Медицина. Экспертная система

Статьи энциклопедии

Липоматоз болезненный

Липоматоз болезненный (lipomatosis dolorosa; синоним болезнь Деркума) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 — заболевание [болезнь] , характерной чертой которого является образование в подкожной клетчатке множественных болезненных липом или диффузно-локализованных жировых образований. Впервые описано американским невропатологом и психиатром Деркумом (F.X. Dercum) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 в 1888 г. Встречается сравнительно редко. Поражаются преимущественно женщины в постклимактерическом периоде, очень редко мужчины.
Этиология и патогенез не установлены. Предполагается связь заболевания с первичным поражением гипоталамической области, т.к. в анамнезе больных нередки указания на черепно-мозговую травму либо энцефалит, менингит. В пользу такого предположения свидетельствует также частое сочетание Л.б.с нервно-психическими нарушениями и поражением эндокринной системы. С этой точки зрения липоматоз является следствием нарушения нейрогуморальной регуляции жирового обмена, т.е. всего лишь одним из симптомов общего заболевания. Не исключена первичная роль гормональных расстройств в связи с менопаузой, а также аллергии. Предположение о наследственном характере Л.б. основывается на наблюдениях заболевания у нескольких членов одной семьи.
Патологическая анатомия. Характерно строение жировиков: они могут быть различными по величине, форме и консистенции, но от обычных липом отличаются обилием сосудов с выраженной периваскулярной лимфоидной инфильтрацией и развитием соединительной ткани (ангиофибролипомы) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 . Другая особенность — изменения большинства эндокринных желез (склероз, атрофия, кистозное перерождение) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 , но наиболее выраженные — в гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках. Поражения других органов и тканей (например, остеопороз, дистрофические изменения симпатических узлов и др.) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 менее характерны и являются, по-видимому, вторичными.
Клиническая картина. Первыми симптомами часто являются нарастающая астения, слабость, боли в различных частях тела. Психические нарушения могут быть выражены в различной степени, чаще наблюдаются реактивные депрессивные состояния, снижение памяти, ипохондрия, иногда развивается деменция. Нередки невротические явления (головные боли, головокружения, парестезии) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 , трофические нарушения (выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение потоотделения и др.) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 .
Основное клиническое проявление заболевания — патологические жировые отложения, по характеру которых различают узловую, диффузно локализованную и диффузно распространенную формы заболевания. Узловая форма проявляется образованием в подкожной клетчатке множественных жировых узлов, размер которых варьирует от 0,5 до 10 см. От липом они отличаются, помимо многочисленности, несколько большей плотностью, довольно четко отграничены от окружающей клетчатки и болезненны при пальпации. Степень болезненности — от незначительной до весьма выраженной. Локализация узлов различна (обычно они расположены несимметрично) ( 573781234 ELTASK.COM: 1225172005 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295565603 Справочник. Отзывы. android ) 573781234 , никогда не поражаются кисти рук и стопы. Особенно часто узлы располагаются на предплечьях, плечах, бедрах, туловище, очень редко на лице . При длительном существовании они становятся более плоскими вследствие развития соединительной ткани и могут спаиваться с кожей и подлежащими тканями.
При диффузно локализованной форме имеются крупные участки отложения подкожного жира, отдаленные друг от друга бороздами, образующимися в областях с нормальной подкожной клетчаткой. Характерная локализация этих отложений — грудная стенка, живот, бедра, особенно по их внутренней поверхности. над коленными суставами. В некоторых случаях отложения жира, растягивая кожу, могут достигать больших размеров, образуя толстую складку, свисающую в виде фартука . Кожа над этими жировыми образованиями чаще не изменена, но постепенно может перерастягиваться и спаиваться с патологическими отложениями подкожного жира.
Диффузно распространенная форма характеризуется сочетанием общих симптомов Л.б. с ожирением, более выраженным в нижней половине тела. Встречаются и смешанные формы заболевания.
Диагноз устанавливают на основании клинических данных. В отличие от обычной липомы для Л.б. свойственны множественность образований, болезненность узлов, наличие нервно-психических и эндокринных нарушений. При нейрофиброматозе узлы имеют более плотную консистенцию, меньший размер, часто локализуются в проекции нервных стволов.
Лечение симптоматическое. При симптомах гипофункции отдельных эндокринных желез применяют соответствующие гормональные препараты. Назначают диету, препятствующую прогрессированию ожирения, а при нервно-психических нарушениях — психофармакологические средства.
Хирургическое удаление отдельных узлов неэффективно, т.к. они обычно рецидивируют вблизи места операции или в других областях тела. Тем не менее оно может быть показано при резкой болезненности узлов, препятствующей функции того или иного сустава или ношению одежды.
Прогноз в отношении жизни обычно благоприятный, заболевание [болезнь] может медленно прогрессировать на протяжении десятилетий. В отношении выздоровления прогноз неблагоприятен; с развитием заболевания прогрессируют нервно-психические нарушения. При наличии надпочечниковой недостаточности большие оперативные вмешательства у больных Л.б., проведенные без соответствующей подготовки, могут представлять опасность для жизни больного.

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 6576 / 731176245. Delta: 0.02645 с