Медицина. Экспертная система

Иммунизация - специфическая профилактика заразных болезней людей и животных . Иммунопрофилактика ряда инфекционных болезней с воздушно - капельным механизмом передачи возбудителей обусловила резкое снижение уровня заболеваемости ими и обеспечила ликвидацию некоторых распространенных грозных инфекционных болезней , например оспы .
Различают активную И . , основанную на введении прививаемым вакцины ( вакцинация , вакцинопрофилактика ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 или анатоксина , и пассивную , при которой вводят иммунную сыворотку или иммуноглобулины ( Иммунотерапия ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , а также пассивно - активную , когда вначале вводят иммунную сыворотку , а затем вакцину или анатоксины .
Иммунизация вакцинами и анатоксинами в качестве планового профилактического мероприятия более эффективна , чем иммунизация сывороточными препаратами ( серопрофилактика ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , т . к . обеспечивает защиту на более длительный срок . Иммунизация сыворотками и иммуноглобулинами проводится в первую очередь лицам , которым раньше не вводили вакцину в связи с наличием противопоказаний , а также больным , находящимся в тяжелом состоянии . При этом И . осуществляется в максимально сжатые сроки после общения этих лиц с источником возбудителя инфекции .
Таблица 1.
Календарь плановых профилактических прививок

Болезнь , против которой проводятся прививки	Сроки проведения вакцинации	Ревакцинация и сроки ее проведения					Особенности вакцинации и ревакцинации
		первая	вторая	третья	четвертая
Коклюш , дифтерия и столбняк	В 3 - месячном возрасте	Через 1 1 / 2 - 2 года после законченной вакцинации	В 9 лет	В 16 лет			Вакцинацию проводят АКДС - вакциной трехкратно с интервалом в 1 1 / 2 мес . одновременно с вакцинацией против полиомиелита . Первую ревакцинацию осуществляют однократно . Вторая и третья ревакцинации направлены только против дифтерии и стобняка; их проводят однократно препаратом , содержащим уменьшенное количество анатоксинов ( АДС - М - анатоксин ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 ; последующие - каждые 10 лет однократно
Корь	В 12 месяцев	В 7 лет ( перед поступлением в школу ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Не проводится				Вакцинацию проводят однократно , одновременно с вакцинацией против эпидемического паротита
Паротит эпидемический	В 15 - 18 месяцев	Не проводится					Вакцинацию проводят однократно , одновременно с вакцинацией против кори
Полиомиелит	В 3 - месячном возрасте	От 1 года до 2 лет	От 2 до 3 лет	В 7 - 8 лет	В 15 - 16 лет	Вакцинацию проводят трехкратно с интервалом между прививками в 1 1 / 2 мес . Ее осуществляют одновременно с прививками против коклюша , дифтерии и столбняка . Первые две ревакцинации проводят двукратно с интервалом в 1 1 / 2 мес . , третью и четвертую - однократно
Туберкулез*	На 5 - 7 - й день жизни	В 7 лет	В 11 - 12 лет	В 16 - 17 лет	В 22 - 23 года	Вакцинацию и ревакцинацию проводят однократно . В городах и районах , где практически ликвидирована заболеваемость детей туберкулезом и не выявляются локальные формы заболевания , ревакцинации проводят в 7 и 14 - 15 лет . Последующие ревакцинации лиц , не инфицированных туберкулезной палочкой , осуществляют с интервалом в 5 - 7 лет до 30 - летнего возраста

* Примечание: при туберкулезе проводят пятую ревакцинацию в возрасте 27 - 30 лет .
Организационно - методические принципы проведения массовой И . в нашей стране впервые были изложены в декрете СНК РСФСР «Об обязательном оспопрививании» от 10 апреля 1919 г . , подписанном В . И . Лениным . В современных условиях основной объем прививочной работы регламентирован Календарем профилактических прививок - инструктивно - методическим документом , утвержденным МЗ 14 января 1980 г . В календаре указаны сроки , последовательность , показания и схема применения вакцин; он является основой составления планов иммунопрофилактики . Схема прививок включает первичный курс И . ( вакцинацию ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и повторное введение вакцины в отдаленные сроки после первичной вакцинации ( ревакцинацию ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 .
В календаре выделены две группы прививок , принципы проведения которых существенно различаются . В первую группу входят прививки против туберкулеза , полиомиелита , коклюша , дифтерии , столбняка , кори и эпидемического паротита . Против перечисленных болезней , независимо от эпидемической обстановки , проводится И . всех детей в определенные сроки после рождения с учетом противопоказаний ( см . табл .1 ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . Это обусловлено особенностями эпидемиологии , клинического течения и исходов указанных инфекционных болезней .
Ко второй группе отнесены прививки против брюшного тифа , туляремии , бруцеллеза , сибирской язвы , лептоспироза , холеры , чумы , Ку - лихорадки , клещевого энцефалита и гриппа . Эти прививки проводят только при наличии эпидемических показаний и лишь лицам с высоким риском заражения той или иной инфекционной болезнью . Такие прививки планируются по решению министерств здравоохранения союзных республик . Решение о проведении экстренной вакцинации , не предусмотренной ранее составленным планом профилактических прививок , принимается местными органами здравоохранения в случаях резкого осложнения эпидемической обстановки , например при возникновении единичных случаев заболевания чумой , холерой .
В таблице 2 дана краткая характеристика вакцинных препаратов , применяемых для специфической профилактики некоторых инфекционных болезней , указаны методы их применения и сроки проведения И . , регламентированные Календарем профилактических прививок .
Таблица 2.

Кратка характеристика вакцинных препаратов , применяемых для специфической профилактики некоторых инфекционных болезней , метод применения , дозы и форма выпуска препарата

Наименование инфекционной болезни	Наименование препарата	Состав препарата	Цель иммунизации и сроки ее проведения	Метод применения препарата и его дозы	Форма выпуска , температура хранения и срок годности препарата
1	2	з	4	5	6
Бешенство	Антирабическая инактивированная культуральная вакцина	Фиксированный лиофилизированный инактивированный вирус бешенства штамма Внуково - 32	Экстренная лечебно - профилактическая вакцинация лиц , инфицированных ( или предположительно инфицированных ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 вирусом бешенства при укусах , царапинах , попадании на кожу и слизистые оболочки слюны бешеных , подозрительных на заболевание бешенством или неизвестных животных . Профилактическая вакцинация лиц из групп особого риска: собаколовов , сотрудников научно - исследовательских и диагностических лабораторий , работающих с вирусом бешенства . Ревакцинацию лиц из групп особого риска проводят ежегодно	Экстренная лечебно - профилактическая вакцинация проводится вакциной или вакциной в сочетании с антирабическим гамма - глобулином ( в зависимости от локализации и тяжести повреждения ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 по схемам , указанным в инструкции по применению препарата . С целью профилактической вакцинации препарат вводят подкожно в дозе 5 мл двукратно с интервалом в 10 дней	Ампулы по 3 мл . Вакцину растворяют в дистиллированной воде , Температура хранения от 4 до 6° . Срок годности 1 1 / 2 года в зависимости от активности препарата
	Антирабическая мозговая очищенная инактивированная вакцина	Фиксированный вирус бешенства в виде 10% суспензии ткани мозга зараженных овец , очищенной на 85 - 90% от балластных веществ , инактивированный b - пропиолактеном	Экстренная лечебно - профилактическая вакцинация лиц , инфицированных или предположительно инфицированных вирусом бешенства при укусах , царапинах , попадании на кожу и слизистые оболочки слюны бешеных , подозрительных на заболевание бешенством или неизвестных животных	Экстренная лечебно - профилактиче ская вакцинация проводится вакциной или вакциной в сочетании с антирабическим гамма - глобулином ( в зависимости от локализации и тяжести повреждения по схемам , указанным в инструкции по применению препарата ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Ампулы по 3 мл . Вакцину растворяют в дистиллированной воде . Температура хранения от 4 до 6° . Срок годности 1 1 / 2 года
Бруцеллез	Бруцеллезная сухая вакцина	Лиофилизированная культура вакцинного штамма 19 - ВА	Профилактика бруцеллеза козье - овечьего типа у взрослых с 18 лет , особенно лиц , обслуживающих крупный рогатый скот в смешанных хозяйствах . Прививки проводятся не позднее , чем за 3 недели до работы с риском заражения . Максимальная напряженность иммунитета сохраняется 5 - 6 мес .	Вакцинируют однократно накожно или подкожно , ревакцинацию проводят накожно . Разовая доза при накожной аппликации с помощью насечек 2 капли , через каждую каплю вакцины делают 6 насечек . Разовая доза для подкожного введения составляет 1 / 25 от дозы для накожного применения и вводится в объеме 1,0 ( к 1 дозе вакцины для накожного применения добавляется 25 мл изотонического раствора ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Ампулы , содержащие от 5 до 20 доз вакцины . Растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия в двойном количестве капель по отношению к числу доз вакцины . Температура хранения от 2 до 8° . Срок годности 2 года
Брюшной тиф	Брюшнотифозная спиртовая вакцина , обогащенная Vi - антигеном	Препарат состоит из двух компонентов: вакцины брюшнотифозной сухой и раствора Vi - антигена . Брюшнотифозная вакцина представляет собой инактивиророванные этиловым спиртом и лиофильно высушенные микробные клетки брюшнотифозных бактерий Vi - антигенповерхностные антигены брюшнотифозных бактерий	Вакцинация в эндемичных местностях детей начиная с 7 до 14 лет . Ревакцинацию проводят через каждые 2 года	Вакцинируют и ревакцинируют однократно . Разовая доза для детей 0,5 мл ; вводят подкожно	Ампулы с сухой вакциной и ампулы с Vi - антигеном . В 1 мл разведенного препарата содержится 500 млн . брюшнотифозных бактерий и 400 мкг Vi - антигена . Температура хранения от 2 до 8° , Срок годности 1 1 / 2 года
	Брюшнотифозная химическая сорбированная жидкая вакцина	Антиген брюшнотифозных бактерий , сорбированный на гидроокиси алюминия . Антиген получен методом ферментативного расщепления панкреатином брюшнотифозных микробных клеток и концентрирован на холоду этанолом	Вакцинация в эндемичных местностях лиц от 15 до 55 лет . Ревакцинацию проводят по эпидемическим показаниям не ранее чем через 6 мес .	Вакцинируют и ревакцинируют однократно . Разовая доза 1 мл ; вводят подкожно	Флаконы . В 1 мл препарата содержится 0,2 мг антигена . Температура хранения от 2 до 8° . Срок годности 1 1 / 2 года
Грипп	Вакцина гриппозная хроматографическая инактивированная жидкая для детей 7 - 10 лет	Вирус гриппа типа A ( H 1 , N 1 , и H 3 N 2 ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 высокоочищенный , центрифугированный инактивироный УФ - облучением	Вакцинация детей по эпидемическим показаниям	Вакцинируют однократно . Разовая доза 0,2 мл , вводится внутрикожно	Флаконы от 5 до 100 мл . Температура хранения 2 - 4° . Срок годности 1 год
	Вакцина гриппозная инактивированная ( варианты - центрифужная , элюатно - центрифужная хроматографическая ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Вирус гриппа типов A ( H 1 , N 1 , H 3 N 2 ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и В , полученный из вируссодержащей аллантоисной жидкости куриного эмбриона , очищенный и концентрированный , инактивированный УФ - облучением или формалином	Вакцинация по эпидемическим показаниям людей старше 18 лет	Вакцинируют и ревакцинируют однократно . Разовая доза 0,5 мл , вводится подкожно	Ампулы по 1 мл (2 дозы ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , флаконы по 20 или 50 мл . Температура хранения 5 ± 3°
	Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая для детей 3 - 15 лет	Вируссодержащая аллантоисная жидкость развивающихся куриных эмбрионов , инфицированных специальными ослабленными вакцинными штаммами вируса гриппа типов А и В , безвредными для детей	Вакцинация и ревакцинация детей в осеине - зимний период , ревакцинация ежегодно	Вакцинируют и ревакцинируют двукратно с ингервалом 25 - 30 дней мононакцинами типов А и В или путем объединения соответствующих моновакцин в дивакцину	Ампулы . При применении моновакцины содержимое ампулы растворяют в 4 мл дистиллированной или кипяченой остуженной воды . При применении дивакцины содержимое каждой ампулы растворяют в 2 мл дистиллированной или остуженной кипяченой воды и после растворения объединяют в равных объемах в дивакцину
Дифтерия - см . также в таблице 2 Дифтерия , Столбняк и Дифтерия , Столбняк , Коклюш	Адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигена ( АД - М ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Очищенный концентрированный дифтерийный анатоксин , адсорбированный на гидроокиси алюминия	Вакцинация взрослых по эпидемическим показаниям ( во время групповых заболеваний дифтерией ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . Плановая возрастная ревакцинация детей в 9 и 16 лет , получивших адсорбированный столбнячный анатоксин ( АС - анатоксин ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 в период между последней и очередной ревакцинациями в связи с экстренной профилактикой столбняка ( см . в таблице Столбняк ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , и ревакцинация взрослых , если после последней прививки против столбняка прошло не менее 10 лет	Вакцинируют и ревакцинируют однократно . Разовая доза 0,5 мл ; вводят внутримышечно или подкожно	Ампулы . Температура хранения от 2 до 10° . Срок годности 3 года
Дифтерия , Столбняк	Адсорбированный дифтерийно - столбнячный анатоксин ( АДС - анатоксин ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Смесь очищенных концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов , адсорбированных на гидроокиси алюминия	Профилактическая вакцинация и ревакцинация детей в возрасте до 6 лет при противопоказаниях к введению АКДС - вакцины или переболевших коклюшем . АДС - анатоксином ревакцинируют детей старше 3 лет , привитых АКДС - вакциной . Ревакцинацию проводят через 9 - 12 мес . после вакцинации	Вакцинируют двукратно , начиная с 3 мес . с интервалом в 1 1 / 2 мес . Ревакцинируют однократно . Разовая доза 0,5 мл ; вводят внутримышечно	Ампулы . Температура хранения от 2 до 8° . Срок годности 3 года
	Адсорбированный дифтерийно - столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов ( АДС - М ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Смесь очищенных концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов , адсорбированных на гидроокиси алюминия	Профилактическая вакцинация и ревакцинация детей при противопоказаниях к введению АКДС - вакцины и АДС - анатоксина , а также детей старше 6 лет , ранее не привитых против дифтерии . Плановая ревакцинация привитых АКДС - вакциной и АДС - анатоксином или АДС - М в 9 и 16 лет и в последующем каждые 10 лет до 50 лет включительно . Ревакцинацию проводят через 6 - 9 мес . после вакцинации	Вакцинируют двукратно с интервалом в 1 1 / 2 мес . Ревакцинируют однократно . Разовая доза 0,5 мл ; вводят внутримышечно или подкожно	Ампулы по 1 мл . Температура хранения от 2 до 10° , Срок годности 3 года
Дифтерия , Столбняк , Коклюш	Адсорбированная коклюшно - дифтерийно - столбнячная жидкая или сухая вакцина ( АКДС - вакцина ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Смесь убитых коклюшных микробов с очищенными концентрированными дифтерийным и столбнячным анатоксинами , сорбированными на гидроокиси алюминия	Профилактическая вакцинация детей начиная с 3 мес . Ревакцинация через 1 1 / 2 - 2 года после законченной вакцинации . Прививки АКДС - вакциной проводят одновременно с вакцинацией против полиомиелита	Вакцинируют трехкратно с интервалом 1 1 / 2 мес . Ревакцинируют однократно . Разовая доза 0,5 мл ; вводят внутримышечно	Ампулы по 1 мл . Температура хранения от 2 до 8° . Срок годности 3 года для сухой и 1 1 / 2 года для жидкой
Клещевой энцефалит ( Энцефалит клещевой ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Культуральная инактивированная сорбироанная сухая или жидкая вакцина против клещевого энцефалита	Взвесь инактивированного вируса клещевого энцефалита	Вакцинация населения в эндемичных по клещевому энцефалиту районах . Вакцинируют детей с 4 лет и взрослых	Вакцинируют трехкратно с интервалами между очередными прививками: 14 - 30 дней ,3 мес . Разовая доза для детей 4 - 7 лет 0,5 мл , старше 7 лет и взрослых 1 мл ; вводят подкожно	Жидкая вакцина - ампулы и флаконы по 5 и 10 мл ; сухая вакцина - ампулы и флаконы , количество препарата указано на этикетке . Температура хранения не выше 10° . Срок годности для жидкой вакцины 1 - 2 года; для сухой - 3 года
	Культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая вакцина против клещевого энцефалита	Лиофилизированная взвесь инактивированного вируса клещевого энцефалита	Вакцинация взрослого населения в эндемичных по клещевому энцефалиту районах	Вакцинируют взрослых двукратно с интервалом 6 - 7 мес . Разовая доза 0,5 мл ; вводят подкожно	Ампулы по 1 - 2 дозы для введения шприцем; растворитель для них в ампулах по 0,5 - 1,0 - 1,5 мл . Флаконы по 25 - 50 доз для введения безыгольным инъектором; растворитель для них во флаконах по 12,5 - 25 мл . Температура хранения от 4 до 10° . Срок годности 2 года
Коклюш	Прививки проводят одновременно против дифтерии , коклюша , столбняка ( см . в таблице Дифтерия , Столбняк , Коклюш ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499
Корь	Коревая живая сухая вакцина	Лиофилизированный вирус кори вакцинного штамма Ленинград - 16	Профилактическая вакцинация детей в возрасте 12 мес . , не болевших корью . Срочная вакцинация детей старше 12 мес . и взрослых , не болевших корью и не привитых нее , бывших в контакте с больными корью . Детей , родившихся от матерей , не имеющих в крови антител к вирусу , вакцинируют в 8 мес . и повторно через 6 - 10 мес . Ревакцинация детей , не имеющих антител к вирусу кори , перед поступлением в школу	Вакцинируют и ревакцинируют однократно . Разовая доза 0,5 мл ; вводят подкожно	Ампулы и флаконы , содержащие от 1 до 25 прививочных доз . Вакцину разводят прилагаемым растворителем . При температуре хранения не выше 4° срок годности 1 год; при температуре до 10° - не более 10 дней
Ку - лихорадка	Накожная живая сухая вакцина Ку - лихорадки	Взвесь лиофилизированной культуры риккетсий ( коксиелл ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 Бернета , вариант М - 44, выращенных в желточных мешках развивающихся куриных эмбрионов	Специфическая профилактика в профессиональных группах населения , работающих в животноводческих хозяйствах и на предприятиях , неблагополучных по Ку - лихорадке , в возрасте от 14 лет и старше , лабораторного персонала , работающего с живыми культурами возбудителя Ку - лихорадки	Вакцинируют и ревакцинируют однократно . Разовая доза 2 капли ; вводят накожно с помощью насечек	Ампулы . Вакцину по 0,5 мл (10 прививочных доз ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия . Температура хранения не выше 10° . Срок годности 2 года
Лептоспироз	Лептоспирозная вакцина	Смесь убитых нагреванием культур 4 серотипов лептоспир	Вакцинация в эндемичных районах лиц , обслуживающих животных ( ветеринарных работников , зоотехников , свинарок , телятниц , рабочих , занятых ремонтом стойловых помещений , транспортировкой животных , работников собачьих питомников и звероводческих ферм ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 ; работников мясокомбинатов , занимающихся убоем скота и разделкой туш , обработкой сырья; лиц , занятых на косовице , уборке сена на заливных лугах , отлавливающих рыбу в искусственных прудах , охотников . Профилактическая вакцинация детей начиная с 7 лет , проживающих в сельских населенных пунктах , на территории которых расположены искусственные или естественные водоемы , загрязняемые животными ( водопои , стоки от ферм ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и используемые для купания , водоснабжения . Ревакцинация ежегодно	Вакцинируют двукратно с интервалом 7 - 10 дней , вводят соответственно 2 и 2,5 мл вакцины подкожно . Для ревакцинации разовая доза 2 мл	Ампулы по 10 мл . Температура хранения от 2 до 8° . Срок годности 1 1 / 2 года
Менингококковая инфекция	Менингококковая полисахаридная сухая вакцина группы А	Высокоочищенный лиофилизированный полисахарид менингококков группы А	Вакцинация детей начиная с 1 года и взрослых по эпидемическим показаниям	Разовая доза для детей старше 9 лет и взрослых 50 мкг в 0,5 мл изотонического раствора хлорида натрия; для детей 1 - 8 лет 25 мкг в 0,25 мл того же раствора; вводят подкожно	Ампулы по 375 мкг вакцины (5 доз ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и ампулы , содержащие по 4 мл изотонического раствора хлорида натрия . Температура хранения от 2 до 8° . Срок годности 1 1 / 2 года
Паротит эпидемический	Паротитная живая сухая вакцина	Лиофилизированный вирус эпидемического паротита вакцинного штамма Ленинград - 3	Плановая вакцинация детей в возрасте 15 - 18 мес . , посещающих детские дошкольные учреждения , не болевшие эпидемическим паротитом . Экстренная вакцинация детей старше 18 мес . , не привитых и не болевших эпидемическим паротитом , бывших в контакте с больным эпидемическим паротитом	Вакцинируют однократно . Разовая доза 0,5 мл ; вводят подкожно	Ампулы и флаконы , содержащие от 1 до 5 прививочных доз . Вакцину разводят прилагаемым растворителем . При температуре хранения не выше 4° срок годности 1 год; при температуре 10° - не более 10 дней
Полиомиелит	Полиомиелитная живая пероральная вакцина из штаммов Сейбина	Аттенуированные штаммы Сейбина I , II , III	Профилактическая вакцинация детей начинается с 3 мес . и ревакцинация	Вакцинируют трехкратно с интервалами между прививками в 1 1 / 2 мес . Первые две ревакцинации проводят двукратно ( в 1 - й и 2 - й год жизни ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 с интервалом между прививками в 1 1 / 2 мес .; детей 7 - 8 лет и 15 - 16 лет ревакцинируют однократно . Разовая доза жидкой вакцины 0,1 или 0,2 мл ( указано в наставлении ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , сухой вакцины ( драже ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 1 г ; вводят через рот	Флаконы , содержащие по 5 мл (25 доз ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 или 2 мл (10 доз ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 ; драже . При температуре хранения - 20° срок годности для жидкой вакцины 2 года; при температуре от 4 до 8° - 6 мес . , при температуре 22° - 21 день; для драже срок годности 6 мес . при 20° ,3 мес . при температуре от 4° до 8°
Сибирская язва	Сибиреязвенная сухая вакцина СТИ	Споровая лиофилизированная культура вакцинного бескапсульного штамма СТИ - 1	Вакцинация работников предприятий по переработке кож , шерсти , убойных и разделочных цехов мясокомбинатов , а также лиц , связанных с обслуживанием сельскохозяйственных животных на территориях , неблагополучных по сибирской язве . Вакцинации подлежат лица старше 14 лет . Ревакцинация ежегодно	Вакцинируют и ревакцинируют однократно . При накожной аппликации с помощью насечек разовая доза 2 капли (10 млрд . спор ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . При подкожной аппликации разовая доза 1 мл (50 млн . спор ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Ампулы по 20 доз . Температура хранения не выше 4° . Срок годности 2 года
Столбняк - см . также в таблице Дифтерия , Столбняк и Дифтерия , Столбняк , Коклюш	Адсорбированный столбнячный анатоксин ( АС - анатоксин ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Столбнячный анатоксин , очищенный , концентрированный , сорбированный на гидроокиси алюминия	Экстренная профилактика у детей и взрослых , не привитых и ранее привитых против столбняка , при травмах с нарушением целости кожи и слизистых оболочек , ожогах II и III степени , внебольничных абортах , отморожениях II и III степени , операциях на желудочно - кишечном тракте , укусах животных	Независимо от тяжести травмы привитым против столбняка вводят 0,5 мл АС - анатоксина подкожно . Столбнячный анатоксин не следует вводить в том случае , если после первой ревакцинации против столбняка прошло меньше 6 мес . , а после второй ревакцинации - меньше 1 года . При экстренной профилактике столбняка у непривитых детей и взрослых вводят 1 мл АС - анатоксина , затем противостолбнячный человеческий иммуноглобулин в дозе 250 ME ( см . ниже ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , а при его отсутствии после проведения внутрикожной пробы вводят противостолбнячную сыворотку в дозе 3000 ME . Через 30 - 40 дней после проведения такой активно - пассивной иммунизации вводят 0,5 мл АС - анатоксина , доза при следующей ревакцинации ( через 9 - 12 мес . ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 0,5 мл	Ампулы; количество препарата указано на этикетке . Температура хранения от 2 до 8° . Срок годности 3 года
Туберкулез	Сухая вакцина БЦЖ для внутрикожного введения	Культура вакцинного штамма БЦЖ - 1, лиофилизированная в 1,5% растворе глутамата натрия	Профилактическая вакцинация новорожденных детей на 5 - 7 - й день жизни . Ревакцинация здоровых детей в возрасте 7 лет ,11 - 12 лет ,16 - 17 лет и взрослых в возрасте 22 - 23 лет ,27 - 30 лет ( при отрицательной реакции на внутрикожное введение туберкулина ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . В местностях , где практически нет туберкулеза , детям проводят только две ревакцинации в 7 лет и в 14 - 15 лет	Вакцинируют и ревакцинируют однократно; разовая доза 0,05 мг в 0,1 мл разведенной вакцины ; вводят внутрикожно . Для новорожденных недоношенных детей , а также детей , не вакцинированных в роддоме по медицинским противопоказаниям , имеется специальный вариант вакцины БЦЖ - М ,1 доза которого содержит 0,025 мг в 0,1 мл , вводят внутрикожно	Ампулы , содержащие по 1 мг БЦЖ (20 прививочных доз по 0,05 мг ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . Разводят в 2 мл изотонического раствора хлорида натрия ( к 0,1 мл раствора содержится 1 прививочная доза БЦЖ - 0,05 мг ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . В одной ампуле БЦЖ - М содержится 0,5 мг (20 прививочных доз ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . Температура хранения не выше 4° . Срок годности 2 года
Туляремия	Туляремийная живая сухая вакцина	Лиофилизиванная культура туляремийного вакцинного штамма	Вакцинацию проводят в плановом порядке и по эпидемическим показаниям лицам старше 7 лет согласно инструктивным указаниям к планам МЗ . Прививкам подлежат лица с отрицательными серологическими и аллергическими реакциями . Ревакцинацию при эпидемических показаниях проводят через 5 лет при отрицательных аллергических и серологических пробах	Вакцинируют однократно накожным способом ( плановая ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и внутрикожным ( по эпидемическим показаниям ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . Детей от 7 лет и старше вакцинируют только накожным способом по решению Министерства здравоохранения союзной республики . Разовая накожная доза (2 капля ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 должна содержать 2´ 10 8 живых микробов , одна внутрикожная доза 1´ 10 7 живых микробов в объеме 0,1 мл . Препарат вводят в наружную поверхность средней трети плеча	Ампулы по 5 - 60 доз . Вакцину разводят дистиллированной во - дой , которую добавляют в объеме , указанном на этикетке . Темпе - ратура хранения не выше 8° . Срок годно - сти 2 года
Холера	Холерная вакцина Эль - Тор: убитая жидкая вакцина	Культура убитых холерных вибрионов ( сероваров Инаба и Огава ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 или Эль - Тор биоваров	Вакцинация населения по эпидемическим показаниям . Ревакцинация через 6 мес .	Вакцинируют двукратно с интервалом в 7 - 10 дней . Вводят подкожно детям 2 - 5 лет 0,3 и 0,5 мл ; 6 - 10 лет 0,5 и 0,7 мл ; 11 - 15 лет 0,7 и 1 мл ; лицам старше 15 лет 1 и 1,5 мл . Ревакцинируют однократно	Флаконы по 100 мл . Вакцину разводят прилагаемым растворителем . Температура хранения от 2 до 10° Срок годности 2 года
	сухая вакцина			Вакцинируют двукратно с интервалом 7 - 10 дней . Растворенную вакцину вводят подкожно . Разовая доза для детей 2 - 4 лет 0,15 мл ; 5 - 9 лет 0,3 мл ; 10 - 14 лет 0,4 мл ; для детей старше 15 лет и взрослых 0,5 мл	Ампулы по 1 - 2 мл . Вакцину разводят прилагаемым растворителем . Температура хранения не выше 10° . Срок годности 5 лет
	Холерная вакцина ( холероген - анатоксин ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499	Очищенный концентрированный центрифугат жидкой культуры холерного вибриона , инактивированный формалином - холероген - анатоксин и соматический О - антиген холерного вибриона Инаба 569 - В	Вакцинация населения по эпидемическим показаниям	Вакцинируют однократно . Разовая доза для детей 7 - 10 лет 0,1 мл ; 11 - 14 лет 0,2 мл ; 15 - 17 лет 0,3 мл ; 18 лет и старше 0,5 мл ; вводят подкожно	Жидкий анатоксин - флаконы по 10 - 20 мл . Сухой анатоксин - ампулы , содержащие 5 - 10 мг белка; разводят прилагаемым растворителем . При температуре хранения от 5 до 10° срок годности 6 мес . для жидкого и 2 года для сухого анатоксина
Чума	Чумная живая сухая вакцина	Лиофилизированная культура вакцинного штамма ЕВ	Вакцинация населения по эпидемическим показаниям	Вакцинируют однократно внутрикожно или подкожно шприцем и накожно спомощью насечек . Первичную вакцинацию проводят , как правило , внутрикожно . Накожный способ рекомендуется в основном для ревакцинации . Разовая доза при накожном введении для детей с 6 мес . до 6 лет - 1 капля (1 млрд в 0,05 мл ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , с 7 до 9 лет - 2 капли (2 млрд в 0,1 мл ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , с 10 лет и взрослым до 60 лет - 3 капли (3 млрд . в 0,15 мл ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , взрослым старше 60 лет - 1 капля (1 млрд в 0,05 мл ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . При подкожном введении детям с 14 лет и взрослым до 60 лет доза 0,5 мл , при внутрикожном введении детям с 6 мес . до 9 лет и взрослым старше 60 лет 100 млн в 0,1 мл , детям с 10 до 13 лет - 150 млн в 0,1 мл , с 14 лет и взрослым до 60 лет - 300 млн . в 0,1 мл	Ампулы . В 0,05 мл разведенного препарата для накожной вакцинации (1 капля ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 содержится 1 млрд . живых микробов; в 1 мл разведенного препарата для подкожной вакцинации - 300 млн . живых микробов , Температура хранения не выше 8° . Срок годности 3 года для вакцины , высушенной в сахарозножелатиновой среде с глутаминово - кислым натрием , тиомочевиной и пептоном и 5 лет для вакцины , высушенной в лактозодекстриновой среде с тиомочевиной и аскорбиновой кислотой

Перед вакцинацией всех прививаемых осматривает врач с целью выявления противопоказаний , перечень которых для разных препаратов зависит от биологических особенностей препарата и специфики физиологического статуса той группы населения , для иммунизации которой они предназначены . Ряд противопоказаний является общим для всех вакцинных препаратов . К ним относятся: острые инфекционные и неинфекционные заболевания ( прививка только через 1 мес . после выздоровления ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 ; обострение хронических заболеваний ( вопрос о прививке решается заведующим амбулаторно - поликлиническим учреждением и педиатром или другим врачом - специалистом не ранее чем через 1 мес . после окончания обострения болезни ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 ; злокачественные заболевания крови и злокачественные опухоли ; иммунодефицитные состояния ( после введения иммунодепрессантов или лучевой терапии прививки проводят не ранее чем через 6 мес . ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 ; аллергические реакции на компоненты , входящие в состав вакцины ( например , вирусные вакцины , приготовленные на куриных эмбрионах , противопоказаны лицам с аллергией на яичный белок ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 .

Детям , которым временно противопоказаны прививки или введены иммунные сыворотки либо иммуноглобулины ( например , при контакте с больным вирусным гепатитом А ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , очередные профилактические прививки , регламентированные Календарем профилактических прививок , проводят спустя определенное время после полного выздоровления или пассивной И . по индивидуальной схеме . Сроки вакцинации таких детей указаны в наставлениях по применению вакцинно - сывороточных препаратов .

В связи с большим числом противопоказаний для применения ряда вакцинных препаратов , использование которых регламентировано Календарем профилактических прививок , много детей , имеющих противопоказания , остается неиммунизированными . Именно у этих детей инфекционные болезни ( заболевания ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 протекают наиболее тяжело . Риск серьезных осложнений , связанных с введением вакцины , значительно ниже риска осложнений при соответствующих заболеваниях . По мнению специалистов ВОЗ (1984) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , небольшое повышение температуры , диарею и другие нетяжелые состояния не следует считать противопоказанием к И . , решение об отказе от вакцинации можно принимать только после тщательного анализа возможных последствий И . для каждого отдельного ребенка и исходя из эпидемической обстановки .

Иммунизация детей проводится в прививочных кабинетах городских ( районных ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 детских поликлиник , в детских дошкольных учреждениях , которые они посещают , а школьников - в школах . Взрослых прививают по месту работы в медсанчастях заводов и фабрик или в поликлиниках по месту жительства , а в сельской местности - в специально развертываемых прививочных пунктах . Врачи кабинетов инфекционных болезней осуществляют контроль за своевременностью и качеством проведения профилактических прививок . Запрещается проведение профилактических прививок на дому .

С 1951 г . в введена прививочная картотека , которая слагается из отдельных карт учета профилактических прививок детям ( форма №63) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . В этих картах указаны сроки иммунизации ребенка , а картотека в целом является основой для составления и своевременного выполнения плана профилактической И . На основании содержащихся в планах сведений о количестве лиц , подлежащих прививкам , составляется заявка на вакцинные и сывороточные препараты .

Учет прививок , проводимых взрослым , ведется в соответствующих журналах . На основании обобщений данных регистрации в картах ( форма № 63) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и журналах оформляют сводную ведомость - отчет , который ежемесячно направляют в СЭС ( городскую или районную ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . В течение 2 дней СЭС составляют сводный отчет по городу или району ( форма №86) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и направляют его в областную ( краевую ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 СЭС и Государственный Комитет по стандартам . Обобщенные отчеты по области ( краю ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 представляют в министерство здравоохранения союзной республики .

Проведение профилактических прививок требует неукоснительного соблюдения правил асептики и антисептики для предупреждения гнойно - воспалительных осложнений . К проведению И . допускаются только здоровые медработники , не имеющие даже легких травм на руках , гнойных поражений кожи и слизистых оболочек независимо от их локализации . Медработник , проводящий вакцинацию , надевает стерильный или проглаженный горячим утюгом чистый халат и шапочку ( косынку ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 . После проведения 30 инъекций следует тщательно мыть руки с мылом и затем протирать пальцы спиртом . В прививочном пункте должны быть адреналин , эфедрин , кофеин , антигистаминные препараты для оказания в случае необходимости экстренной помощи . Перед проведением прививки ампулы или флаконы с вакцинными и сывороточными препаратами проверяют в соответствии с правилами , перечисленными в наставлениях к их применению .

При проведении иммунопрофилактики используют следующие способы введения препаратов: парентеральный ( накожный , внутрикожный , подкожный , внутримышечный ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , энтеральный , интраназальный . Для парентерального введения препаратов применяют скарификаторы и шприцы .

Перед прививкой живых вакцин , применяемых накожно , кожу обрабатывают спиртом , а затем эфиром; после высыхания кожи наносят препарат в соответствии с прилагаемым наставлением После этого острием специального скарификатора ( пера ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 через нанесенные капли делают неглубокие надрезы кожи до сосочкового слоя ( должны появиться капли - росинки крови ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и втирают вакцину плоскостью скарификатора: через 5 - 10 мин область насечек покрывают стерильной марлевой салфеткой на 45 - 60 мин .

Перед парентеральным введением инактивированных вакцин кожу в области инъекции протирают спиртом или эфиром , а после прививки смазывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода . Внутрикожно вакцины вводят в кожу внутренней стороны предплечья или наружной стороны плеча , вкалывая иглу срезом книзу под углом 10 - 15° . Показателем правильности введения является образование на коже в месте введения препарата небольшого беловатого четко очерченного плотного образования , имеющего вид лимонной корочки . При подкожном введении вакцин иглу вкалывают под углом 45 - 50° в подкожную клетчатку подлопаточной области , или наружной стороны плеча ( бедра ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , либо в боковые участки живота . Внутримышечно вакцины вводят в верхний наружный квадрант ягодицы .

При И . энтеральными вакцинами , которые вводят через рот , жидкие и таблетированные препараты раздают прививаемым соответственно ложкой или пинцетом . При интраназальной И . с помощью специального распылителя съемную головку распылителя протирают спиртом или обжигают над пламенем горелки .

После введения вакцин в ряде случаев могут развиться поствакцинальные реакции либо поствакцинальные осложнения . Частота , интенсивность и клиническая картина поствакцинальных реакций определяются , с одной стороны , биологическими особенностями отдельных вакцин , с другой - состоянием реактивности организма прививаемого . Полагают , что реактогенность инактивированных вакцин , в т . ч . анатоксинов , вызвана их пирогенными свойствами ( так называемой остаточной токсичностью ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 и аллергенной активностью . В отличие от них реактогенность живых вакцин обусловлена в основном остаточной вирулентностью аттенуированных штаммов ( Вакцины ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , определяющей высокую специфичность вакцинального процесса . Поствакцинальные реакции подразделяются на местные и общие и характеризуются стереотипным клиническим течением , а главное , в отличие от поствакцинальных осложнений , относительно быстрым и полным обратным развитием . Они проявляются повышением температуры тела , ознобом , головной болью , недомоганием , местным воспалением и лимфангиитом . Частота этих реакций настолько постоянна , что служит одним из критериев оценки стандартности производственных серий вакцинных препаратов . При оценке поствакцинальных реакций следует помнить , что местные реакции чаще всего возникают через 4 - 8 ч и обычно исчезают спустя 2 - 3 сут . Гиперемия и инфильтрат диаметром до 2,5 см расцениваются как слабая местная реакция , диаметром 2,5 - 5 см - как средняя , свыше 5 см - как сильная местная реакция . Основным показателем общей реакции на прививку является температура тела . Повышение температуры до 37,5° оценивается как слабая общая реакция , до 37,6 - 38,5° - как средняя , выше 38,5° - как сильная общая реакция .

Поствакцинальные осложнения развиваются сравнительно редко , но клинически протекают тяжело . В возникновении их решающую роль , по мнению большинства исследователей , играет индивидуальная реактивность прививаемого . Наиболее часто встречающимися поствакцинальными осложнениями являются заболевания аллергической природы . Белковые и белково - полисахаридные субстанции вакцинных препаратов обусловливают сенсибилизацию организма , а при введении в ранее сенсибилизированный организм могут явиться разрешающим фактором . В свою очередь , остаточная вирулентность живых вакцин у лиц с измененной реактивностью может обусловливать тяжелое течение вакцинального процесса и возникновение поствакцинальных осложнений . К наиболее часто встречающимся осложнениям вакцинации относится токсидермия ( вакцинная сыпь ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , проявляющаяся полиморфной сыпью . После введения коревой вакцины в отдельных случаях развиваются такие поствакцинальные осложнения , как шок , аллергические сыпи , энцефалит . Одним из наиболее грозных поствакцинальных осложнений , возникающих после введения различных вакцин ( например , АКДС - вакцины , коревой , паротитной ) ( 1568236499 ELTASK.COM: 1959538307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 891915698 Справочник. Отзывы. android ) 1568236499 , являются менингоэнцефалиты и энцефалиты . Случаи обострения соматических и присоединения интеркуррентных заболеваний у привитых лиц также рассматриваются как поствакцинальные осложнения . Каждый случай заболевания , возникшего после И . , требует тщательного клинического обследования и лечения в стационаре .

Профилактика поствакцинальных осложнений основана на неукоснительном соблюдении правил проведения вакцинации . В случае повышения показателей частоты и интенсивности общих и местных реакций на прививку , допускаемых инструкциями по применению данной вакцины , или возникновения необычных реакций проведение прививок препаратом данной серии прекращают и сообщают об этом в территориальную СЭС .

Источники: Иммунология , под редакцией У . Пола , пер . с англ . , т .1 - 3. М . ,1987 - 1988: Крайп Л . Клиническая иммунология и аллергология , пер . с англ . , М . ,1986; Носов С . Д . Детские инфекционные болезни , М . ,1982; Прививочное дело . под редакцией П . Н . Бургасова , М ,1983.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику