Медицина. Экспертная система

Статьи энциклопедии

Синовиальные сумки

Синовиальные сумки (bursae synoviales) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 — щелевидные полости, образованные синовиальной оболочкой, содержащие синовиальную жидкость. С. с. {Синовиальные сумки} относятся к вспомогательному аппарату мышц. Они расположены в клетчатке между выступающими участками костей и мягкими тканями (кожей, фасциями, сухожилиями мышц, мышцами — ) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 . Различают следующие синовиальные сумки: подкожные — расположенные в подкожной клетчатке на выпуклой поверхности сустава, подвергающегося резкому сгибанию; подфасциальные — находящиеся под фасцией; подсухожильные — расположенные под сухожилиями; подмышечные — лежащие под мышцами. Подсухожильные С. с. {Синовиальные сумки} у взрослых часто сообщаются с полостью сустава. Окружая на значительном протяжении сухожилие мышцы, они могут образовывать синовиальное сухожильное влагалище.
Развиваются С. с. {Синовиальные сумки} в основном после рождения. С возрастом количество и объем их полости увеличиваются. Возникновение сумок свидетельствует о наличии локальной нагрузки, давления или трения в области суставов, что характеризует функциональную приспособляемость опорно-двигательного аппарата.
Большое количество С. с. {Синовиальные сумки} находится в области наиболее подвижных суставов — плечевого , тазобедренного, коленного. Они могут сообщаться с полостью сустава (например, надколенниковая сумка) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 или нет — поднадколенниковая сумка (связанные ссылки: Бурсит) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 .
Методы исследования. Применяют клинические и инструментальные методы. Вначале производят осмотр, затем пальпацию и аускультацию. При осмотре определяют топографию С. с. {Синовиальные сумки} , изменения цвета кожи, выраженность сосудистого рисунка и др. Пальпаторно оценивают кожную температуру, размер, консистенцию, смещаемость С. с. {Синовиальные сумки} относительно кожи. Аускультативно выявляют пульсацию С. с. {Синовиальные сумки} При поражении околосуставных С. с. {Синовиальные сумки} исследуют функцию сустава, активные и пассивные движения (связанные ссылки: Суставы) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 .
Из инструментальных методов используют рентгенографию, термографию, ультрасонографию и др. Рентгенологическое исследование включает обзорную рентгенографию, артропневмографию, контрастную рентгенографию С. с. {Синовиальные сумки} , реже двойное контрастирование и рентгеноконтрастное исследование сосудов (ангиографию) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 . Обзорную рентгенограмму пораженного сустава делают в двух проекциях. Артропневмографию проводят под местной анестезией. Для изучения содержимого С. с. {Синовиальные сумки} осуществляют пункцию, полученную жидкость направляют на биохимическое, бактериологическое и цитологическое исследования. Для бактериологического исследования пунктат из С. с. {Синовиальные сумки} берут в стерильных условиях. Для распознавания внутрисуставных поражений, в т.ч. и синовиальных сумок, используют артроскопию.
Патология. Пороки развития С. с. {Синовиальные сумки} обычно сочетаются с пороками развития суставов и, как правило, не имеют самостоятельного значения.
Наиболее часто встречается воспаление С. с. {Синовиальные сумки} , или бурсит . Клинически бурсит проявляется припухлостью, локальной болезненностью в области сумки, гиперемией кожи, местным повышением кожной температуры, нарушением функции прилежащего сустава. Цитологическое и бактериологическое исследования пунктата позволяют уточнить характер воспалительного процесса. Асептическое воспаление обычно обусловлено постоянной травматизацией области сустава (травматический бурсит) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 . Лечение местное: иммобилизация пораженного сустава на 2—3 нед., физиотерапия. Для профилактики этой патологии определенное значение имеет улучшение условий труда (уменьшение нагрузки, механическая защита от травматизации и т.п.) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 . При серозном и серозно-геморрагическом воспалении производят пункцию сумки, эвакуацию содержимого, промывание полости, вводят антисептические средства. Эти формы воспаления С. с. {Синовиальные сумки} можно лечить в амбулаторных условиях под наблюдением хирурга. При гнойном бурсите показано стационарное лечение, т.к. необходимо хирургическое вмешательство— бурсэктомия. Наиболее частой локализацией гнойного процесса являются коленный и локтевой суставы. Если С. с. {Синовиальные сумки} сообщается с полостью сустава, то нередко производят синовэктомию (удаление синовиальной оболочки сустава) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 . В послеоперационном периоде осуществляют иммобилизацию гипсовой лонгетой для стихания воспалительных явлений, назначают антибиотики, физиотерапевтические процедуры. При восстановительном лечении постепенно увеличивают нагрузку. Операцию производят в хирургическом отделении (гнойном) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 , а восстановительное лечение — в амбулаторных условиях. Прогноз для функции обычно благоприятный.
Синовиальные сумки нередко поражаются при различных артритах, если наряду с синовиальной оболочкой сустава в процесс вовлекается и синовиальная оболочка С. с. {Синовиальные сумки} В эту группу заболеваний С. с. {Синовиальные сумки} — входят травматические синовиты, хронические специфические и неспецифические артриты, например неспецифический ревматоидный артрит, Бехтерева болезнь, бруцеллез, сифилис, Рейтера синдром.
Диагноз травматического синовита ставят на основании данных анамнеза и определения в пунктате крови. Лечение заключается в иммобилизации гипсовой лонгетой, проведении физиотерапии, при необходимости пункции сустава; при хроническом течении внутрисуставно вводят противовоспалительные и склерозирующие средства. При поражении коленного сустава лечение осуществляют в стационаре (в травматологическом отделении) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 в течение 2—5 дней, в дальнейшем — в амбулаторных условиях. Прогноз чаще благоприятный.
Для хронических артритов характерна системность поражения. В клинической картине на передний план выступают общие признаки воспалительного процесса: явления интоксикации, повышение температуры, ускорение СОЭ. Клинические проявления заболевания различны в зависимости от этиологии формы артрита. Лечение комплексное: специфическое противовоспалительное, местное по поводу поражения синовиальной сумки и дезинтоксикационная неспецифическая терапия. Течение заболевания хроническое. В остром периоде его проводят в стационаре, а период ремиссии — устанавливают диспансерное наблюдение (осмотр не реже 2—3 раз в году) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 . В зависимости от этиологии артрита лечение осуществляют различные специалисты — фтизиатр, дерматолог, ревматолог. Прогноз зависит от этиологии артрита.
Реактивные артриты, сопровождающиеся поражением синовиальных сумок, могут встречаться при опухолях синовиальной оболочки (доброкачественные и злокачественные синовиомы) ( 261406964 ELTASK.COM: 1748475546 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 178059208 Справочник. Отзывы. android ) 261406964 . При этом характерны поражение одного сустава и болевой синдром. Уточнению диагноза кроме описанных методик помогает ангиография. При малейшем подозрении на эту патологию больного следует направить на консультацию к онкологу. Лечение оперативное. Прогноз для жизни нередко неблагоприятный.
Опухоли С. с. {Синовиальные сумки} исходят из тех же тканей, что и многие опухоли суставов. Клиническую картину, диагностику и их лечение — связанные ссылки: Суставы.
Особенности повреждений и заболеваний С. с. {Синовиальные сумки} различных локализаций — связанные ссылки: Бурсит, Коленный сустав.

Источники: Астапенко М.Г. и Эрялис П.С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата, М., 1975; Битхем У.П. и др. Клиническое исследования суставов, пер. с англ., М., 1970: Насонов а В.А. и Астапенко М.Г. Клиническая ревматология. М., 1989; Руководство по детской артрологии, под редакцией М.Я. Студеникина и А.А. Яковлевой, Л., 1987.

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 986 / 731170655. Delta: 0.00967 с