они имеют общие недостатки — односторонность и стремление связать такие сложные характеристики организма, как реактивность и резистентность, с немногочисленными и зачастую произвольно выбранными морфологическими или функциональными признаками. Единой достаточно разработанной концепции К. {Конституция} и соответствующей ей классификации конституциональных типов, а также терминологии до сих пор не существует. Имеется точка зрения, что деление людей на конституциональные типы в их традиционном понимании вообще невозможно, т.к. практически по любому параметру (внешние признаки, внутренняя структура, биохимические особенности и др.) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 обнаруживается типичное статистическое распределение в рамках крайних для биологического вида значений. Это неизбежно предопределяет наличие промежуточных типов, причем, по различным критериям, их положение в статистических рядах может быть совершенно различным.
Вместе с тем не потеряли значения эмпирически накопленные сведения о том, что вероятность возникновения тех или иных заболеваний и особенности их течения связаны с определенными относительно стабильными свойствами организма, характерными для больших групп людей. Так, у людей астенического типа отмечается повышенная склонность к неврозам, артериальной гипотензии, туберкулезу, язвенной болезни (заболевания) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 и в меньшей мере — к ожирению, атеросклерозу, сахарному диабету. У лиц нормостенического типа относительно чаще возникают заболевания дыхательных путей, суставов, невралгии, а также атеросклероз коронарных сосудов, инфаркт миокарда. У гиперстеников имеется предрасположенность к ожирению, гипертонической болезни, атеросклерозу, сахарному диабету, заболеваниям желчевыводящих путей. Циклоидный тип психической К. {Конституция} указывает на более высокий риск заболевания маниакально-депрессивным психозом. Данные подобного рода (при их критическом использовании) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 позволяют в ряде случаев проводить профилактику заболеваний путем рекомендации оптимальных для тех или иных групп людей режимов жизни, облегчают диагностику, прогнозирование и выбор рационального лечения.
Задача современной науки состоит в комплексном изучении природы установленных связей, их генетических основ, форм, влияния окружающей среды на конституциональные особенности. Наряду со специальными исследованиями механизмов генетического контроля закономерно сочетающихся групп признаков (морфологических, функциональных, психических, биохимических) ( 2065507286 ELTASK.COM: 455571679 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182594337 Справочник. Отзывы. android ) 2065507286 представляется перспективным проведение систематического многофакторного анализа больших объемов информации с целью выявления новых связей и уточнения вероятности их реализации. Имеющиеся методы и средства измерительной и вычислительной техники дают такую возможность; это создает предпосылки для перевода древней проблемы К. {Конституция} на современный, действительно научный уровень.

Источники: Богомолец А.А. Введение в учение о конституциях и диатезах, М., 1926; Лисицын Ю.П. Современные теории медицины, М., 1968; Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков, Л., 1983; Павлов И.П. Полное собрание сочинений, т. 3, кн. 2, с. 267, М. — Л., 1961; Уильямс Р. Биохимическая индивидуальность, пер. с англ., М., 1960.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику