Медицина. Экспертная система

Склеродермия (sclerodermia; греческий: sklēros твердый, плотный + derma кожа) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 — групповое понятие для обозначения системной и ограниченной склеродермии.
Системная склеродермия (универсальная, генерализованная, диффузная, прогрессирующая склеродермия, системный склероз) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 — тяжелое заболевание [болезнь] с полиморфной клинической картиной, характеризующееся поражением кожи, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов (в первую очередь сердца, легких, пищеварительного тракта, почек) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 , а также сосудистыми и трофическими нарушениями. Системную С. {Склеродермия} относят к группе диффузных заболеваний соединительной ткани. Этиология не известна. Провоцируют заболевание [болезнь] охлаждение, действие химических веществ, инфекции, непереносимость лекарств, травмы, эндокринные сдвиги в организме, связанные с абортами, родами, климаксом и др. В патогенезе заболевания имеют значение изменения метаболизма соединительной ткани, иммунные и микроциркуляторные нарушения.
Болезнь начинается чаще в возрасте 20—50 лет, обычно исподволь. Сначала появляются вазомоторные нарушения по типу синдрома Рейно (связанные ссылки: Рейно синдром) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 , артралгии, плотный отек кожи, позже поражаются внутренние органы. Изменения кожи в виде плотного отека, индурации и атрофии отмечаются у большинства больных и локализуются преимущественно в области лица (лицо становится маскообразным) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 и кистей — склеродактилия. Нередко наблюдаются распространенная гиперпигментация кожи и телеангиэктазии, преимущественно на лице и груди. Вазомоторные нарушения могут сопровождаться изъязвлениями на кончиках пальцев, иногда развивается гангрена пальцев. У большинства больных встречается суставной синдром, который варьирует от легких артралгии до выраженной реформации суставов с развитием стойких контрактур за счет периартикулярных изменений. У ряда больных может развиваться остеолиз ногтевых, а иногда и средних фаланг пальцев рук, реже ног; отмечается отложение солей кальция (кальциноз) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 в подкожной клетчатке пальцев рук и периартикулярных тканях.
Поражение легких характеризуется постепенным развитием базального (компактного, реже кистозного) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 пневмосклероза. Наблюдается поражение миокарда в виде очагового или диффузного кардиосклероза; реже поражается эндокард с формированием склеродермического, чаще митрального порока сердца, возникают изменения перикарда. Поражение желудочно-кишечного тракта (чаще пищевода и кишечника) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 встречается примерно в половине случаев и проявляется нарушением глотания, изжогой, болями в животе, упорными запорами; иногда поносами. Почки поражаются сравнительно редко, но при быстро прогрессирующем течении заболевания возможно развитие острой почечной недостаточности (острая склеродермическая почка) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 . Нередко нарушаются функции эндокринной (щитовидной железы, половых желез, надпочечников) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 и нервной (чаще периферической и вегетативной) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 систем. Наблюдается выпадение волос и значительная потеря веса (до 10—20 кг и более) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 .
Выделяют три основных варианта течения системной С.: острое, подострое и хроническое, которые отличаются друг от друга активностью патологического процесса, быстротой его прогрессирования и прогнозом.
Диагностика системной С. {Склеродермия} основана главным образом на клинических проявлениях заболевания.
Кровь изменена сравнительно мало. Наиболее часто выявляют увеличение СОЭ, наличие С-реактивного белка, повышение содержания фибриногена, g-глобулинов; нередко обнаруживают ревматоидный и антинуклеарный факторы, антицентромерные и так называемые Scleroderma — 70 антинуклеарные антитела.
Лечение проводится длительно (годами) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 , при остром течении преимущественно в стационаре, при подостром и хроническом — в основном амбулаторно. Из лекарственных средств применяют D-пеницилламин, кортикостероиды, производственные аминохинолина (делагил и др.) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 , нестероидные противовоспалительные средства, коринфар, дезагреганты и другие препараты, улучшающие состояние микроциркуляции; местно используют диметилсульфоксид, гиалуронидазу. Выбор лекарственных средств зависит от варианта течения заболевания. При хронических формах С. {Склеродермия} показаны бальнеотерапия (сероводородные, радоновые ванны) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 , а также ЛФК и массаж, курортное лечение.
Профилактика обострении системной С. {Склеродермия} заключается в исключении провоцирующих факторов, правильном трудоустройстве больных и систематическом врачебном наблюдении.
Ограниченная склеродермия — заболевание [болезнь] , характеризующееся только поражением кожи. Этиология не выяснена. Нередко развивается после инфекций, травм, охлаждения. Встречается в любом возрасте, нередко в детском. Различают бляшечную, линейную и поверхностную С.
Бляшечная склеродермия проявляется одним или несколькими пятнами или плотными очагами различной величины, овально-округлой формы, синюшно-розового или белесоватого цвета, четко отграниченными от окружающей кожи. Краевая зона в форме фиолетового кольца свидетельствует о прогрессировании процесса. Возможны пигментные очаги. Очаги поражения нередко медленно увеличиваются, иногда сливаются. Фазы плотного отека и индурации кожи могут сменяться атрофией. Очаги поражения локализуются на туловище и конечностях.
Линейная склеродермия (лентовидная, полосовидная) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 локализуется большей частью на конечностях, иногда по ходу нервов. Форма ограниченной склеродермии, при которой отмечается одностороннее поражение конечностей, а также туловища, называется гемисклеродермией. При локализации на лице, в области переносицы, лба и волосистой части головы очаг поражения может напоминать рубец от удара саблей (саблевидная склеродермия) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 .
Поверхностная склеродермия (каплевидная, точечная, болезнь белых пятен) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 характеризуется небольшими (несколько миллиметров) ( 189584638 ELTASK.COM: 1978644573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1402588672 Справочник. Отзывы. android ) 189584638 , белесоватого цвета, слегка инфильтрированными пятнами разнообразной формы, при разрешении которых остается атрофия кожи. Процесс локализуется преимущественно на шее и туловище.
Лечение ограниченной С. {Склеродермия} включает повторяю курсы инъекций лидазы, применение витаминов В₁, РР, Е, инъекции стекловидного тела аппликации диметилсульфоксида и электрофорез раствора талуронидазы на очаги поражения, парафиновые или грязевые аппликации. ультразвуковую терапию, облучение лазером, сероводородные ваты, санаторно-курортное лечение.
Прогноз для жизни благоприятный. В редких случаях могут развиваться признаки, характерные для системной склеродермии.

Источники: Гусева Н.Г. Системная склеродермия, М., 1975; Насонова В.А. и Астапенко М.Г. Клиническая ревматология, с. {Склеродермия} 175. М., 1989.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику