Медицина. Экспертная система

Радиочувствительность — чувствительность биологических объектов к повреждающему воздействию ионизирующего излучения. Количественная оценка Р. {Радиочувствительность} производится путем измерения поглощенных доз ионизирующего излучения, вызывающих определенный эффект (связанные ссылки: Доза ионизирующего излучения) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 . Во многих исследованиях она основывается на измерении дозы ионизирующего излучения, вызывающей гибель 50% облученных объектов (так называемая 50% летальная доза, или DL₅₀) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 . Сопоставление Р. {Радиочувствительность} разных объектов производят посредством измерения поглощенных доз излучения, вызывающих у них одинаковый эффект, выявляемый по одному и тому же критерию. Изучение механизмов поврежденного действия ионизирующего излучения и механизмов восстановления организмов от лучевых повреждений имеет большое значение для разработки методов противолучевой защиты и повышения эффективности лучевой терапии опухолей.
Весьма важен правильный выбор адекватных методов и критериев оценки Р. {Радиочувствительность} Многие реакции на облучение специфичны для определенных тканей и систем. Например, такая универсальная реакция клеток на облучение, как задержка деления, легко выявляется в активно пролиферирующих тканях и не может быть обнаружена в тканях, где клеточное деление выражено слабо или отсутствует. Поэтому для оценки Р. {Радиочувствительность} обычно используют такие четко регистрируемые реакции, как выживаемость (или гибель) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 клеток либо организмов.
Диапазон видовых различий Р. {Радиочувствительность} организмов весьма широк и измеряется несколькими порядками. Не меньше различий Р. {Радиочувствительность} отмечается у разных клеток и тканей. Наряду с радиочувствительными (система крови, кишечник и половые железы) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 существуют так называемые радиоустойчивые, или радиорезистентные, системы и ткани (костная, мышечная и нервная) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 .
Радиочувствительность варьирует в пределах одного вида в зависимости от возраста — возрастная Р. {Радиочувствительность} (так, наиболее радиочувствительными являются молодые и старые экспериментальные животные, наиболее радиорезистентными — половозрелые и новорожденные) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 , от пола — половая Р. {Радиочувствительность} (как правило, самцы более радиочувствительны) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 и индивидуальная Р. {Радиочувствительность} у разных особей одной или той же популяции. Менее изучены сезонные и суточные колебания радиочувствительности.
Чтобы понять механизмы, определяющие естественную Р. {Радиочувствительность} организма (без чего невозможно правильно оценить последствия облучения человека) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 , необходимо последовательно рассмотреть клеточные и тканевые аспекты Р., так как клетка — основная биологическая единица, в которой реализуется воздействие поглощенной при облучении энергии, что в последующем приводит к развитию лучевого поражения. Среди многих проявлений жизнедеятельности клетки наиболее чувствительна в отношении ионизирующего излучения ее способность к делению. Под клеточной гибелью (или летальным эффектом) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 в радиобиологии понимают утрату клеткой способности к пролиферации, а выжившими считают клетки, сохранившие способность к неограниченному размножению. В зависимости от связи летального эффекта с процессом деления различают две основные формы радиационной гибели клеток: интерфазную (до деления клетки или без него) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 и репродуктивную (после первого или нескольких последующих циклов деления) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 . Для большинства клеток, в т.ч. и для клеток многих млекопитающих, характерна репродуктивная форма лучевой гибели, основной причиной которой являются структурные повреждения хромосом, возникающие в процессе облучения. Они обнаруживаются с помощью цитогенетических методов исследования на разных стадиях митоза (чаще в анафазе или метафазе) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 в виде так называемые хромосомных перестроек, или аберраций. Гибель таких аберрантных клеток или их потомков происходит вследствие неравномерного разделения или частичной утраты жизненно необходимого генетического материала из-за неправильного соединения разорванных хромосом или отрыва их фрагментов. Определение доли клеток с хромосомными аберрациями часто используют в качестве надежного количественного показателя радиочувствительности, т.к. с одной стороны, число таких поврежденных клеток четко зависит от дозы ионизирующего излучения, а с другой — отражая его летальное действие, этот критерий хорошо коррелирует с количеством погибающих клеток, оцениваемым по снижению способности к клонообразованию.
Интерфазная гибель клетки наступает до вступления в митоз, и для большинства клеток такая гибель возможна лишь при очень больших дозах. Однако для некоторых клеток, например малодифференцированных кроветворных элементов и лимфоцитов, интерфазная гибель происходит уже при относительно низких дозах облучения. Клетки, погибающие таким путем, могут быть выявлены через 2—6 ч после облучения с помощью обычных цитологических методов исследования по различным изменениям (чаще по пикнозу ядра и фрагментации хроматина) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 . Подсчет таких клеток также используют в качестве количественного показателя степени лучевого поражения.
Молекулярным субстратом, ответственным за гибель клетки, являются ДНК и ее комплексы с белками и ядерной мембраной. Разработаны молекулярно-биологические методы количественной оценки повреждения ДНК, используемые при изучении механизмов лучевого поражения клеток и восстановления их жизнеспособности. Последнее обусловлено явлением репарации ДНК, осуществляемой специальной системой ферментов. Эффективность репарации ДНК, по современным представлениям, имеет определяющее значение в клеточной радиочувствительности.
Закономерности реакций клеток на облучение сохраняются и при облучении организма, суммарная радиочувствительность которого определяется Р. {Радиочувствительность} тканей, органов и систем, непосредственно подвергающихся облучению. Однако тканевую, а тем более органную и системную Р. {Радиочувствительность} нельзя рассматривать как простую сумму клеточных эффектов. На тканевую Р. {Радиочувствительность} большое влияние оказывают дополнительные факторы: кровоснабжение, объем облучаемых тканей, гомеостатический контроль регулирующих систем. Все это усложняет оценку тканевой Р., но не отвергает принципиального и ведущего значения цитокинетических параметров, определяющих тип и меру лучевых реакций на всех уровнях биологической организации. Именно цитокинетическая характеристика, а точнее пролиферативная активность кроветворной системы, эпителия слизистой оболочки кишечника и клеток половых желез (типичных систем клеточного обновления) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 является причиной их высокой Р. {Радиочувствительность} Напротив, низкий темп физиологической регенерации или ее отсутствие, свойственные костной, мышечной и нервной системе, а также печени, обусловливает их относительную радиорезистентность.
Радиочувствительность организма может быть охарактеризована на примере острой лучевой болезни, возникающей после общего однократного равномерного внешнего облучения. В этом случае радиационному воздействию одновременно подвергаются все системы, органы и ткани, что позволяет сопоставить картину поражения с поглощенной дозой в так называемых критических органах. Между дозой излучения, выживаемостью и средней продолжительностью жизни существует строгая зависимость, определяемая различиями в Р. {Радиочувствительность} отдельных жизненно важных систем, поражение которых проявляется в виде характерных синдромов: кроветворного (костномозгового) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 , кишечного и церебрального. Кроветворный синдром развивается у большинства млекопитающих при общем облучении в дозах 5—10 Гр. Смерть наступает между 2-й и 4-й неделями аплазии кроветворной ткани. Кишечный синдром отмечают при дозах излучения 10—100 Гр, он заканчивается летальным исходом на 4—7-й день после облучения. При облучении в дозах 150 Гр и более гибель наступает от церебрального синдрома в первые сутки или часы после облучения. При дозе излучения, превышающей 1 кГр, экспериментальные животные погибают мгновенно вследствие денатурационной инактивации клеток («молекулярная» гибель) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 .
Радиочувствительность костного мозга является основным фактором, определяющим общую Р. {Радиочувствительность} организма млекопитающих. Именно гибель его клеток определяет смертельный исход. Характеризуя Р. {Радиочувствительность} организма человека и млекопитающих, обычно имеют в виду дозы, вызывающие их гибель при явлениях кроветворного синдрома.
Что касается тканей и органов, отнесенных к радиорезистентным, то нельзя сказать, что они совсем не реагируют на воздействие ионизирующего излучения. И в клетках непролиферирующих тканей под влиянием облучения возникают повреждения хромосом, не реализуемые, однако, из-за отсутствия клеточного деления, а потому и не сказывающиеся на жизнеспособности покоящихся клеток. Но если искусственно вызвать пролиферацию таких клеток (например, клеток печени путем частичной ее резекции) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 , то оказывается, что они как бы запомнили радиационное воздействие и в делящихся элементах регенерирующего органа легко обнаруживаются хромосомные аберрации, причем количество таких поврежденных клеток на единицу дозы такое же, как и в клетках радиочувствительных органов. Есть основания полагать, что «консервация» радиационного поражения хромосом в клетках органов и систем, характеризующихся низким уровнем физиологической пролиферации, является причиной их функциональной неполноценности в отдаленные сроки после облучения; это способствует сокращению продолжительности жизни и развитию злокачественных опухолей.
Искусственное изменение, или управление, Р. {Радиочувствительность} осуществляется как в сторону ее снижения (противолучевая защита) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 , так и повышения — так называемая радиосенсибилизация (связанные ссылки: Радиомодификация) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 . Физические и химические агенты, используемые для противолучевой защиты, получили название радиопротекторов, а применяемые для сенсибилизации к излучению — радиосенсибилизаторов (связанные ссылки: Радиомодифицирующие агенты) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 .
Важным средством управления радиочувствительностью, в т.ч. с целью направленной кодификации Р. {Радиочувствительность} нормальных и опухолевых тканей при лучевой терапии, является регуляция парциального давления (напряжения) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 кислорода в тканях, т.к. их радиочувствительность увеличивается при повышении и уменьшается при понижении напряжения кислорода (связанные ссылки: Радиомодифицирующие агенты) ( 754030028 ELTASK.COM: 1384551093 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1514199630 Справочник. Отзывы. android ) 754030028 .
Связанные ссылки: Допустимые уровни облучения, Ионизирующие излучения, Радиобиология.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику