Медицина. Экспертная система

Статьи энциклопедии

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз (toxoplasmosis) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 — приобретенная или врожденная паразитарная болезнь, характеризующаяся поражением главным образом нервной системы, лимфатических узлов, мышц, миокарда, глаз, увеличением печени и селезенки.
Этиология. Возбудитель — Toxoplasma gondii — внутриклеточный паразит; относится к простейшим (класс споровиков) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 , имеет форму полумесяца, образует цисты. Развитие токсоплазм происходит со сменой хозяев . Окончательным хозяином являются кошки и некоторые другие представители семейства кошачьих (рысь, пума, ягуар и др.) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 , промежуточным — птицы, различные млекопитающие (в т.ч. собаки, с.-х. животные) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 , человек. При заражении промежуточных хозяев возбудитель проникает в клетки различных тканей, где происходит бесполое размножение. При попадании токсоплазмы в организм окончательного хозяина в клетках эпителия слизистой оболочки кишечника происходит бесполое и половое размножение. Образовавшиеся из токсоплазм ооцисты разрушают клетки эпителия и выходят в просвет кишечника, где начинается спорогония. При выделении ооцист с фекалиями в окружающую среду при благоприятных условиях через 2—5 дней они созревают (превращаются в инвазионные ооцисты с образованием в них спорозоитов) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 . Ооцисты и образовавшиеся в них спорозоиты окружены плотной двухслойной оболочкой, имеют овальную форму и диаметр от 9 до 14 мкм. Ооцисты способны длительно (до 1 года и более) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 сохраняться в окружающей среде. Они устойчивы к различным воздействиям в т.ч. дезинфекционным средствам.
Эпидемиология. Источником возбудителей инвазии при приобретенном Т. {Токсоплазмоз} для людей являются кошки, рассеивающие фекалии, содержащие ооцисты, в окружающей среде, загрязняющие ими помещения, руки соприкасающихся с кошками людей, особенно детей, а также зараженные токсоплазмами млекопитающие и птицы, мясо которых (реже молоко или яйца) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 употребляется в пищу сырым или недостаточно термически обработанным.
Кроме перорального пути передачи возможно проникновение возбудителя через поврежденную кожу при обработке мяса и шкур инвазированных животных (у работников мясокомбинатов, звероводческих ферм и др.) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 . Инвазированный человек не является источником возбудителей. Только при врожденном Т. {Токсоплазмоз} источником инвазии для плода может являться его мать болеющая токсоплазмозом.
Приобретенный токсоплазмоз наиболее распространенный зооноз. Считается, что токсоплазмой инвазировано около 1/41/3 населения мира. У людей инвазия встречается повсеместно, но чаще в странах с жарким и влажным климатом, а также среди сельского населения. В подавляющем большинстве случаев Т. {Токсоплазмоз} протекает как бессимптомное носительство (связанные ссылки: Носительство возбудителей заразных болезней) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 .
Патогенез. Из мест внедрения возбудитель попадает в лимфатическую систему, вызывая развитие лимфаденита. При генерализации процесса токсоплазмы разносятся с кровью по всему организму, поражая различные органы и ткани. Нередко в местах скопления возбудителя возникают воспалительные очаги с исходом в некроз и последующим обызвествлением (кальцинаты) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 . В развитии Т. {Токсоплазмоз} играет роль воздействие продуктов жизнедеятельности и распада токсоплазм, аллергическая перестройка организма.
Иммунитет. Наличие токсоплазм в организме вызывает образование специфических антител, которые ограничивают бурное размножение паразитов, предохраняют от нового заражения, однако не в состоянии помещать длительному нахождению в нем возбудителей в форме цист. При ослаблении защитных сил организма и снижении напряженности иммунитета может наступить обострение или рецидив болезни.
Клиническая картина. Инкубационный период — от 3 дней до нескольких месяцев. Чаще заражение клинически ничем не проявляется. У части больных отмечаются слабость, боли в мышцах, диспептические расстройства, недомогание. При остром Т. {Токсоплазмоз} заболевание [болезнь] заканчивается стойким клиническим выздоровлением.
В редких случаях наблюдается генерализация процесса. Отмечаются высокая температура, слабость, ознобы, головные боли. Часто выявляется увеличение разных групп лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых, брыжеечных и др.) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 . Лимфатические узлы плотные, безболезненные, размером от 0,5 до 4 см. Может быть розеолезно-папулезная сыпь. Увеличены печень и селезенка. В ряде случаев острый Т. {Токсоплазмоз} переходит в хронический, нередко с поражениями тех или иных органов.
В большинстве клинически выраженных случаев Т. {Токсоплазмоз} с самого начала принимает хроническое течение. Заболевание [болезнь] начинается постепенно с появления слабости, ухудшения аппетита, нарушения сна, головной боли, боли в мышцах и суставах, субфебрильной температуры, раздражительности. Части отмечается увеличение разных групп лимфатических узлов. Могут развиваться хронические поражения различных органов и систем — миокардит, пневмония, гастрит, энтероколит, холецистит, гепатит, аднексит, миозит, энцефалит, ретинит и др.
Диагноз может быть поставлен на основании тщательного клинического обследования и положительных результатов серологических и аллергических реакций. Из серологических исследований применяют реакции связывания комплемента, пассивной гемагглютинации, непрямой иммунофлюоресценции. Широко используется внутрикожная проба с токсоплазмином. В крови выявляется лейкопения, относительный лимфоцитоз, возможна эозинофилия. При подозрении на Т. {Токсоплазмоз} необходимы осмотр глазного дна, рентгенография черепа и пораженных мышц (наличие кальцинатов) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 , электрокардиография.
Лечение. Больных госпитализируют в специализированные отделения в зависимости от преимущественной органной патологии. В качестве этиотропной терапии обычно применяют хлоридин в сочетании с сульфаниламидными препаратами. Назначают антигистаминные препараты, витамины, общеукрепляющие средства. При хроническом Т. {Токсоплазмоз} проводят курс иммунотерапии токсоплазмином (вводят внутрикожно) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 . Лица с бессимптомным носительством токсоплазм в лечении не нуждаются. После перенесенною приобретенного Т. {Токсоплазмоз} могут оставаться необратимые изменения различных органов, приводящие к инвалидности.
Профилактика: соблюдение правил личной гигиены — мытье рук после работы (особенно важно при контакте с сырым мясом) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 ; обезвреживание мяса прожариванием (провариванием) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 или замораживанием при t°—20°. Рекомендуется периодически обследовать кошек на Т. {Токсоплазмоз} Нельзя пробовать сырой мясной фарш; кормить домашних кошек сырым мясом; допускать загрязнение почвы фекалиями кошек; фекалии домашних кошек нужно ежедневно уничтожать, чтобы не допустить созревания содержащихся в них ооцист. Нельзя держать дома, прикармливать больных и безнадзорных кошек.
Врожденный токсоплазмоз развивается в результате внутриутробного заражения плода от матери, больной Т. {Токсоплазмоз} Характер изменений в организме плода и исход болезни (заболевания) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 зависят от интенсивности паразитемии, развивающейся во время беременности, вирулентности токсоплазм, сроков беременности к моменту заражения и др. Заражение плода может приводить к выкидышу, мертворождению, тяжелым поражениям органов плода, часто несовместимым с жизнью. Выраженная симптоматика развивается только у 1/4 зараженных новорожденных, остальные остаются бессимптомными носителями.
Острая фаза врожденного Т. {Токсоплазмоз} протекает как тяжелое генерализованное заболевание [болезнь] , на фоне которого нередко развивается энцефалит. Наблюдается повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, желтуха, увеличение печени и селезенки, разнообразная сыпь, сонливость, вялость, снижение тонуса мышц, косоглазие. Заболевание [болезнь] может принимать подострое течение по мере стихания воспалительных процессов в различных органах, Постепенно развиваются гидроцефалия, изменения со стороны глаз (помутнение стекловидного тела, хориоретинит) ( 1389163608 ELTASK.COM: 480933783 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018275309 Справочник. Отзывы. android ) 1389163608 . В хронической фазе возникают необратимые изменения ц.н.с., сопровождающиеся отставанием ребенка в умственном развитии вплоть до идиотии, развитием слепоты и др. Врожденный Т. {Токсоплазмоз} длительное время может протекать латентно, клинически проявляться в возрасте 2—7 лет и продолжаться долгие годы.
Для установления диагноза важны результаты обследования матери — положительные серологические реакции при типичных клинических проявлениях у ребенка и выявление у него нарастания титров специфических антител. При рентгенологическом исследовании могут выявляться признаки гидроцефалии, различные дефекты костей черепа, кальцинаты в костях черепа и мышцах. Лечение такое же, как при приобретенном токсоплазмозе, В острой фазе специфическое лечение может привести к полному выздоровлению. Лечение в хронической фазе неэффективно. Профилактика состоит в предупреждении Т. {Токсоплазмоз} у женщин, выявлении и лечении беременных со свежей токсоплазменной инвазией.
Токсоплазмоз у беременных. Всем беременным при первичном обращении в женскую консультацию проводят иммунологическое исследования на Т. {Токсоплазмоз} — кожную пробу с токсоплазмином или серологические реакции. Беременные с положительными пробами в дальнейшем наблюдении и лечении не нуждаются. При отрицательных пробах показано повторное обследование во втором и третьем триместрах беременности. Появление при этом положительных проб указывает на заражение Т. {Токсоплазмоз} Эти беременные составляют группу риска и требуют тщательного наблюдения. При появлении у них субфебрилитета, увеличения лимфатических узлов или других симптомов, нарастании титра антител необходимо участие инфекциониста и паразитолога при решении вопроса с тактике лечения. При необходимости специфическое лечение назначают лишь со второго триместра беременности из-за возможного тератогенного воздействия на плод. При развитии острого Т. {Токсоплазмоз} в первые 3 мес. беременности необходимо ее прерывание.

Источники: Казанцев А.П. Токсоплазмоз, Л., 1985, библиогр.; Клиническая патология беременности и новорожденного, под редакцией М.Н. Кочи и др., с. 230, М., 1986; Токсоплазмоз человека, под редакцией А.Г. Пап и Д.Н. Засухина, М., 1974, библиогр.

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 11340 / 734314301. Delta: 0.02872 с