Медицина. Экспертная система

Класс психотропных препаратов , обладающих способностью устранять патологически сниженное настроение – депрессию . Терапевтическое действие А . связывают с их влиянием на обмен медиатров , участвующих в передаче нервных импульсов . А .  – ингибиторы моноаминоксидазы – подавляют МАО , фермент , инактивирующий моноамины , в том числе норадреналин , дофамин , серотонин ; накопление в некоторых участках мозга нейромедиаторов играет важную роль в механизме антидепрессивного эффекта . Стимулирование адренергических процессов в мозге при лечении трициклическими антидепрессантами достигается за счет блокирования обратного захвата медиатора из синаптической щели , вследствие чего продлевается и усиливается действие его на рецепторы . В последние годы появились А . второго поколения : «атипичные» трициклические А . , не оказывающие тормозящего действия на обратный захват медиатора; четырехциклические А . , у которых торможение обратного захвата нейромедиаторов сочетается с ингибированием МАО; четырехциклические А . , не влияющие существенно на активность МАО и процессы обратного захвата медиаторов; антидепрессанты разных химических групп . В механизме действия А . имеет значение не только увеличение количества медиаторов , но и постепенно развивающиеся изменения чувствительности рецепторов головного мозга к медиаторам . Этим объясняется относительно медленное наступление терапевтического эффекта .
В действии А . выделяют антипсихотический , седативный и стимулирующий компоненты . Различное соотношение этих свойств определяет показания к терапии тем или иным А . А .  – ингибиторы МАО – применяются в настоящее время редко из - за возможных реакций несовместимости с трициклическими А . , производными морфина , анестезирующими веществами , симпатомиметиками , а также пищевыми продуктами , содержащими большое количество тирамина . Ингибитор МАО ниаламид обладает выраженным стимулирующим эффектом , применяется при инволюционных , циклотимических , невротических депрессиях .
Среди трициклических А . седативного действия наиболее широко применяются амитриптилин , избирательное антипсихотическое действие которого проявляется при лечении эндогенных депрессий; азафен , более эффективный при депрессиях легкой и средней тяжести; фторацизин ; герфонал . К трициклическим А . стимулирующего действия относят имизин , особенно эффективный при лечении классической эндогенной депрессии . А . применяют для лечения некоторых соматических расстройств , которые можно рассматривать как проявление «маскированных» депрессий .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику