Медицина. Экспертная система

Походка — совокупность индивидуальных признаков, характеризующих ходьбу, с одновременными движениями и положением туловища, головы и свободных конечностей. Сложная координация деятельности мышц, осуществляющих П., регулируется механизмами движений, поддержания позы и равновесия тела. Многие особенности П. {Походка} и ее двигательные компоненты наследственно обусловленны. Однако в норме П. {Походка} человека вырабатывается под влиянием воспитания, профессии, характера, темперамента и имеет более или менее выраженные индивидуальные черты.
Патологические изменения П. {Походка} часто являются следствием нарушений опорно-двигательного аппарата, примером чего может служить хромота. Ходульная П., когда ноги не сгибаются в коленных суставах, характерна для врожденной косолапости. Нередко П. {Походка} изменяется вследствие общей слабости и становится медленной, с остановками. Нарушения П. {Походка} возможны при различных болевых синдромах.
Разнообразная, нередко характерная, патологическая П. {Походка} наблюдается при заболеваниях и поражениях нервной системы. При гемиплегии (после инсульта или черепно-мозговой травмы) ( 1979061792 ELTASK.COM: 1800820862 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 491365566 Справочник. Отзывы. android ) 1979061792 больной при ходьбе отводит паретичную ногу в сторону, описывая полукруг, паретичная рука согнута в локте и приведена к туловищу. Такая П. {Походка} носит название гемиплегической, или косящей, т.к. движения ноги напоминают действия косаря. При двустороннем поражении пирамидной системы, например при рассеянном склерозе или менингиоме парасагиттальной локализации с наличием спастического нижнего парапареза, больной ходит мелкими шагами, с трудом отрывая ноги от пола и задевая пол пальцами стоп (так называемая спастическая походка) ( 1979061792 ELTASK.COM: 1800820862 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 491365566 Справочник. Отзывы. android ) 1979061792 . Характерна П. {Походка} при паркинсонизме — мелкими шагами, руки неподвижны, голова и туловище наклонены вперед. При поражениях мозжечка больной ходит с широко расставленными ногами, туловище при этом раскачивается (мозжечковая походка, или походка пьяного) ( 1979061792 ELTASK.COM: 1800820862 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 491365566 Справочник. Отзывы. android ) 1979061792 . Для поражений червя мозжечка характерно толчкообразное отклонение туловища назад при каждом шаге. При полиневропатии с периферическим парезом малоберцовой группы мышц больной при ходьбе высоко поднимает ноги, резко выбрасывает их вперед и со шлепаньем опускает отвисающие стопы (так называемая петушиная походка, или степпаж) ( 1979061792 ELTASK.COM: 1800820862 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 491365566 Справочник. Отзывы. android ) 1979061792 . Сходная П. {Походка} наблюдается при наследственной невральной амиотрофии (связанные ссылки: Амиотрофии) ( 1979061792 ELTASK.COM: 1800820862 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 491365566 Справочник. Отзывы. android ) 1979061792 .
При миопатии, последствиях полиомиелита, парезе мышц тазового пояса и сгибателей бедра наблюдается так называемая утиная походка — с ноги на ногу с шатанием и переваливанием туловища. П. {Походка} с резким шатанием из стороны в сторону, падениями, типа астазии — абазии иногда наблюдается при истерии; помимо этого, наблюдаются и другие проявления истерии. Подобная походка может быть также следствием поражения лобных долей головного мозга в сочетании с другими лобными симптомами.
Диагностическое значение патологических изменений П. {Походка} велико. В ряде случаев только по П. {Походка} больного врач может поставить ориентировочный диагноз. Если П. {Походка} больного позволяет предполагать органическое поражение нервной системы, то необходимо направить его на консультацию к невропатологу. В ряде случаев, особенно при первичном обнаружении патологии П., показана госпитализация в неврологический стационар для дальнейшего всестороннего обследования с применением современных методик (эхоэнцефалографии, компьютерной томографии и др.) ( 1979061792 ELTASK.COM: 1800820862 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 491365566 Справочник. Отзывы. android ) 1979061792 .
Главный принцип лечения нарушений П. {Походка} заключается в патогенетической терапии основного заболевания и устранении причины патологии П. {Походка} При опухолях мозга — это нейрохирургическая операция. При других заболеваниях нервной системы проводятся лечение, преимущественно консервативное, в неврологическом стационаре и последующая восстановительная терапия в условиях поликлиники или диспансера с применением ортопедических мероприятий и специальных приемов лечебной гимнастики.

Источники: Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности, М., 1966;

Библиогр.: Коллинз Р. Д. Диагностика нервных болезней пер с англ., с. 21, 42, М., 1986; Физиология движений под редакцией В. С. Гурфинкеля, с. 194, Л., 1976.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику