Медицина. Экспертная система

Статьи энциклопедии

Ложный сустав

Ложный сустав (pseudoarthrosis; синоним псевдоартроз) ( 765065596 ELTASK.COM: 1285554450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 360588452 Справочник. Отзывы. android ) 765065596 — нарушение непрерывности кости с развитием несвойственной данному ее отделу подвижности. Различают врожденные и приобретенные Л.с. Считают, что в основе врожденных Л.с. лежит внутриутробное местное нарушение костеобразования. Приобретенные Л.с. в большинстве случаев — осложнение переломов костей, обусловленное несращением отломков в результате неправильного лечения. При этом имеют значение значительное смещение отломков после их репозиции, частая смена гипсовых повязок, дистракционно-компрессионных аппаратов или преждевременное прекращение иммобилизации, чрезмерно ранняя нагрузка на поврежденный сегмент конечности, нагноение в зоне перелома. Реже Л.с. образуются после ортопедических операций на костях, например остеотомии, и при патологических переломах.
Щель между отломками кости, образующими Л.с., заполнена не костной мозолью, а неоформленной соединительной тканью. При длительном существовании Л.с. подвижность в нем может увеличиваться, образуется неоартроз (новый сустав) ( 765065596 ELTASK.COM: 1285554450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 360588452 Справочник. Отзывы. android ) 765065596 , в котором имеются капсула, суставная полость, содержащая синовиальную жидкость, а сочленяющиеся концы кости покрыты хрящом.
Характерный симптом врожденных и приобретенных Л.с. — патологическая подвижность кости в необычном ее отделе, чаще на протяжении диафиза. Степень этой подвижности различна: от едва заметной до движений с большой амплитудой. В ряде случаев клиническая симптоматика слабо выражена или отсутствует (например, при Л.с. одной кости двухкостного сегмента) ( 765065596 ELTASK.COM: 1285554450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 360588452 Справочник. Отзывы. android ) 765065596 . Осевая нагрузка во время ходьбы при Л.с. нижней конечности может вызывать боль. Врожденные ложные суставы, например костей нижних конечностей, чаще всего голени, проявляются, когда ребенок начинает ходить. Для них характерна большая патологическая подвижность, чем при приобретенных Л.с.
При установлении диагноза ориентируются помимо клинических данных, на срок, необходимый в норме для сращения данного типа перелома. После истечения этого срока говорят о замедленно срастающемся или несросшемся переломе, а спустя удвоенный или больший срок — о ложном суставе. Решающее значение для диагностики Л.с. имеет рентгенологическое исследование. Рентгенограммы выполняют обязательно в двух взаимно перпендикулярных проекциях, иногда используют добавочные косые проекции, а также томографию. Основные рентгенологические признаки Л.с.: отсутствие костной мозоли, соединяющей концы обоих отломков; закругление и сглаживание концов отломков или их коническая форма (атрофический Л.с.) ( 765065596 ELTASK.COM: 1285554450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 360588452 Справочник. Отзывы. android ) 765065596 ; заращение костномозговой полости на концах отломков (развитие замыкательной пластинки) ( 765065596 ELTASK.COM: 1285554450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 360588452 Справочник. Отзывы. android ) 765065596 . Нередко конец одного отломка имеет полусферическую форму и напоминает суставную головку, а конец другого вогнут наподобие суставной впадины. При этом на рентгенограммах отчетливо видна суставная щель (неоартроз) ( 765065596 ELTASK.COM: 1285554450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 360588452 Справочник. Отзывы. android ) 765065596 . Утолщение костных отломков в зоне щели Л.с., нервные контуры самой щели, ее небольшая ширина характерны для гипертрофического ложного сустава . Для оценки интенсивности процессов костеобразования в зоне Л.с. используют радионуклидное исследование.
Лечение Л.с., как правило, оперативное (различные виды костной пластики, чрескостный остеосинтез) ( 765065596 ELTASK.COM: 1285554450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 360588452 Справочник. Отзывы. android ) 765065596 . Продолжительность иммобилизации при любом методе лечения Л.с. в 2—3 раза больше, чем при лечении аналогичною свежего перелома. После прекращения иммобилизации назначают массаж, ЛФК. физиотерапию, по показаниям — санаторно-курортное лечение. Прогноз после оперативного лечения в большинстве случаев благоприятный. Профилактика врожденных Л.с. не разработана; профилактика приобретенных Л.с. состоит в правильном лечении переломов.
Связанные ссылки: Кость, Суставы.

Источники: Волков М.В. и Любошиц Н.А. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата, М., 1974, Краснов А.Ф., Аршин В.М. и Цейтлин М.Д. Справочник по травматологии, с. 69, 231, М., 1984, Крюков В.А. Оперативное лечение ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей в поликлинике. Вестн. хир., т. 136, № 2, с. 102, 1986; Штин В.П. и Гюльназарова С.В. О рациональном темпе дестракции при патологически чсрестроенной кости ложных суставов. Ортоп. и травмат. № 10, с. 61, 1987, библиогр.

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 5500 / 731175169. Delta: 0.02217 с