Медицина. Экспертная система

Обморок (syncope; синоним синкопальное состояние) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 — приступообразное патологическое состояние, характеризующееся кратковременной утратой сознания и выраженными вегетососудистыми расстройствами. Причины этого состояния различны, однако в большинстве случаев оно является следствием глубокой гипоксии головного мозга, обусловленной чаще всего его ишемией, реже гипогликемией или другими нарушениями метаболизма.
Условно выделяют неврогенные, соматогенные, экстремальные и полифакторные обмороки. Неврогенные О. {Обморок} могут быть обусловлены эмоциональным стрессом, патологическими условными и безусловными рефлексами, снижением адаптационных функций нервной системы или цереброваскулярными расстройствами. Непосредственной причиной их возникновения являются испуг, боль, психическая травма, раздражение рецепторных зон блуждающего нерва, гравитационные, двигательные и тепловые нагрузки, сдавление и спазм мозговых сосудов и др.
Соматогенные О. {Обморок} обусловлены эпизодическими нарушениями метаболизма головного мозга при анемиях и гемоглобинопатиях, болезнях сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем.
Экстремальные О. {Обморок} возникают в чрезвычайных условиях обитания или вследствие экстремальных воздействий, превосходящих физиологические возможности адаптации к ним и приводящих к грубым нарушениям метаболизма головного мозга. Решающее значение в их возникновении принадлежит экзогенным факторам — значительному недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе (гипоксические О) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 , интенсивным радиальным ускорениям (гиповолемические О.) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 , избыточному давлению в воздухоносных путях (гипербарические О.) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 , нейротоксическому действию ядов (интоксикационные О.) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 , побочному эффекту некоторых лекарственных препаратов: нейролептиков, ганглиоблокаторов, гипотензивных средств и ряда других препаратов при их передозировке (медикаментозные О.) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 .
Полифакторные О. {Обморок} обусловлены сочетанным действием нескольких факторов.
Клинически О. {Обморок} проявляется быстро нарастающим ощущением слабости, дискомфорта, тошноты, появлением шума в ушах и потемнения в глазах, сопровождающихся побледнением кожи, гипергидрозом, релаксацией мышц, падением и преходящей потерей сознания. При этом тело больного неподвижно, мышцы расслаблены, пульс редкий, слабый, АД снижено, дыхание поверхностное. При глубоких О. {Обморок} возможны тонические судороги и непроизвольное мочеиспускание.
Первая помощь состоит в проведении мероприятий, улучшающих кровоснабжение и оксигенацию головного мозга. Больного следует уложить, опустив голову ниже уровня туловища, поднять ноги, обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется вдыхание амилнитрита и паров аммиака (нашатырного спирта) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 , внутримышечное введение 2 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина и других аналептиков. При неэффективности этих мер показана интенсивная терапия в расширенном объеме, включающая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, ингаляцию карбогена (смесь 95% кислорода и 5% углекислого газа) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 . Неотложная терапия должна проводиться дифференцированно, с учетом генеза О. {Обморок} При Морганьи — Адамса — Стокса синдроме вводят внутримышечно 1 мл 0,1% раствора атропина, а при отсутствии эффекта — 1 мл 5% раствора эфедрина, применяют изадрин в виде ингаляций (по 0,5—1,0 мл) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 . При гипогликемическом О. {Обморок} вводят внутривенно 20—40 мл 40% раствора глюкозы или 5% раствор капельно до ликвидации признаков О. {Обморок} При гипоксических О. {Обморок} показана ингаляция кислорода. Анемические О. {Обморок} требуют лечения основного заболевания. При интоксикационных О. {Обморок} необходимы форсированный диурез, промывание желудка и кишечника, применение противоядий.
Профилактика должна быть направлена на предупреждение или уменьшение факторов риска, оздоровление организма, укрепление его неспецифической резистентности (связанные ссылки: Резистентность организма) ( 1731743543 ELTASK.COM: 860944512 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1295499852 Справочник. Отзывы. android ) 1731743543 , а также на дифференцированное лечение заболеваний, создающих предпосылки к эпизодическому нарушению метаболизма головного мозга.

Источники: Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга, с. 77, Л., 1983; Акимов Г.А., Ерохина Л.Г., Стыкан О.А. Неврология синкопальных состояний, с, 207, 1987.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику