Медицина. Экспертная система

Рецидив болезней (лат. recidivus возвращающийся, возобновляющийся) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 — возобновление, возврат клинических проявлений болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 после их временного исчезновения.
Возникновение Р. {Рецидив} всегда связано с неполным устранением причин болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 в процессе ее лечения, что при определенных неблагоприятных условиях приводит к повторному развитию патологических процессов, свойственных данной болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 и соответствующему возобновлению ее клинических проявлений.
Обозначение течения болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 как рецидивирующего обязательно предполагает наличие между периодами возврата болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 периодов ремиссии, продолжительность которых колеблется от нескольких дней (при инфекционных болезнях) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 до нескольких месяцев, а в некоторых случаях (чаще при неинфекционных болезнях) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 даже до нескольких лет. Длительность ремиссии и вероятность возникновения Р. {Рецидив} во многом определяются степенью компенсации функциональной недостаточности различных систем, оставшейся после неполного выздоровления или имевшей генетическую обусловленность, а также влиянием окружающей среды. При неполном восстановлении деятельности различных систем организма возникновение Р. {Рецидив} возможно в обычных условиях, однако в ряде случаев к Р. {Рецидив} болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 могут привести лишь экстремальные условия.
Склонностью к Р. {Рецидив} отличаются подагра, некоторые формы артрита, ревматизм, язвенная болезнь; принято говорить о рецидивирующем течении хронического бронхита, хронического панкреатита, о рекуррентных (возвратных) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 формах шизофрении. Рецидивирующее течение характерно для ряда заболеваний системы крови, таких как острый лейкоз, пернициозная анемия (связанные ссылки: Анемии) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 и др. Для некоторых болезней возникновение Р. {Рецидив} настолько типично, что оно отражено в их названии, например возвратный тиф, рецидивирующий паралич.
Клиническая картина Р. {Рецидив} болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 в сравнении с ее первыми проявлениями может значительно варьировать как по степени выраженности признаков, так и в качественном отношении. Например, впервые возникший ревматизм может протекать в виде хореи, а последующие Р. {Рецидив} — в виде полиартрита, ревмокардита и др. При тяжелых Р. {Рецидив} симптомы осложнений, например сердечной недостаточности, могут доминировать, резко изменяя клиническую картину основной патологии.
При некоторых рецидивирующих инфекционных и неинфекционных болезнях течение и особенности Р. {Рецидив} учитываются при установлении их диагноза и проведении дифференциальной диагностики (типичность симптомов при рецидивах малярии, подагры, сезонность рецидивов язвенной болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 двенадцатиперстной кишки и т.п.) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 . Иногда нечеткость, нетипичность или давность первичных проявлений болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 может привести к неправильной трактовке Р. {Рецидив} как начала заболевания. Поэтому при болезнях, склонных к рецидивирующему течению, основой диагностики Р. {Рецидив} всегда является тщательный сбор анамнеза, иногда с критической переоценкой диагнозов ранее перенесенных заболеваний на основе ретроспективного анализа их симптомов и течения (связанные ссылки: Диагноз, Диагностика) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 .
Лечение Р. {Рецидив} болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 определяется характером основной патологии, наличием функциональных нарушений, приобретенных за все время течения болезни, а также осложнений, сопровождающих данный рецидив. Ремиссия достигается тем легче, чем раньше начато лечение Р., поэтому в случаях болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 с рецидивирующим течением следует информировать больного о возможности возникновения Р. {Рецидив} и необходимости своевременного обращения к врачу.
Профилактика Р. {Рецидив} занимает важное место в системе вторичной профилактики болезней (связанные ссылки: Профилактика) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 . Она начинается с полноценной терапии первой острой фазы болезни, что в одних случаях позволяет достигнуть полного выздоровления и предупредить переход патологического процесса в хроническую форму, а в других — способствует максимальному сохранению или наиболее полной компенсации функций, нарушаемых болезнью, что уменьшает вероятность Р. {Рецидив} Во многих случаях существенную роль в профилактике Р. {Рецидив} играют мероприятия по реабилитации больного после острой фазы болезни, проводимые с учетом формы и характера патологии, а также индивидуальных особенностей организма, образа жизни и привычек больного (связанные ссылки: Реабилитация) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 . Большое значение имеют общеоздоровительные мероприятия, в т.ч. рациональное питание, физическая культура, правильное трудоустройство, устранение вредных привычек. При инфекционной и аллергической патологии профилактическими являются мероприятия, способствующие формированию иммунитета: закаливание, различные формы стимулирующей терапии, в отдельных случаях применение вакцин, гамма-глобулинов, назначение гипосенсибилизирующих средств.
При заболеваниях, склонных к рецидивированию в определенное время года, проводится сезонная профилактика рецидивов. В нашей стране, например, профилактика Р. {Рецидив} ревматизма осуществляется весной и осенью (применение бициллина, противовоспалительных средств) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 . Если сезонный характер носят Р. {Рецидив} язвенной болезни, то за 2—3 нед. до предполагаемого начала Р. {Рецидив} больному рекомендуется более строгая, чем в период ремиссии, диета, прием щелочных минеральных вод, препаратов красавки, витаминных препаратов и т.д. Такие профилактические мероприятия предупреждают развитие Р. {Рецидив} либо значительно уменьшают степень его клинических проявлений.
Возможность профилактики Р. {Рецидив} и уменьшения степени их тяжести при своевременном лечении обусловливает необходимость диспансерного наблюдения за больными с рецидивирующими формами заболеваний (связанные ссылки: Диспансеризация) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 .
Рецидив инфекционных болезней. При инфекционных болезнях возникновение Р. {Рецидив} обусловлено сохранением возбудителя в организме больного после первичного заражения. Этим Р. {Рецидив} отличается от реинфекции — повторения заболевания вследствие повторного заражения, что наблюдается главным образом при инфекционных болезнях, в исходе которых у человека не формируется стойкого иммунитета. Различные индивидуальные нарушения иммунитета, врожденная или приобретенная иммунологическая недостаточность, снижение резистентности организма могут стать причиной как реинфекции, так и перехода инфекционного заболевания в хроническую форму или возникновения инфекционной аллергии с развитием различных форм хронической патологии, характеризующихся рецидивирующим течением. Комплексные клинико-иммунологические исследования клеточного и гуморального иммунитета у инфекционных больных показывают, что возможность развития Р. {Рецидив} возрастает в тех случаях, когда в период основного заболевания наблюдаются низкие титры антител, что связано с угнетением их образования. Это делает необходимым применение таких методов лечения, которые активно влияли бы на иммуногенез. Однако имеются данные, свидетельствующие о том, что искусственное усиление антигенного раздражения, хотя и проявляется ростом титра антител, не всегда предотвращает развитие рецидива. С другой стороны, повышение фагоцитарной активности лейкоцитов при инфекционных болезнях имеет прогностически благоприятное значение. Определенную роль в возникновении Р. {Рецидив} может играть реверсия L-форм возбудителя с восстановлением его вирулентности (брюшной тиф, рожа, менингококковая инфекция) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 .
Развитию Р. {Рецидив} способствуют поздняя госпитализация, неадекватное лечение, нарушение режима и диеты, сопутствующие заболевания, экзо- и эндогенные расстройства питания, гиповитаминозы, гельминтозы и другие факторы. В некоторых случаях, например при тифо-паратифозных заболеваниях, число и частота Р. {Рецидив} возрастают при применении антибиотиков. Причинами этого могут служить ранняя (необоснованная) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 отмена препарата, а также подавление антибиотиками иммунных реакций организма. При применении антибиотиков Р. {Рецидив} возникают обычно в более поздние сроки.
Рецидивы при инфекционных болезнях различают по кратности и срокам возникновения. Некоторым инфекциям свойственно однократное возникновение Р. {Рецидив} (безжелтушные формы лептоспироза) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 , другим — многократное (дизентерия, рожа, брюшной тиф) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 . Ранние Р. {Рецидив} характеризуются возобновлением симптомов заболевания через несколько дней после исчезновения основных проявлений болезни; поздние Р. {Рецидив} (например, при роже, бруцеллезе) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 могут наступить в весьма отдаленные сроки.
Рецидивирующее течение характерно для таких инфекционных болезней, как брюшной и возвратный тифы, паратифы А и В, сальмонеллез, дизентерия, малярия и др.
Клинические проявления Р. {Рецидив} при инфекционных болезнях во многом сходны с симптомами основного заболевания. В большинстве случаев Р. {Рецидив} протекает в более легкой форме, чем первичное проявление болезни, продолжительность его короче, хотя иногда наблюдается более тяжелое и продолжительное течение. При Р. {Рецидив} возможно «выпадение» отдельных симптомов, характерных для данной инфекционной болезни, а в ряде случаев он проявляется в иной клинической форме (например, Р. {Рецидив} после гастроинтестинальной формы сальмонеллеза может протекать в виде его септической формы) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 .
Лечение больных с рецидивирующим течением инфекционной болезни (заболевания) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 должно заключаться в комплексном применении антибиотиков, вакцин, и других стимуляторов иммуногенеза. Кроме того, необходимо исключение провоцирующих факторов, а также назначение антигистаминных и неспецифических средств, повышающих сопротивление организма к возбудителю инфекции.
Рецидив опухоли. По отношению к Р. {Рецидив} опухолей единые терминологические оценки до сих пор не достигнуты. Различают рецидив онкологического заболевания в целом и Р. {Рецидив} опухоли на месте бывшего новообразования через какой-либо срок после радикального оперативного, лучевого или другого лечения. Местный Р. {Рецидив} может явиться результатом роста мультицентрических зачатков опухоли, микрометастазов или продолженного роста новообразавания при его нерадикальном удалении. При некоторых видах новообразований (лимфогранулематозе, хорионэпителиоме, семиноме и др.) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 , когда возможна длительная ремиссия в результате комбинированной или консервативной терапии, возобновление заболевания трактуется как Р. {Рецидив} Развитие метастазов через различные сроки после излечения первичной опухоли обозначается как прогрессирование заболевания. При этом метастаз локализуется вне зоны операции или полей облучения в отдаленных лимфатических узлах и паренхиматозных органах (печень, легкие, почки и др.) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 или проявляется в виде диссеминации опухоли по серозным оболочкам.
Различают ранние Р., возникающие в течение первых месяцев, и поздние — через 2—3 года и более. Р. {Рецидив} могут обусловить опухолевые клетки и их комплексы, располагающиеся за пределами удаленной части органа и полей облучения, микрометастазы в частично сохраненных регионарных лимфатических узлах, диссеминация опухолевых клеток при мобилизации и повреждении опухоли во время операции, радиорезистентность отдельных клеток и их популяций при лучевой терапии, первичная множественность зачатка опухолей в одном органе.
Местные Р. {Рецидив} опухоли могут быть одиночными и множественными, локализоваться непосредственно в рубце или в анастомозе, на месте бывшей опухоли или в зоне операционного поля, возникать неоднократно.
Частота и характер Р. {Рецидив} опухолей зависят от гистологической формы новообразования, радикальности проведенного лечения, первичной локализации опухоли, ее стадии, характера роста, степени дифференцировки опухолевых клеток, состояния защитных сил организма больного.
После удаления доброкачественных опухолей Р. {Рецидив} редки, их возникновение связано с нерадикальной операцией или мультицентричностью зачатков опухоли (фиброаденома молочной железы, полипоз слизистой оболочки желудка, толстой кишки) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 .
Злокачественные опухоли отличаются особой частотой рецидивирования. Из новообразований кожи склонностью к Р. {Рецидив} обладают базалиомы и плоскоклеточный рак, а из опухолей мягких тканей часто наблюдаются Р. {Рецидив} фибросарком и липосарком. Р. {Рецидив} злокачественных опухолей костей (например, хондросаркомы) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 появляются при недостаточно радикальных операциях вследствие прорастания опухолей в мягкие ткани и распространения процесса по костномозговому каналу. Местные Р. {Рецидив} рака молочной железы возникают в виде одиночного и множественных узлов в зоне бывшей операции. Р. {Рецидив} опухолей желудочно-кишечного тракта, например рака желудка или прямой кишки, встречаются чаще в тех случаях, когда резекция была произведена в пределах опухолевой ткани.
На протяжении первых двух лет после лечения установить истинную причину прогрессирования опухолевого процесса (рецидив или метастаз) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 бывает сложно. В этих случаях повторно возникшее новообразование, независимо от места появления, чаще расценивают как рецидив.
Лечение Р. {Рецидив} злокачественных опухолей чаще консервативное с применением лучевой терапии и противоопухолевых лекарственных средств, что дает в основном паллиативный эффект. Возможно также оперативное либо комбинированное лечение рецидивов.
Профилактика Р. {Рецидив} опухолей заключается как в ранней диагностике и своевременном оперативном лечении при местно ограниченной опухоли, так и в максимальном соблюдении принципов абластики.
Для своевременного выявления Р. {Рецидив} опухолей и проведения рационального лечения имеет значение диспансеризация онкологических больных. Особенно велика ее роль в тех случаях, когда можно прогнозировать развитие рецидива (например, при липосаркоме) ( 1082679052 ELTASK.COM: 111206749 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 380077071 Справочник. Отзывы. android ) 1082679052 или прогрессирование заболевания на протяжении первых лет после радикального лечения.

Источники: Блохин Н.Н., Клименков А.А. и Плотников В.И. Рецидивы рака желудка, М., 1981; Василенко В.X. и Гребенев А.Л. Болезни [заболевания] желудка и двенадцатиперстной кишки, с. 171, М., 1981; Духов Л.Г. и Ворохов А.И. Диагностические и лечебно-тактические ошибки в пульмонологии, с. 214, М., 1988; Иммунологические аспекты инфекционных заболеваний, под редакцией Дж. Дика, пер. с англ., с. 14, 469, М., 1982; Общая патология человека, под редакцией А.И. Струкова и др., с. 443, М., 1982; Руководство по гематологии, под редакцией А.И. Воробьева, т. 1, с. 234, М., 1985; Руководство по инфекционным болезням, под редакцией В.И. Покровского и К.М. Лобана. М., 1986.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику