Медицина. Экспертная система

Ку-лихорадка (Q — сокращенное английское query неопределенный, неясный; синоним: австралийский Ку-риккетсиоз, квинслендская лихорадка, лихорадка скотобоен, среднеазиатская лихорадка, коксиеллез, Деррика — Бернета болезнь) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 — инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, поражением легких, гепатолиенальным синдромом. Является одним из наиболее распространенных зоонозных риккетсиозов в и в большинстве других регионов мира (Австралия, Европа, Америка, Азия) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 .
Этиология. Возбудитель Coxiella burnetii относится к микроорганизмам, необычно устойчивым к окружающей среде, а также к различным физическим и химическим воздействиям, в т.ч. к дезинфицирующим средствам. При хлорировании воды и кипячении в течение 10 мин возбудитель гибнет.
Эпидемиология. Различают сельскохозяйственные и природные очаги болезни. В с.-х. очагах источниками возбудителя инфекции являются крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, собаки, домашние птицы, грызуны; в природных очагах — дикие копытные и мелкие млекопитающие животные, в основном грызуны, птицы. Основное эпидемиологическое значение имеют млекопитающие — крупный и мелкий рогатый скот, свиньи и др., выделяющие риккетсии с испражнениями, мочой, молоком, околоплодными водами. Заражение людей в с.-х. очагах происходит воздушно-пылевым путем при обработке загрязненных животными шерсти, пуха, меха, щетины, кожи; пищевым путем при употреблении в пищу загрязненного молока и молочных продуктов, через загрязненные руки; при контакте с инфицированными животными во время ухода за ними, их убое и разделке туш. В природных очагах возбудители передаются трансмиссивным путем — клещами, в основном иксодовыми, в меньшей мере аргасовыми, гамазовыми, краснотелковыми (связанные ссылки: Клещи) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 . Риккетсии способны длительно сохраняться в организме иксодовых и аргасовых клещей и передаются трансовариально и трансфазово (яйцо, личинка, нимфа, взрослый клещ) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 , что позволяет считать этих клещей не только переносчиками, но и резервуаром возбудителя лихорадки. Заболеваемость преимущественно спорадическая, регистрируется среди групп профессионального риска (животноводы) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 , среди сельских жителей, в основном в весенне-летне-осеннее время года. Возможны и эпидемические вспышки. Заражение от больного человека происходит редко — через инфицированную мокроту и молоко кормящих женщин.
Патогенез. В организм человека возбудители проникают через дыхательные пути, кишечник, кожу, затем они попадают в кровь и фиксируются в клетках системы мононуклеарных фагоцитов. В тканях развивается доброкачественный ретикулоэндотелиоз. Иммунитет после перенесенного заболевания, как правило, стойкий и длительный.
Клиническая картина. Инкубационный период от 3 до 32 дней, чаще 12—19 дней. В большинстве случаев болезнь начинается остро. Жалобы разнообразны: головная боль, боли в пояснице, мышцах, суставах, чувство разбитости, сухой кашель, потливость, потеря аппетита, нарушение сна. При осмотре выявляются гиперемия лица, инъекция сосудов склер, гиперемия зева. У большинства больных рано появляется гепатолиенальный синдром. Температура — 39—40°, температурная кривая разнообразная — постоянная, ремиттирующая, волнообразная, неправильная. Продолжительность лихорадки чаще в пределах 2 нед., однако возможны рецидивы, затяжная субфебрильная лихорадка. У части больных выявляются пневмония, трахеобронхит (при воздушно-пылевом пути заражения) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 . Картина крови мало характерна; чаще отмечаются лейко- и нейтропения. относительный лимфоцитоз, умеренное увеличение СОЭ. Выделяют острую (до 2—3 нед.) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 , подострую (до 1 мес.) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 и хроническую (до 1 года) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 формы, а также стертую форму, которая диагностируется лишь в очагах при лабораторном обследовании. Осложнения редки.
Диагноз основывается на клинической картине, данных эпидемиологического анамнеза (учет профессии и эндемичности болезни) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 и результатах лабораторных исследований (используются реакции связывания комплемента, агглютинации, непрямой иммунофлюоресценции, кожная аллергическая проба) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 .
Лечение проводится в условиях стационара. Наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда в обычных дозировках (связанные ссылки: Тетрациклины) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 . В связи с возможностью рецидивов лечение продолжается в течение 7—10 сут. Срок выписки определяется индивидуально.
Прогноз благоприятный.
Профилактика заключается в проведении комплекса санитарно-ветеринарных и санитарно-профилактических мероприятий. Они направлены на предотвращение заноса инфекции в животноводческие хозяйства и включают осмотр и обследование вновь поступающих в хозяйство животных, изоляцию и лечение больных животных, обеззараживание их испражнений и околоплодных вод, а также помещений (стойла, кормушки и т.п.) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 3—5% раствором креолина или 10—20% раствором хлорной извести. При работе с больными животными (уход, лечение) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 следует соблюдать меры личной профилактики — пользоваться специальной одеждой (резиновыми сапогами, перчатками, фартуками, марлевыми респираторами с дезинфекцией их после работы) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 . Молоко из неблагополучных хозяйств обязательно стерилизуют, приготовление кефира, творога, масла и др. из некипяченого молока недопустимо. В эпидемиологическом очаге Ку-лихорадки проводят текущую и заключительную дезинфекцию, по эпидемическим показаниям — вакцинацию людей (связанные ссылки: Иммунизация) ( 1353788031 ELTASK.COM: 1414495507 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 863690943 Справочник. Отзывы. android ) 1353788031 . Важное значение имеет гигиеническое воспитание населения в отношении профилактики Ку-лихорадки.

Источники: Лобан К.М. Лихорадка Ку, М., 1987; Руководство по инфекционным болезням, под редакцией В.И. Покровского и К.М. Лобана, с. 204, М., 1986.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику